Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , после серьезного вывиха за помощью не обращался. Ступня распухла и посинела, пальцы работали , ступня двигалась. Было очень больно Первый день прикладывал холод, затем стал наносить 3 раза в день гель Гепаксид и тугую повязку в виде эластичного бинта , на ночь...
Наверное непонятно написал... Повторю. Последствия могут быть и они не редки. По МРТ есть признаки импрессионного перелома таранной кости. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. То есть, разрушается суставной хрящ и кость начинает в этом месте растворяться (отмирает). Что заканчивается артродезом или заменой сустава. Через 6 мес и 12 мес после перелома рекомендуют делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Рекомендации те же. Удачи.
Боль в ступне
3 ответаЗдравствуйте. 3 дня назад копал штыковой лопатой, очень активно. На следующий день проснулся, очень болит левая стопа, наступать больно, могу передвигаться если распределить нагрузку на пятку и большой палец. Отек есть (фото где две ноги в шлепках). Основной очаг боли в одном...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы в результате перегрузки может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, тендинитом связок и сухожилий. На рентгенограмме выявлен артроз 2 ст, но он причиной острой боли не является. Он и раньше, до огорода был. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит назначают УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования более точный и покажет все проблемы. До приёма у врача рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой стопе Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Скорейшего восстановления.
Резь в мочеиспускательном канале
11 ответовЗдравствуйте,неделю назад появилось легкое жжение на слизистой малых половых губ,появились маленькие трещинки,выделений ни каких не было,сходила на приём к гинекологу,сказали есть воспаление на шейке и вульве,назначили натрия тетрабората,2 раза в день смазывать вульву и...
Скорее всего, это цистит. У вас есть возможность выполнить общий анализ мочи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца. Ходила на йогу, после занятий стал болеть колени, больше слева. Боль не постоянная, обосрялась когда была нагрузка ( длительная ходьба работа за компьютером,) была умеренная пастозность в вечернее время. С 2021 года, после проведённой прививки от ковид,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Травма колена
14 ответовДобрый день. В середине декабря поскользнулась и упала на левое колено. Была сильная боль, но сгибать ногу могла. Обратиться сразу к врачу не было возможности, решила, что просто ушиб и пройдет сам. Нога немного побаливала около 10 дней, потом стало легче. Боль беспокоила...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение пкс) Операция не нужна, нужно просто пройти курс восстановительного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего наилучшего!
5 дней назад получила перелом лучевой и локтевой костей в районе запястья, со смещением. Травматолог в дежурке попытался вправить но результат сомнителен. Отправил на консультацию в травматологическое отделение, там консилиум собрался, посмотрели рентген и ничего толком не...
Здравствуйте.На контрольной рентгенограмме сохраняется смешение отломков лучевой и локтевой костей. Не удалось добиться удовлетворительного стояния отломков. Характер перелома оскольчатый нестабильный , подвержен повторному смещению отломков. Без оперативного лечения уж точно лучше не будет. Фиксация конечности выполняется лонгетной повязкой, чтобы избежать сдавления мягких тканей при нарастании отечности. В настоящее время необходимо избегать сдавления м/ тканей и при нарушении чувствительности пальцев, нарастании болей ослаблять гипсовую повязку. С этим необходимо обращаться в травмпункт или в травматологическое отделение. Вам необходимо на 5 день явиться на консультацию, контрольнуью рентгеног. и настраиваться на оперативное лечение. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
10 ответовЗдравствуйте. Два дня назад появился небольшой дискомфорт в ноге (место на фото. если вдруг что: на ноге следы от эластичного бинта)). В основном при касании. Вчера дискомфорт усилился, стал ощущаться лёгкой болезненностью при ходьбе и все так же при касании прямо этой точки...
