Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мою маму две недели назад госпитализировали в больницу с диагнозом "гидроторакс двухсторонний, ФП". Была адская отдышка, огромные отеки на ногах, ночью вообще задыхалась, по УЗИ жидкость в нижних отделах лёгких по 700-800мл, по ЭКГ ФП, ЧСС 141 . В...
Здравствуйте.
У вас непростая ситуация - на фоне аритмии - развилась тяжелая сердечная недостаточность, её в стационаре компенсировали, но риски в ближайшие месяцы очень высокие, что все начнется снова.
Для того, чтобы не ухудшалась сердечная недостаточность важно:
Пить чистую воду 1-1.2 литра в день и считать - сколько выпили, сколько выделил пациент.
Ограничить соль - менее 1.5 грамм в сутки (пища должна быть не досоленной)
Ежедневно взвешивание (прирост более 500 грамм - это накопление жидкости и срочно нужно к врачу)
Осмотр врача раз в 5-7 дней (запишитесь в поликлинику или вызовите врача на дом для коррекции лечения)
Ежедневно ЛФК - например дыхательная гимнастика.
При приёме форсиги - ежедневно гигиена половых путей, для профилактики инфекций мочевыводящих путей.
Учитывая снижение давления, плохое самочувствие при принятии лекарств обычно рекомендуют:
Бисопролол уменьшить до 7.5 мг (дозы 10 и 7.5 мг значимо по эффективности не различались в лечении)
Дигоксин уменьшить до 1/4 таблетки утром (он не влияет на давление, и так же помогает в лечении сердечной недостаточности)
Торасемид уменьшить до 5 мг утром и 2.5 мг в обед (строго следить за накоплением жидкости - это контроль диуреза и веса, как я выше писала)
Верошпирон разделить на два приёма 25 мг утром и 12.5-25 мг в обед
Жизненно важным препаратом является лозартан или валсартан или (Лучше всего) - юперио - это препарат с высокой доказанностью в улучшении сердечного прогноза. Потому пациентам с хсн рекомендовано, даже при низком давлении стараться принимать эти лекарства - или лозартан 12.5 мг 1/2 таблетки вечером или юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером.
И постепенно увеличивать дозу раз в 4 недели.
Доза ксарелто адекватна
Низкое давление связано с сердечной недостаточностью, аритмией.
Так же рекомендую оценить уровень ферритина - важно для сердца, чтобы железо и гемоглобин были в норме.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте. С утра стало плохо, поднялось давление до 160/100, пульс был под 150 при вставании с кровати, когда ложилась, снижался до 60 через несколько минут, давление тоже падало. При измерении давления тонометр показывал аритмию, фитнес браслет показывал фибрилляцию...
здраствуйте я ночью просыпаюсь каждый час ноги у меня крассные тёмно вишнёвые у меня подагра ног и был инфаркт экг ритм фибрилляция предсердий нормасистолическая форма ритмом желудочуков 74 в мин.отклонение эос влево. диффузный миокарда . в динамике фибрилляция ...
Здравствуйте!
В описываемой картине нарушение сна это следствие совокупности основных заболеваний, в т.ч. побочный эффект от комбинации препаратов.
Однако в связи с тем, что в анамнезе имеется обструктивное апноэ, и принимая во внимание возраст - назначение снотворных противопоказано, т.к. возрастает риск остановок дыхания (что в свою очередь увеличит нагрузку на сердечно-сосудистую систему).
Поэтому, основными мерами будут психогигиена (уменьшение влияния стрессов), соблюдение режима и гигиены (чтобы не усугубить состояние) на фоне основного лечения.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне 35 полных лет.
Диагноз: нарушени ритма сердца и проводимости: параксизмальная форма трепетания предсердий, фибрилляция предсердий, тахисолостический вариант 29.01.23 , одиночная нжэс и жэс, переходящий в блокаду СА-2, 2 степени. Пластика дефекта...
Здравствуйте.
Для улучшения эректильной функции принимайте силденафил 25 мг, это не большая доза !! Оптимально в данном случае, так как 50 мг не безопасно , может спровоцировать пароксизм аритмии .
Принимать силденафил 25 мг можно не постоянно , при необходимости.
В качестве дополнительного антиаритмического препарата в эти дни приема принимайте анаприлин 10 мг .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день! Сделал криоаблацию ЛВ 31 июля. В августе было 4 срыва ритма. Врачи говорят, что по ЭКГ фибрилляция предсердий не наблюдается, все срывы это трепетание предсердий. Поэтому говорят, что надо делать теперь правую сторону. Вопрос, когда делать? Прошло чуть больше...
Константин, здравствуйте
Было бы неплохо, если бы Вы для предметного разговора прикрепили пленку с пароксизмом (рецидивом) - хотя бы одним из четырех, случившихся после 31 июля (после выписки по поводу РЧА)
Здравствуйте, доктор. У меня фибриляция предсердий. В феврале 21 года был Ковид. По федеральной программе 3 месяца получала бесплатно Ксарелто. Второй месяц таблеток нет. Обещают в ноябре дать. Ксарелто дорогое. Пенсия маленькая. Чем недорогим временно заменить?
Есть только три препарата этой груммв. Ксарелто, прадакса и эликвис. В целом они похожи, но при назначении каждого из этих препаратов врач учитывает некоторые нюансы. Поэтому замена возможна , но после очной консультации. Другие два препарата дешевле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли отменить Эликвис Женщине 80+ при высоком риске кровотечения и низком гематокрите и низком уровне гемоглобина при сердечной недостаточности и фибриляции предсердий? Или можно перевести на другой антикоагулянт более безопасный, не вызывающий огромный риск кровотечения?
Здравствуйте.
Эликвис (апиксабан) является более безопасным антикоагулянтом по сравнению с другими препаратами в виду значительно меньшего риска серьёзных кровотечений.
Также он является препаратом выбора для пожилых пациентов.
Скажите пожалуйста, в какой дозировке принимается Эликвис?
Можно ли заменить ксарелто на российский ривароксабан? После операции РЧА продолжаю прием ксарелто 20, сейчас на рынке появился российский производитель, стоит ли заменить препарат?
Диагноз:пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, гипртоническая болезнь III ст., АГ...
Здравствуйте! Всегда лучше отдавать предпочтение оригинальному препарату. Именно на них проводятся множество исследований , оценивается эффективность и безопасность препарата.
Здравствуйте! Предстоит делать ФКС. Страдаю фибрилляцией и трепетанием предсердий. Принимаю кардарон. При подготовке к ФКС необходимо принимать фортранз или другой препарат, которые могут вымыть калий. Насколько это криминально и можно ли как-то прикрыться чем-нибудь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 50 лет, у него фебрилляция предсердий, раньше сбои были раз в 10 дней сейчас 2-3 суток идёт сбой потом один день нормально. Пропанорм не помогает,пил Сотагексал80 сейчас второй день Приданое. Чем купировать сбой?