Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Согласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный.
3. Оскольчатый перелом большого бугорка.
В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности..
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы идеально ЦИТО.
Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом.
Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю.
Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида.
Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО.
До операции, рекомендовано:
Ношение ортеза Дезо.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста! Начну с самого начала: занимался в спорт зале, подтягивался на турнике с лямками на кистях с дополнительным весом. Сам весом 116 кг... И в какой то момент произошёл щелчок в районе груди, где крепится ключица.. Закончил тренировку не сразу,...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.06 подвернул ногу, опухоль не проходит. В больнице сказали все хорошо перелома нет
Синяк в первую неделю был в районе пятки и немного на костяшке голеностопа. На вторую неделю дошел до середины голени. На ногу наступать не мог, но 26.06 подвернул ногу дома наступив на...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (точнее), чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий.
Ибо гематомы и отёк довольно приличные.
В таких случаях, если перелома нет, обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с Троксевазин гелем на гематомы.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У меня вылетело плечо каждый год раз после первичного вывиха , в общем 5 раз ,можно ли без операции закачать как-то сильно плечо чтобы уменьшить шанс рецедива
Здравствуйте. Смотря какая степень поражения и насколько выражен первичный вывих плеча. Без операции можно попробовать ЛФК комплекс для ротательной манжеты плеча, ежедневно заниматься , начать лучше под контролем инструктора ЛФК.
Добрый день. Вчера неудачно оступился и предположительно вывихнул голеностоп на правой ноге.
По симптомам: отечность (на фото), первые несколько часов боль при ходьбе в ступне. Спустя сутки отечность осталось, но немного меньше по размерам уже. Боль при ходьбе отсутствует...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отек довольно приличный.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Вольтарен гель 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во вторник вечером подвернула ногу. Нога болит и почти сразу начала появляться припухлость. Ездили в травмпункт, сделали рентген, кости целы. Т.к. кормлю грудью, то врач сказал, что ничем лечить не нужно, само пройдёт. Только меньше беспокоить ногу и раз в день...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Холод положен в первые 1-2 суток от моменты травмы. Затем можно использовать сухое тепло (парафин или грелки). Фиксировать сустав эластичным бинтом или бандажом мягкой фиксации. Можно пройти курс магнитотерапии на сустав. Периодически ногу держать в возвышенном положении (на стуле или диване).
Добрый день, сегодня нога попала в яму и сильно выгнулась , прям очень сильно была такая боль что чуть не потеряла сознание , все потемнело в глазах . Потом когда пошла к машине и стала наступать на ногу , снова стало темнеть . Поехала в травмпункт , сделали снимок , сказали...
Если волнуетесь то сдайте коагулограмму , д-димеры.
В зависимости от результата для профилактики сгущения крови можно назначить аспикард 75мг 1т*1р в день.
Вывихнул ключицу, прошел месяц. Не знаю что делать, травматолог в поликлинике сказал не чего страшного. Болей нет, ничего не беспокоит, только выпирает кость немного. В интернете пишут, что надо делать операцию. Хотел бы уточнить, действительно надо делать операцию или нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 43 года, упал, вывихнул плечо. Сильная боль. В травм пункте выправили, назначили пить Найз и носить бандаж. Сегодня сделал МРТ. Посмотрите пожалуйста насколько всё серьезно, какой нужен бандаж и лечение?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описано повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.