Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, Врачи ! Проблема началась в течение 3х недель назад , подняла ребёнка и был хруст в пояснице, в течение 2х недель согнуться и встать с кровати было сложно , принимала т. Мидокалм 150 мг 1р утром и целекоксиб 200 мг 2р/д , принимаю препараты переодически недолго...
Здравствуйте. Появилась нейропатическая боль при кашле, поэтому к лечению следует рассмотреть Габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь 1 день, затем по 1т 2р в день 1 день и затем по 1т 3р в день до 1 месяца. Препарат рецептурный. Целекоксиб можете продолжать до 10 дней ежедневно, мидокалм по 150мг 2р в день до 3х недель. Также добавить к лечению нейромультивит по 1т 2р в день 1 месяц. В анализе крови снижены тромбоциты. Необходимо пересдать ОАК. Если уровень трмобоцитов не придет в норму, проконсультируйтесь с гематологом.
Спазм шеи и лица
4 ответаЗдравствуйте Уже около месяца мучаюсь со спазмами и болями в шее и лице (преимущественно правой стороны ).спазмы носят периодический характер,но каждый день и длится спазм несколько часов.когда возникает спазм наступает сильная головная боль и онемение зоны лица под глазом и...
Здравствуйте! Вероятнее генерализованное тревожное расстройство + дисфункция височно-нижнечелюстной области. Триттико не лечит тревожное расстройство, он используется только как корректор сна. Миебикар и цитофлавин не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Бетагистин не эффективен при психогенном головокружении, поэтому вам не лучше. Необходимо заменить препараты на группу СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). Обратитесь к доказательному неврологу очно для выписки рецепта
Здравствуйте! Третий день болит горло, в конце декабря 2025 года перенесла острый тонзилит и двусторонний отит средней степени тяжести, прошла лечение, списана оториноларингологом с рекомендацией принимать Тонзилгон до 1 месяца и закончить прием Граммидина. В общем, у меня не...
Здравствуйте ) Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества) Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно. Нет шишек на корне языка? Восьмерки частично прорезаны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно обойтись без операции ?
9 ответовЖенщина 47 лет , первая проблема 2010 , неделю не спала , волокла ногу - обошлась без операции, долго приходила в себя - уколы , таблетки . в июне 22 операция по удалению межпозвоночной грыжи с секвестом тк парез левой ноги ( ступня и большой палец ) Операция:...
Здравствуйте Если есть парез в ноге, в тиких случаях показана очно консультация нейрохирурга Алфлутоп и другие хондропротекторы сомнительные препараты Эффективность можно поверить на сайте https://mediqlab.com/ Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. При нейропатической боли рекомендую габапентин по схеме 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60. С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило. В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте. что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень? Мне бы то же хотелось знать. ) При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет. Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а. Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно. при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние? Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно. Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК. Все работает только в комплексе. Примерная схема комплексного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст. Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Защемление седалищного нерва
9 ответовДиагноз: М51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное. Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с умеренным болевым синдромом. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжеобразование L5-S пояснично-крестцового отдела позвоночника. Болею этим заболеванием уже...
Здравствуйте! При длительно сохраняющимся болевом синдроме рекомендуют к приему - габапентин. Препарат рецептурный, поэтому нужен очный осмотр специалиста для выписки рецепта. 1 день - 300 мг вечером, 2 день - 300мг *2 раза в сутки, 3 день- 300мг* 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца. Время приёма может быть увеличено в зависимости от эффективности. При недостаточном эффекте дозу можно повысить до 1800 мг в сутки. Отменять препарат по 300мг каждый день. Так же можно применить блокаду в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик (дипроспан) -Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки. -Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней. -Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий СОЭ
12 ответовЗдравствуйте!Нужно было сдать анализ на витамин Д,и от себя сдала общий развёрнутый анализ крови,всё в норме,но СОЭ 62.Напишу какая проблема у меня на данный момент.Заключение МРТ:”МР картина стресс-перелома медиального мыщелка большеберцовой кости,комплексного разрыва...
Здравствуйте, СОЭ неспецифический маркер воспалительного процесса и может повышаться от остеохондрозе, воспаление в суставах. Рекомендую очно посетить ревматолога для лечения. Будьте здоровы!
С декабря болит плечо
8 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Болит плечо. Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать высоко). Ранее с другими проблемами обращалась к ревматологам, но по их части ничего не подтвердилось. 16.12.2022 назначили целекоксиб 2 раза в день (3...
Здравствуйте. Ничего критичного нет, оперировать не нужно, вылечить реально. На МРТ "Сужение субакромиального пространства до 0.7 см". Это не сужение. Это норма. Есть воспаление сухожилия длинной головки бицепса. Просто воспаление сухожилия? - да. Но оно отекло и начало ущемляться в этом субакромиальном пространстве. Нужно убрать отек, воспаление и все нормализуется. Как можно убрать боль и восстановить подвижность руки и плеча? Все придется начинать сначала и делать сразу, а не по очереди. Сразу таблетки, уколы в сустав и физиотерапия. Тогда будет эффект. Руке дать покой. Ничего не разрабатывать и боль не преодолевать, пока основательно не полегчает. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дексаметазон - это баловство, не серьезно. Дипроспан или Дипромета. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Не механическим барабанить аппаратом, а фокусным, пьезоэлектрическим. Например, Richard Wolf PiezoWave Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК, но позже, не сразу https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Насколько серьезно ситуация с коленом
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже задавала вопрос про свое колено , которое продолжаем лечить. На фоне двух травм в разные годы периодически мучают синовиты. Вот сейчас как раз такой период, нога отекла , до конца не разогнуть не согнуть. Очно травматолог выписал...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в низу живота, отдаёт в поясницу
11 ответовДобрый день. Не знаю к какому врачу обращаться, чьё это направление... Началось с болей в левом боку, в самом низу живота, с температурой 37,2. Сразу приём гинеколога, узи. По женски сказали все норм. Боль через 3-4 дня прошла. Через неделю заболела поясница, через пару дней...
Здравствуйте. По результату УЗИ пиелоэктазия правой почки - это почечные лоханки расширяются от скопления в них мочи. При пиелоэктазии - рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-35 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Ни в коем случае не терпеть если хочется в туалет- при первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Единичные кисты правой почки, кальцинаты печени и селезёнка. По данным колоноскопии - геморрой и дивертикулит, гиперплазия устья сигмовидной кишки, рекомендую консультацию Проктолога, Гастроэнтеролога, Уролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.