Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 21.03.25 начались головокружение, тошнота, пила Бетагистин 8 мг утром и вечером 25.03 симптомы пропали 28.03 вечером онемели губы с правой стороны и язык также с правой стороны, ощущение будто под заморозкой. Также заложило правое ухо, появилась высокая...
Здравствуйте! Для рассеянного склероза характерна клиническая картина с рассеянной симптоматикой, которая постепенно нарастает, а затем исчезает, иногда даже без лечения. По МРТ картина так же характерна для РС- наличие распространенных очагов с контрастом и не накапливающих контраст. Что ещё не сделано для диагностики РС? 1.Проведение МРТ исследования шейного отдела спинного мозга, а лучше всех отделов спинного мозга, так как для РС характерно поражение головного и спинного мозга одновременно. 2.Проведение люмбальной пункции и исследование крови и ликвора на тип синтеза олигоклоналтных антител. При РС второй тип синтеза. 3. Консультация в Центре рассеянного склероза, который есть в любом областном центре. По поводу терапии- Пульс- терапия Метилпреднизолоном проводится на высоте обострения, доза обычно 1000 мг, курс 3-5 дней, проводится в стационаре из за опасности осложнений терапии. Если у Вас обострение пошло на спад, то думаю, что в пульс- терапии уже нет необходимости, Вам скорее всего, будет назначена таблетированная схема лечения преднизолоном , которую можно будет продолжить в домашних условиях. После купирования обострения назначается Противорецидивная терапия, ее схему обычно назначают в Центре рассеянного склероза, там же обычно и ставят эти уколы. При хорошей противорецидивной терапии и своевременном лечении обострения пациенты способны к длительному сохранению трудоспособности. МРТ головного мозга и спинного мозга рекомендуют провести в динамике через 3-6 месяцев, пока не установлен уверенный диагноз РС. В дальнейшем имеет смысл повторять МРТ только при обострении .
Здравствуйте, уважаемые доктора. Гастроэнтеролог рекомендовал мне проконсультироваться с эндокринологом. После переезда в Сербию в связи с работой весь декабрь, январь и февраль приходилось обедать едой, заказанной через службы доставки. Местная еда — это, в основном, мясо и...
Сдавать пока не нужно. Лечитесь у гастроэнтеролога. В12 хороший препарат Анкерманн или Солгар. Железо любое при гастрите может вызывать неприятные ощущения в желудке. Как вариант, можно прокапать железо внутривенно - феринжект или ликферр.
На приёме у стоматолога 09.02.2024 по поводу чувствительности зуба мне лечили нижнюю 6-ку справа (ставили композитную пломбу) и в середине приёма после полоскания рта я заметила, что слюна стала очень вязкой, она отходила ощутимо, как слизь, и я никак не могла её сплюнуть....
Да, желудок может давать, поэтому и пишу что нужно фгдс. Я вам выше написала что досдать нужно . Мазок вы сдали, а вам нужна цитология. Если все анализы будут в норме смотреть нужно аутоиммунные проявления, гормональные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние заболевшести раз в неделю.
8 ответовПодскажите, пожалуйста, полтора года назад переболел вирусом апштейнбар, до этого были депрессиивные состояния, начался сильный насморк, лечили почти год, не проходил. Пробовали абсолютно все (в т.ч. и проколы - пунктирование). Пропил за год 6 антибиотиков. Потом когда дело...
Добрый день! Нужно сдать ОАК, ферритин, Вит Д, гормоны ТТГ, т3, т4.
Подозрения на хпн
4 ответаЗдравствуйте! Котейке 17 лет, (кур-боб, мальчик, кастрат), за эти годы ни единой паталогии вообще от слова совсем, родился с богатырским здоровьем. Кушает домашнюю еду (вареная индейка, курочка, печень говяжья, говядина сырая, овощи, огурцы очень любит и хурму, по утрам...
Здравствуйте. Конечно вследствие наркоза. Нагрузка на почки, почечная недостаточность ставят после анализов Sdma и анализ мочи на соотношение креатинин белок. Где видно протеинурию. Креатинин и мочевина повышается при отравлении организма, так и наркоз это отравление организма. Обычно Энтеросгель или Полисорб 5-7 дней задают. Сдать анализ мочи без стресса, собрать мочу и на соотношение креатинин белок. Если повышение более 30 то на sdma. И только потом можно говорить о стадии хронической болезни почек
Лечение вируса Эпштейн Барра
5 ответовЗдравствуйте. Я пытался выяснить что со мной происходит. Сдал кучу анализов, нашел активный Эпштейн Барра. Обратился к иммунологу, мне назначили лечение. Хочу получить мнение другого врача по поводу назначенного лечения Жалобы Периодические высыпания на...
