Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и спкя
24 ответаДобрый день, я 14 лет спкя- нет месячных по 70 дней, акне умеренно, жирная кожа, эндометриоз. Сейчас мне 30, в 25 лет была лапароскопия, эко и роды. Сейчас пью Силуэт, вес 72 рост 168. Мучают следующие вопросы: 1.от всех кок отекаю, вес растет, следы от одежды 2. Стало...
Учитывая что период полувыведения спиронолактона из организма быстрый достаточно отменять спироналоктон за месяц до планирования беременности
Здравствуйте! Интересует второе мнение по тактике лечения нашей пары. Мы планируем беременность, но столкнулись с трудностями. Мой анамнез Основной диагноз: СПКЯ, ановуляторные циклы.Гинекологический анамнез: Внематочная беременность в прошлом (при лапароскопии плодное яйцо...
Значимое улучшение морфологии сперматозоидов за 2–3 месяца возможно лишь в ограниченном числе случаев — если удаётся устранить чёткий обратимый фактор: воспаление, варикоцеле, тяжёлый дефицит витаминов, токсическое воздействие. Чаще за такой короткий срок удаётся улучшить другие показатели — подвижность, концентрацию, общее качество эякулята. Морфология меняется медленнее и менее предсказуемо, так как отражает весь цикл сперматогенеза (около 74 дней). Поэтому лечение у андролога в вашей ситуации чаще направлено на общее улучшение параметров спермы и повышение вероятности получения хороших эмбрионов при ЭКО/ИКСИ, а не на гарантированное «исправление» морфологии до нормальных значений. Окончательные перспективы и объём терапии определяет андролог после очной оценки: он сможет понять, есть ли у партнёра факторы, которые реально поддаются коррекции и способны существенно изменить картину.
Спкя и проблемы с циклом
10 ответовХотелось бы услышать мнение С 18 лет примаю кок, сначала для контрацепции, потом оказалось наличие спкя и пришлось продолжать За это время был эпизод длительной вторичной аменории в 1,5 года, который так же пытались лечить коками и дюфастоном И врачи выписывали неправильное...
Здравствуйте. Настороженность приема КОК должны быть при: -наличии у близких родственников опухолей в груди или шейке матки в молодом возрасте до 30 лет -наличие проблем со свертываемостью (например наследственные гемофилии) -выраженный варикоз вен. Современные КОК не вызывают онкологии при длительном приеме. Это уже доказано. Можно не переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли принимать КОК при СПКЯ?
13 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу из-за выпадения волос длительного, также цикл от 33 до 40 дней, но сильно больших задержек нет, повышены мужские гормоны. По УЗИ поставили МФЯ. Прописали кок Белара. Подскажите, пожалуйста, опасно ли не принимать кок? Можно ли жить с СПКЯ без...
Здравствуйте. Если у вас цикл более-менее регулярный, то острой необходимости в КОК нет. А по поводу выпадения волос сдайте ТТГ (если проблема в щитовидной железе, то это корректируется), ферритин (на фоне дефицита железа такое может быть) и свободный тестостерон с гспг. Если проблема в гиперандрогении, то это корректируется приемом спиронолактона в течение 3-4 месяцев
СПКЯ, УЗИ, планирование беременности
13 ответовДобрый день! С апреля планирую беременность. Прошла все обследования. Поставили неклассическую форму СПКЯ. Из назначений был только препарат Дикироген, начала его принимать недели 2-3 назад. В течение года сказали планировать спокойно. Месячные с апреля приходили как и...
Здравствуйте.Дюфастон Вам прописали, чтобы месячные вызвать, раз произошла такая длительная задержка. СПКЯ по каким признакам поставили?
Тератома??? СПКЯ
107 ответовЗдравствуйте, хотелось бы услышать ещё одно мнение врача по поводу моей ситуации. Сегодня я обратилась к гинекологу по поводу сбоя цикла с 2019 г. И боли внизу живота. Оказывается, что в октябре 2021 при прохождении УЗИ органов малого таза (протокол я не могу найти) но он...
Здравствуйте. А нет УЗИ 19 годаа для сравнения? Онкомаркеры всегда сдаются, мы онконасторожены, если не уверены в кисте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня спкя? Гиперандрогения
20 ответовЗдравствуйте. Прошу подсказать по лечению. По узи: МФЯ. По анализам повышен ДГЭА -4,20 мг/л. Тестостерон -530 мкг/л. Лг -4.79 ме/л, фсг-4.44 ме/л. Очень низкий эстрадиол-16 нг/л. Беспокоит угревая сыпь, себорея, темные волосы над верхней губой, у сосков и на подбородке. Все...
Здравствуйте, к сожалению, это "золотой стандарт " при лечении КОК с антиандрогенным эффектом, например Джес, Ярина, Белара, Диане-35. Вы напрасно переживаете варикозное расширение вен не является противопоказанием доя назначения КОК.
СПКЯ и бактериальный вагиноз
16 ответовБольше полутора лет мучаюсь от бактериального вагиноза. Мучает сухость и выделения с неприятным запахом. Началось после отмены Джесс+ (принимала 2 года). Во время беременности лечилась несколько раз, прикреплю скриншот со своими назначениями. Лечение не давало долгосрочного...
София, здравствуйте! СПКЯ - это синдром связанный с особенностями метаболизма и определенным эндокринным статусом. В настоящий момент основной линией терапии является модификация образа жизни пациентки: расширение физической активности, поддержание индекса массы тела в пределах 25 кг/м2, для того, чтобы минимизировать влияние инсулинорезистентности на сердечно-сосудистые риски, риски нарушений углеводного обмена и даже на нарушение овуляции. С точки зрения гинекологии, нам Важно профилактировать такие последствия СПКЯ ( ановуляции), как полипы и гиперплазия эндометрия - для этого можно использовать КОК при потребности в контрацепции или препараты прогестерона в циклическом ( Утрожестан/Дюфастон) или непрерывном ( ВМС Мирена) режиме. Иногда прием метформина дает очень хорошие результаты в восстановлении собственной овуляции, что влияет на регулярность цикла и даже повышает шанс на зачатие при необходимости. Поэтому тактика терапии складывается из целей пациентки и подбирается индивидуально. Что касается бактериального вагиноза, при рецидивах требуется длительное лечение в течение по крайней мере 6 мес. Препаратом выбора может быть клиндамицин крем вагинальный или свечи - 7 дней, затем по противорецидивной схеме 2-3 раза в неделю в течение 6 мес. Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же про половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska)
Планирование беременности при спкя
8 ответовС 16 лет поставили СПКЯ Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг» Кок назначали с целью «лечения» Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...
Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая. Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь борюсь с весом. В 16 лет была 115кг, нашли спкя. За несколько лет похудела до 90. В течении 9 лет постоянно худела до 70 и возвращалась к 90. Сейчас 92кг, опять пытаюсь похудеть, но несмотря на правильное питание вес уходит очень медленно (1400ккал) 1кг в месяц,...
Здравствуйте, Юлия! У вас по анализам гиперандрогения (повышение тестостерона и других мужских половых гормонов) и инсулинорезистентность, что характерно для СПКЯ. Сиофор, глюкофаж, форметин - это все метформинсодержащие препараты, которые используются для коррекции инсулинорезистентности. Принимайте по 750 мг вечером во время еды 1 таб. 3 мес. Максимально снизьте в рационе употребление легкоусвояемых нагрузок и расширьте физическую активность.