Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3224234

Что вас беспокоит?

Тупая боль в пояснице

Беспокоит боль в пояснице в течение уже 6 дней, когда лежу или сплю, то ничего не болит, боль усиливается во время ходьбы или после долгого сидения, первые дни была прям очень сильная, сейчас не сильная, но все равно беспокоит и сковывает движения, не могу долго ходить

Нет
36 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 459·Ксения И

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего такую боль вызывают мышцы, сухожилия, межпозвоночные суставы.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж, по необходимости физиопроцедуры.

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Алена Алексеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Местная боль в спине - это чаще всего миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне.
При непостоянных болях медикаментозная терапия не требуется. Можно добавить массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
+ регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
При выраженном болевом синдроме назначаются в таких случаях нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.

Анастасия Юрьевна, спасибо за ваш комментарий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.