Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).
Грыжа L5-S1 отклоняется влево,что вероятнее и дало симптомы.
В таких случаях лечение обычно не меняется,но при сохранении боли в ноге добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.
Здравствуйте, да грыжа есть , 5 мм, но без сдавления нервного корешка .
Размер грыжи небольшой , пугаться нечего .
Необходимо укреплять мышцы, ЛФК, плавание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у невролога с болями в пояснице. Назначили лечение без МРТ: нимесулид 100 мг 2 раза в день, омепразол 1 раз в день, тизанидин 2 мг на ночь.Я решила самостоятельно сделать МРТ. Прилагаю заключение МРТ: Остеохондроз L1-S1 1-2 стадии. Диффузное выбухание диска и минимально...
Здравствуйте. Назначения все те же, они верные. Лечение влияет на симптомы, которые возникают на фоне изменений в позвоночнике. Повторно к неврологу стоит обратиться только в случае, если эффекта от лечения будет недостаточно, тогда врач назначит препараты второй линии.
Добрый день. На основании КТ, была выявлена межпозвоночная грыжа и рекомендована консультация нейрохирурга. Означает ли это, что нужно хирургическое вмешательство?
Есть онемение в левой ноге от ягодицы до пальцев ноги. Несколько раз было секундная слабость, такая что я не...
С учётом всех указанных жалоб консультация нейрохирурга будет хорошим вариантом.
Предварительно только рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. Всё же оно лучше покажет мягкие структуры и их сдавление, если оно есть.
Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекция в
режимах Т1-, Т2-ВИ, FS.
Поясничный лордоз сглажен, ось несколько отклонена влево.
Отмечается гипоинтенсивный уровень МР-сигнала от межпозвонковых дисков за
счет явления дегидратации.
Отмечается...
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Обратиться к неврологу по месту жительства здесь Необходимо дообследование Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор
необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).
МРТ-ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Состояние после оперативного удаления грыжи L4/5 диска. МР - картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L4/5. L5/S1; деформирующего спондилоза на уровне L4-S1 сегментов; спондиоалтроза на...
Здравствуйте! Целесообразность операции зависит от клинической картины (жалобы, есть
ли боли в ноге, объём движения в стопе и т.д. ).
Также необходимы сканы томограмм.
Заключение МРТ мало говорит о чём.
После этого можно дать ответ.
Здравствуйте. На предыдущей ВВК поставили категорию годности Б-3, но по симптомам тянет на категорию В. Не могу стоять больше 40-60 минут. К терапевту обращаюсь с 22 года, невролога в районе нет
МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз...
Здравствуйте! Грыжа по МРТ средних размеров с влиянием на нервные корешки; есть корешковый синдром, выраженный болевой синдром. Можно расчитывать на категорию В. Смотрят в первую очередь не заключение МРТ, а неврологические проявления, поэтому ключевую роль будет играть неврологический статус описанный неврологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Хотел задать вопрос про грыжу (точнее две) ,снимок, описание МРТ прилагаю ниже. Прочитал что грыжи 5мм это не так серьезно, но как я понял все зависит от типа грыжи, ее расположения и прочего. Немного о образе жизни: в 13-14 лет занимался в...
Здравствуйте 1. Являются ли эти грыжи секвентированными?приложите полное описание
2. НАсколько опасна эта грыжа, и на какую из них больше обратить внимание?приложите описание я не вижу в прикреплении
3. Возможно ли забыть про них укрепив мышечный корсет? Возможно забыть если нет сужение канала абсолютного
4. могу ли данные грыжи давать проблемы с толстой кишкой именн какая клиника ?
5. Есть ли влияние этих грыж на верхнюю часть ног (бывают ноют как от холода, выше колена по задней стенки бедра да возможна
6. Если ли смылс с данными грыжами рассматривать операцию? Приложите Файлы
ОЧень буду благодарен за любые ответы и советы!
7. ЧТо означает сужение межпозвоночных отверстий (больше справа) справа это с той стороны где правая рука моя или наоборот левая?сужение означает воздействие на корешки и нарушение кровообращения
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.