Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли: боль откуда начинается: от поясницы, ягодицы, подьягодичной складки? Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? На пятках,на носочках свободно стоите?Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
Чем купируете боли? Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводили? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ. В биохимическом анализе крови повышено содержание С- реактивного белка и антистрептолизин-О.В подобных ситуациях обычно рекомендуется общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, HLA- B 27 , консультация ревматолога.
Уточните пожалуйста, есть ли хронические заболевания, аллергические реакции, какие препараты принимаете на постоянной основе.
Здравствуйте. Год назад защемило спину, в марте сделал мрт. Боль была в пояснице с резкой отдачей в правую ногу. Лечение не проводилось, постоянно была тяжесть от 7кг. Делал уколы кеторола для сняться боли. С августа по сейчас нагрузки нет но от ношения обычного рюкзак ноет...
Добрый день. Показанием к операции является корешковая (т.е. распространяющаяся в ногу) боль, не снимающаяся консервативными методами. В вашем случае боль только в спине, в таких случаях лучше лечиться консервативно. Но окончательное решение можно принять только посмотрев ваши снимки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа работа с физическими нагрузками.ему 33 года. Около года назад начало болеть в правой ягодице и до пятки по всей правой ноге. Были подозрения на защемления седалищного нерва,к врачу не обращался,только к костоправу,становилось легче. Сейчас неделю болит в районе...
Добрый день. У мужа уже три года болит поясница. Была диагностирована протрузия по результатам мрт.
В последние месяцы боль усилилась, нпвс,мази и тд стали помогать лишь ненадолго.
В данный момент муж еле ходит,так как боль из спины перешла в ногу, а точнее в икру
Нога немеет...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется крупная секвестрированная грыжа диска L5-S1 с кранокаудальной миграцией и сдавлением корешков конского хвоста.
У пациента выявляется типичная радикулярная боль с иррадиацией в ногу ( что типично для указанного уровня поражения).
Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ для решения вопроса то хирургическом лечении. В большинстве случаев радикулярная боль в спине с распространением в ногу является показанием к операции.
Есть несколько видов операций при секвестрированных грыжах. Метод зависит от анатомических особенностей пораженного участка, неврологической симптоматики, соматический статус человека.
Восстановление занимает, в среднем 2-4 месяца, делится на ранний период, когда пациент находится под наблюдение врачей в течение 7-10 дней после операции; восстановительный период до 1,5 месяцев, когда пациент проходит активную реабилитацию ( физиопроцедуры, ЛФК ), заключительный период, когда пациент занимается поддерживающей ЛФК, бассейн.
Все периоды и их продолжительность индивидуальны для каждого человека, могут дать как короче, так и длиннее по продолжительности.
Возможно, лечение начнется с подбора консервативного лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры).
До консультации можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази,гели, пластырь. Сон на ортопедическом матрасе. Избегать резких движений ( наклоны, повороты), не поднимать тяжести.
Добрый день! Вот уже второй месяц мучаюсь болью в пояснице и левой ягоднице, как будто что-то защемляет, сложно вставать из положения сидя и иногда кажется, что ноющая боль вообще перманентной стала.
Прошла курс точечного массажа, но, кажется, что стало тольк хуже…
Не знаю,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Беременность планировать после стабилизации состояния и купирования бокового синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Усилились боли в области поясницы, отдающая боль в бедра, в правую и левую ногу. Проша МРТ сегодня. Последний раз проходила в 19.01.2023 г. Подскажите пожалуйста лечение. Наш невролог будет только через месяц. МРТ 2023 и МРТ 2024 прикрепляю.
Здравствуйте!
По МРТ 2 грыжи умеренных размеров, одинаковых 5 мм, по сравнению с прошлым мрт одна из грыж увеличилась, та которая была касается нервных корешков, поэтому болевой синдром может быть в ногах.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Здравствуйте ! Мой отец (56 лет) давно страдает болями в спине: несколько раз в год стабильно прихватывает спину , резкая боль , что тяжело вставать с кровати .
Также тянущие ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе на постоянной основе . Очень беспокоит онемение пальцев...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом МРТ
При таких данных протокола мы не видим признаков острого неврологического нарушения, активного сдавления нервного корешка, однако отмечаются:
Изменения структуры, выпячивания межпозвонковых дисков
Тенденция к сдавлению нервного корешка выпячиванием межпозвонкового диска
Позвоночный столб это очень динамичная система, и при провоцирующих факторах (нагрузки и др) может возникать сдавление и раздражение нервного волокна - на этом фоне могут возникать "обострения" болей с интенсивными простреливающими болями
Причиной таких проявлений являются слабость мышечного корсета туловища, лишний вес, отсутствие и недостаточность здоровых физических нагрузок, за счёт этого межпозвонковые диски уплощаются, теряют свою структуру
В таких случаях оптимально:
Регулярное наблюдение у невролога
При острых болях при отсутствии противопоказаний курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 7-10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний
Строго обязательна реабилитация - ВНЕ острых болей обратиться очно к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики ухудшения ситуации
Также в таких случаях можно рассмотреть курсами массаж, физиотерапию, однако основой реабилитации является ЛФК для укрепления мышечного корсета спины, а бассейн в таких случаях идеальный вариант и для поддержки сердца
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировки, препарат Депромета .1мл колола, через день, 5 уколов.. сейчас отёк лица, ноги отёк отекшие, голове звон жуткий ...подскажите, вывести препарат, что делать, очень плохо себя чувствую
Здравствуйте. Сам препарат достаточно быстро выводится из организма. А вот отрицательное воздействие после него может какое-то время оставаться. Отечность лица и нижних конечностей пройдут самостоятельно, это лечить не нужно. А вот проконтролировать артериальное давление, уровень глюкозы и калий крови нужно, так как плохое самочувствие может быть связано с этим.