Здравствуйте По вашим результатам нет признаков опасного системного процесса: лимфоузлы нормальной структуры, КТ чистое, анализы крови без отклонений, кроме активной фазы ВЭБ и умеренных аллергических маркеров. Такие размеры лимфоузлов считаются реактивными, особенно в подмышках после перенесённых инфекций. ВЭБ-инфекция не лечится противовирусными препаратами полностью она остаётся в организме пожизненно, а терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение симптомов и стабилизацию иммунной системы. Из всего назначенного лечения обоснованными считаются симптоматические средства: монтелукаст, дезлоратадин и назальные стероиды это контроль аллергического компонента и гиперреактивности слизистых, что у вас подтверждается повышенным IgE и эозинофильным катионным белком. Гепатопротектор Хофитол это вспомогательный и не обязателен. Виферон/генферон и другие препараты интерферона ректально или в свечах не имеют доказательной эффективности при ВЭБ. Гроприносин допускается, но доказательств пользы при Эпштейн-Барр мало, и эффект субъективный. Наиболее спорным назначением является валганцикловир: он применяется только при тяжёлых цитомегаловирусных и ВЭБ-инфекциях у иммунодефицитных пациентов из-за токсичности (влияние на костный мозг, почки). При вашей клинике, нормальных анализах крови и отсутствии поражения органов применение валганцикловира обычно не рекомендовано. ВЭБ лечится поддерживающе: нормализация сна, снижение стресса, восстановление кишечника, контроль аллергии, лечение сопутствующих инфекций и наблюдение. Ваши симптомы могут быть результатом сочетания аллергического фона, HLA-B27-ассоциированной склонности к воспалению суставов, функциональных нарушений и реактивной лимфаденопатии, а не прямым действием ВЭБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены аст и алт у ребёнка 4 года
18 ответовЗдравствуйте решили сдать ребёнку анализы общий биохимию мочу всё было в норме всё было хорошо кроме повышенных АСТ АЛТ в первый раз сдали Alt Было почти 200 АСТ 140 обратились К педиатру педиатр посоветовал пересдать анализы через 2 дня пересдали АЛТ 120 АСТ 113 нас положили...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Действительно у детей печень реактивно можно реагировать на паразиты, но лишь единичные паразиты можно вылечить однократным приемом немазола, для большинства паразитов это неадекватный курс , поэтому в подобной ситуации стоит качественно провести диагностику В подобной ситуации смотрим: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт+ соскоб на энтеробиоз , все трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (если кушает речную рыбу). Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям
ХПН у Кота
7 ответовЗдравствуйте. Кот 8лет, без породы, нашла на улице котенком, возможно московский+британец. Стерилизован в 1год. Начинала кормление мясом курицы отварным. В возрасте 1год начал падать при ходьбе. Врач сказал, много белка, перевел на корм для стерилизованных, название уже не...
Рацион из натуральных продуктов при патологии почек должен составляться индивидуально, с помощью вет диетолога. Такое питание гораздо сложнее подобрать с учётом всех потребностей организма, может потребоваться коррекция рациона ( и неоднократная) в зависимости от реакции животного и показателей функции почек.
Низкий уровень тромбоцитов
9 ответовДобрый день! Помогите найти причину! Всегда тромбоциты были не больше по низкой границе нормы. В мае 2022 тромбоциты 120 ед., в сентябре, ноябре - 109 ед. Эозинофилы повышены, нет никакой аллергии. Есть кровотечение из носа при сморкании, останавливается быстро. Иногда...
Елена, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы сдавали тромбоциты по Фонио?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка, опухоль
6 ответовЗдравствуйте, Свалилась беда с онкологией кошки, сгорела на глазах. 15 лет, полуперс, операция по удалению опухоли молочной железы 2 года назад, но отличное самочувствие до августа 2019 года. Знаю, что уже не вернуть, но хочу разобраться, что могло произойти и когда мы ее...
Здравствуйте. 1. Какая же это лимфома, когда вы пишите по цитологии пришла фибросаркома. 2. Нет. 3. Практически все образования перед химиотерапией надо удалять. Изначально от биопсии отказались, диагноз поставили поздно, лечение при значимых метастазах, паранеопластическом синдроме не поможет. 4. Вероятно в тот, когда не стали делать биопсию, и соответственно лечить. 5. Это неизвестно, вы не предоставили результат гормона Т4, нет данных анализа мочи, давления. Креатинин при почечной недостаточности может быть в норме, если есть значительная потеря мышечной массы.