Здравствуйте. Очный осмотр всегда приветствуется. Поэтому запишитесь, на когда есть приём. По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилий и связок. Может быть, перегрузили, может быть связано с переходом на зимнюю обувь или др. Диагноз подтверждают на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Ходить в кроссовках, желательно индивидуальные стельки. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез. 3. Таблетки или уколы, не думаю, что нужны. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время купирования симптомов 2 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Посттравматическая серома
13 ответовЗдравствуйте. В конце марта сильно упала. Неделю ходила без больничного. Ушиб был большой. Почти две мужских ладони, но ничего особо не беспокоило. Синяки и все. Заметила, что мягкое колено. Обратилась к врачу. Сделали рентген, перелома и трещин нет, жидкость. Сказал врач,...
Добрый день, Оксана. По Вашему описанию больше всего похоже на посттравматическую серому или травматический бурсит. После сильного ушиба могла сформироваться полость, в которой продолжает вырабатываться жидкость. То что ее неоднократно эвакуировали, а она снова появляется, говорит о том, что причина пока не устранена. Если объемы были 800, 650 это уже не типичное течение обычного ушиба Рекомендуется сделать МРТ коленного сустава. УЗИ в такой ситуации не всегда позволяет увидеть повреждение капсулы, связок менисков или сохраняющуюся полость. Если после МРТ подтвердится хроническая серома или повреждение бурсы, может потребоваться не просто повторная пункция, а хирургическое лечение с удалением этой полости или ее стенок Пока МРТ не выполнено, рекомендуется продолжать компрессию эластичным бинтом или ортезом, по возможности уменьшить длительную ходьбу и нагрузку, держать ногу в приподнятом положении во время отдыха. Также прием Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды до 7 дней Если после двух введений Дипроспана жидкость продолжает накапливаться, менять тактику действительно стоит. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу-ортопеду и решить с ним вопрос радикально, а не ограничиваться повторными пункциями Несмотря на затянувшееся течение, такие ситуации решаемы. После уточнения причины и правильного лечения проблема устраняется Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Мне 70лет.В мае 2025 года прооперирована :Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне Л4 -Л5 .Дорсальная фиксация транспедикулярной металлоконструкции.Ортоинвест на уровне Л4-Л5.Задний спондилодез..Прошел год а я все принимаю периодически...
Здравствуйте По данным КТ грубых послеоперационных осложнений у вас не выявлено, металлоконструкция установлена правильно, позвоночный канал не сужен, выраженного сдавления нервов нет. Однако сохраняется хронический послеоперационный болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями позвоночника, фасеточным артрозом, рубцово-спаечным процессом и повреждением нервных корешков, которое могло сформироваться еще до операции. Поэтому остаются боли, онемение стоп и недержание мочи. Через год после операции полное восстановление нервной ткани уже менее вероятно, особенно в отношении чувствительности и функции мочевого пузыря, но уменьшить боль и улучшить качество жизни возможно. Гемангиома L3 по описанию небольшая и стабильная, обычно такие образования боли не вызывают и требуют только наблюдения.Протрузии небольшие, без значимого сдавления, поэтому срочной повторной операции по КТ не требуется. Если нейрохирург предлагает радиочастотную денервацию, то это малоинвазивная процедура для уменьшения фасеточной боли, а не большая операция. Наиболее полезна она после диагностических блокад, если они временно уменьшают боль. Продолжайте бассейн, ходьбу и ЛФК для мышц спины. Желательно наблюдение у невролога или врача боли для подбора терапии нейропатической боли, так как постоянный прием НПВП нежелателен. Дополнительно желательно МРТ поясничного отдела с контрастом, чтобы оценить состояние нервных корешков и рубцовых изменений, которые КТ показывает плохо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острота зрения OD -1,0 Внутриглазное давление OS -cч,п. у лица н.к правый и левый глаза 15мм.рт.ст Скиаскопия OD - +4,5 OS +5 (cверху) внизу +7 Рефрактометрия - OD sph +4.0 D cyl -0,5 D ax 139 OS sph +7,25 D cyl -2,25 D ax 24 ОД-движения глаза в полном объеме,...
Здравствуйте. Категория В - ограниченно годен. Т. е. к срочной службе не годны, призвать могут только в случае войны и всеобщей мобилизации.