Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка была дисплазия тбс, за год прошли 3 курса массажа с электрофорезом, носили шину Виленского 3 месяца и делали ЛФК. Сделали контрольный рентген снимок в год и посетили врача. Диагноз сняли, режим свободный. Рекомендовали вновь прийти на прием через...
Здравствуйте, контрольные осмотры у ортопеда рекомендованы приказом до 3х летнего возраста 1 раз в 6 мес, это плановые осмотры.
Дисплазия появиться снова не может, но это не исключает другие возможные нарушения по костно-суставной системе.
Добрый день! Вот уже около года мучают боли в правом тбс и пояснице, отдающие вниз живота.Сделала МРТ, просьба дать консультацию по поводу лечения. Сейчас у меня ребёнок на ГВ. И ещё вопрос!Можно ли применять грязелечение и минеральные ванны? Да-хожу к остеопату, не очень...
Добрый день. Ознакомился с исследованиями. Благо со спиной все в порядке, а вот с суставом ....
Остеопат не поможет, нужен курс физиотерапии и консультация травматолога
Лечебная грязь и минеральные ванны не противопоказаны
В идеале нужно пропить курс НПВС - Эторикоксиб 90 мг хотя бы 7 дней, на этот период прекратить вскармливание (прекрасно понимаю, что это сложно и для малыша будет стресс)
Девочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное.
Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град.
Высота h: D = 11 мм S = 12 мм
Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок.
Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона в норме.
По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка.
Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнку 9 месяцев не садится , ползает на четвереньках, встает у опоры , но не сидит ! В 4,5 перевернулся , в 7 месяцев встал на четвереньки на сначала раскачивался , потом ползал как лягушка сразу две руки переставлял , по пластунски не ползал ) в 8,5 мес пополз...
Здравствуйте, у малыша есть ещё время, как минимум 1 месяц, чтобы освоить навык сидения.
Всё время проводите на полу, на коврике.
Выполняйте регулярно ЛФК.
Добрый день! Ребенку 4 месяца 10 дней, сделали узи тбс, окостенение ядра произошло только слева, узист сказал справа пока не визуализируются , с чем это может быть связано? Почему слева окосенение произошло справа нет? Углы сказала , что хорошие и одинаковые с двух сторон : а...
Какое лечение должно быть ещё - проставила уколы румалон пока 15 из 25шт через день, Комбилипен 20 уколов каждый день, сделано 10 сеансов магнитотерапии на оба тбс, сейчас из 10 сеансов сделаны 4 сеанса лазера 5+5 на каждый сустав Тб, мазь диклофенак 2 р в день - 10 дней,...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
Эндопротезирование при таком весе возможно.
Что касается остеопороза, то зависит от степени. У Вас есть время, чтобы его полечить.
Сдайте анализы на Са и витамин Д, пройдите денситометрию и обратитесь к эндокринологу за лечением остеопороза.
После анализов можно сразу начинать приём
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Наиболее эффективный препарат против остеопороза - Акласта. Капают 1-2 раза в год. Назначает эндокринолог.
Так же Рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пока Румалона хватит.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
П.С.
- всё, что уже принимали, повторить через 6 мес.
- наиболее эффективны уколы в сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС,
Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25
согласно результату, поставили...
Здравствуйте.
Файлы обследований не прикрепились.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет.
Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Добрый день!
Ребенку 10 месяцев, мальчик рост 76 см, вес 10 кг (было головное предложение), где-то в 8 заметили, что когда ребенок лежит на животе и дрыгает активно ногами слышен отчетливой щелчок. Чуть позже поняли, что щелчок идет из правого ТБС (правый относительно...
Латерализация - это проекция головки бедренной кости на наружную треть вертлужной впадины.
Все щелчки и позы заочно не оцениваются и подлежат очному осмотру.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте!
Ребенку 7 месяцев, мальчик.
Роды путем кс из-за тазового предлежания. При рождении сказали, что у него дисплазия по внешнему осмотру. В 1,5 мес сделали узи, сказали, что дисплазии нет. Однако, складки на ножках ассиметричны, тяжело отводится левая нога и она...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
По результатам рентгенографии определяется ДТБС с 2-х сторон. Справа хуже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Врач по своему усмотрению может выбрать другую шину.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать снимок ТБС. Ребёнок 1.4 года, активная, ходит, бегает, поднимается по лестнице. До года были у ортопела 2 раза. Все в норме. Узи и снимки не делали. В 1.3 обратились к ортопеду с жалобой, что ребёнок при ходьбе немного...