Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.11.24 оступилась спускаясь с лестницы, слышала хруст, была сильная боль острая, до дома дошла, пока шла боль прошла, но начала отекать нога в месте где был хруст! Придя обнаружила в этом месте сильный отек, в травмпункте сделали рентген, поставили апикальный перелом...
Здравствуйте. Имеем апикальный перелом наружной лодыжки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели или жёсткий ортез. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков - Вы это сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. -------------------------------------------------------------------- можно ли наступать на ногу? - не рекомендуется. Можно ли шевелить пальцами на ногах? - не рекомендуется. Обязательно ли пить кетопрофен, боли сильной нет, иногда и то терпимая? - не обязательно. Когда можно сделать контрольный рентген и можно ли делать рентген в ортдекте? Через 4 нед после травмы. Можно в ордекте. Подскажите где перелом, в каком месте? Загрузите файл цифрового снимка, я скачаю, отмечу перелом и сделаю Вам скрин. На этих бумажках не видно ничего. Сколько такой перелом срастается и сколько ходить в ортдекте? 3-4 недели. Но лучше 4 подождать.
РПЖ Т3N2M1
5 ответовДобрый вечер. У моего папы (76 лет) в августе 2024 диагностировали РПЖ Т3N0M0, сумма по Глисону 5+3=8. ПСА 40,9. С августа 2024 гормональная терапия бусерелином, сейчас диферелин. Снижение ПСА до 5,3 (апрель 2025). С мая 2025 рост ПСА - 15,10. ПСА в октябре 2025 31,4. С...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о признаках мКРРПЖ - метастатического кастратрезистентного рака простаты Он был диагностирован по приростам ПСА на фоне гормонотерапии - и была назначена химиотерапия Доцетакселом Почему-то было назначено всего 6 курсов - хотя при хорошей переносимости и эффективности назначают 10 По завершении химиотерапии всегда переходят либо на Абиратерон, либо на Энзалутамид! Одной гормонотеарпи недостаточно! Тем более ПСА растет и растет неуклонно! Болезнь прогрессирует Химиотерапия не имеет долгосрочного эффекта и спустя несколько месяцев никакого эффекта не имеет
Перелом стопы
10 ответовДиагноз: Закрытый консолидированный краевой перелом кубовидной и пяточной костей правой стопы. 1.Диета: богатая белком, кальцием, пить достаточное количество жидкости из расчета 30мл на 1 кг веса Включение в рацион БАД: Colecalciferoli (колекальциферол- Вит Д или...
Здравствуйте! Обычно переломы пяточной кости срастаются не менее 8 недель. Поэтому желательно выполнить рентгеноконтроль, прежде чем начинать нагрузки на ногу. Вам выполняли рентгенографию? Если вам выполняли рентгеноконтроль и срастание перелома подтвердилось , то тогда можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно в домашних условиях -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости - изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли окклюзия, есть ли амблиопия
13 ответовРебенок 8 лет. Перед школой проверяли зрение -- было в норме. Проверили через 2 года на осмотре в спортшколе по акробатике. Врач сказала -- правый глаз --0.8, левый --0.5. Жалоб на снижение зрения сын не предъявлял. В школе 2-я парта. В семье у отца есть косоглазие и...
Раз в полгода можно капать мидриатики (ирифрин 2.5%, мидримакс или тропикамид) строго на ночь 1 месяц. Эти капли полностью расслабляют мышцы и связки, отвечающие за аккомодацию. Зрачок расширяется. Таким образом снимается зрительное напряжение
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие еще варианты можно сделать . Маме 22.09. 25 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Через неделю ее направили в реабилитационный центр , в этот же день реабилитолог обнаружил что рана после эндопротезирования...
Здравствуйте! Есть ли на руках снимки после операции? Сейчас рана зажила или есть свищи? _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
Описание ПЭТ
13 ответовДобрый день.Помогите, пожалуйста расшифровать описание ПЭТ Органы грудной клетки: В корне левого легкого, на уровне ВДБ, перибронхиально, образование с повышенной фиксацией ФДГ SUVmax 9,17, размером до 31х17 мм.; в S8 правого легкого, прилежит к междолевой плевре, образование...
Все зависит от гистологического типа опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать пэт кт
10 ответову мужа воспалились лимфоузлы с одной стороны шеи. Высокая температура почти месяц , трудно сбивается. Потливость по ночам. Был дня два дикий зуд. Хирург направил к онкологу. По результатам анализа содержимого поставили лимфому Ходжкина под вопросом. Отправили на ПЭТ КТ....
Здравствуйте. Там где написано физиологическое накопление контраста, то это считается нормальным. Вызывают тревогу очаги накопления SUV более 2,5
Расшифровка ПЭТ КТ
1 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ПЭТ КТ. Сегодня получила заключение, переживаю. К врачу смогу попасть только на следующей неделе. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном...
Доброе утро! У Вас идеальное ПЭТ КТ, нет никакой онкологии
Добрый вечер, моей маме 53 года, год назад удалили (тиреоидэктомия + центральная швейная лимфаденэктомия) щитовидную железу (папилярный рак щитовидной железы), при контрольном обследовании на кт с контрастом не понравились лёгкие, конкретный диагноз не озвучивают, настаивают...
Здравствуйте, в лёгких есть очаги и лимфоузлы, которые накопили контраст на ПЭТ КТ, их конечно надо верифицировать гистологически. Вполне возможно, что биопсия прошлого лимфоузла затронула только реактивный узел (лимфаденопатия), сейчас более понятно какие именно образования накопили контраст, потому стоит провести биопсию, 6й справа , скорей всего может быть доступен через торакоскоп , надо смотреть локализацию в сегменте, посетите торакального хирурга, он уточнит, возможно можно эндоскопически взять биоптат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ног и боль
8 ответовДобрый день! Сразу оговорюсь, что сейчас нет абсолютно никакой возможности попасть к врачу очно - ни платно, ни по ОМС, иначе бы уже начали решать эту проблему у специалиста. Анализы сдать сейчас тоже проблематично, максимум - мочу. Проблема у мужчины, 35 лет. Симптоматика...
Здравствуйте! Боль, одностороннее поражение, отёк, появление субфебрильной температуры-картина тромбоза вен нижней конечности. Диагностика: УЗДГ вен ног и никак иначе, осмотр сосудистого хирурга. Лечение: компрессионные чулки, антикоагулянты! Далее-подробное обследование причины возникновения тромбоза в столь молодом возрасте. Исследование гемостаза в первую очередь, общий анализ мочи и крови как минимум.