Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
14 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. У супруга появилась сильная боль в пояснице отдающая в ягодицу. Раньше у него тоже были проблемы (проходил МРТ в 2023 году, результат приложила). Подскажите пожалуйста, чем помочь сейчас, какие препараты ему необходимы. (Попасть к врачу...
Здравствуйте! На начальном этапе, пока не было, никакого лечения достаточно начать с комбинации: - НПВП - например, эторикоксиб (минимально воздействует на желудок) 90мг утром 7 дней, после приёма пищи - миорелаксанты, чтобы снять рефлекторный спазм - например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) - локально на область боли лидокаиновый пластырь на 12 часов в сутки (утром наклеить, вечером снять) 5 дней + добавить нольпаза 20мг утром, натощак для защиты слизистой желудка + Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения На период обострения исключить все разогревающие мази, горячие ванны/душ (не греть!!) В большинстве случаев этого бывает достаточно
Маме 76 лет. Острая боль 3й день во всей правой ноге. Пила нурофен, потом найз, не помогает. Мажет диклофенак, найз. Не спит по ночам. Вызывали скорую. Вкололи кеторол, немного легче на 1 час и снова боль. Сделали МРТ поясничного отдела и коленного сустава. Нужна консультация...
Здравствуйте, Мария. По описанным симптомам и с учётом данных МРТ, боль "по всей ноге" является следствием ущемления корешка в поясничном отделе позвоночника, который формирует седалищный нерв с развитием нейропатии. Подтвердить можно на ЭНМГ нижней конечности и очным осмотром ортопеда или невролога. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc По физиотерапии и блокаде могут быть противопоказания. Рекомендации согласовать со своим кардиологом.
Боль в животе и пояснице
11 ответовДобрый день! Беспокоят боль внизу живота и боль в пояснице Некоторое время назад лежала в больнице из-за кисты яичника, там мне сказали, что что-то ещё с мочевым пузырём Прописали цефтриаксон внутривенно Прокололи 1 день, потом сменился врач и сказал, что антибиотики не...
У вас остаточной мочи намерили 162, это много. Но это ещё тне значит, что это истинная остаточная моча. Лучше перепроверить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
32 ответаЯ сделала растяжку спины дома. Положила на стул несколько подушек, получилась высокая «горка». Я легла на неё животом, а голова, руки и ноги свисали вниз. В этом положении я немного полежала, чтобы растянуть поясницу. Во время растяжки боли не было. Примерно через 30 минут...
Здравствуйте, любая вынужденная поза, могла вызвать спазм мышц спины и дать боль. Это не является опасным, навредить себе и позвоночнику этой позой вы не могли, такие локальные боли дают мышцы и связки. Показаний к МРТ при таких жалобах нет. Рекомендовано сохранять двигательную активность, но нужно избегать подъем тяжестей, длительную неудобную позу, переохлаждение, не рекомендовано наклоняться вперед с прямыми ногами (если нужно поднять что-то с пола сядьте на корточки с прямой спиной) В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Тупая боль в пояснице
6 ответовБеспокоит боль в пояснице в течение уже 6 дней, когда лежу или сплю, то ничего не болит, боль усиливается во время ходьбы или после долгого сидения, первые дни была прям очень сильная, сейчас не сильная, но все равно беспокоит и сковывает движения, не могу долго ходить
Здравствуйте! Чаще всего такую боль вызывают мышцы, сухожилия, межпозвоночные суставы. Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж, по необходимости физиопроцедуры.
Боль в пояснице и копчике
3 ответаДобрый день. Утром появилась боль в пояснице и копчике распирающего характера. Мне сложно встать без опоры, не могу наклониться, сесть еще большая проблема. Накануне никаких физических нагрузок не было. Что это может быть и чем облегчить состояние? 4 месяца назад было...
Здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с острой реакцией со стороны мышц и связок пояснично-крестцовой области или с обострением межпозвонковой грыжи либо протрузии, иногда подобная картина встречается при воспалении крестцово-подвздошного сочленения или копчика. Связь со спинальной анестезией через 4 месяца обычно маловероятна, но слабость мышечного корсета после беременности и родов, а также постоянное ношение ребёнка могут провоцировать перегрузку. Чтобы облегчить состояние, обычно рекомендуют временное ограничение нагрузки, избегать резких движений и наклонов, использовать ортопедический пояс или бандаж. Для снятия боли и воспаления чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или свечах, при грудном вскармливании выбор препаратов обсуждается с врачом. Местные средства в виде гелей или пластырей могут давать дополнительный эффект. Полезно прикладывание сухого тепла к пояснице. Когда острая боль уменьшится, обычно назначают щадящую лечебную гимнастику для укрепления мышц спины и растяжения, но выполнять её стоит только после консультации. Для уточнения причины боли в таких случаях обычно рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела и обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Если появится онемение в ногах, резкая слабость или нарушение мочеиспускания, обычно требуется срочная очная помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, иррадиация в ногу.
15 ответовДобрый день. Боль в пояснице перешла в левую ногу. Ставлю медокалм и пью мелоксикам. Омепрозол в таблетках. Врачи утвержают, что хондроз. Меня беспокоит боль, которая не покидает. Ногу выкручивает
Выздоравливайте!
Сильное вздутие и боль в пояснице
5 ответовЖен.37 лет. На данный момент беспокоит тупая боль в пояснице и сильное вздутие кишечника. Дюспаталин , симетикон принимаю , не помогает. также частая отрыжка, когда переходишь из лежачего положения в вертикальное. Обычно прощупывается твердая кишка в правой части живота , в...
Здравствуйте, кишечник действительно может отдавать в спину, но если боль в спине меняется при движениях и наклонах то это больше неврология. Подскажите по результатам каких обследований вас ставили сибр ? Какое лечение проходили? Узи обп, фгдс как давно выполняли?
Острая боль в ноге
3 ответаЗдравствуйте! Утром встала и резко пронзила острая боль в ноге. Боль необ"яснимая. Такое же было 2 года назад. Пролежала день, поставила укол диклофенака и прошло. Если не шевелю ногой, боль проходит, при смене положения боль. Особенно больно от колена до стопы. Боль острая....
Здравствуйте. Я так понял, что в этот раз Диклофенак не помогает? Стартовое лечение я порекомендую, но потом нужно обращаться к неврологу, делать МРТ поясничного отдела позвоночника, ЭНМГ и лечиться, как положено. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. На поясничный отдел позвоночника Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном. Колено мазать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит около месяца боль в пояснице, отдающая в левую ягодицу и далее по всей ноге, боль острая, тянущая, особенно при движении (когда встаю, ложусь, сижу). Долго в одном положении не могу находится, даже ночью приходится вставать. Не могу сесть на унитаз,...
Здравствуйте. У Вас дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению : Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной