Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мучает одна проблема. У меня постоянная девушка и она хочет частого секса. У меня же проблема с потенцией. То вообще не стоит, то падает во время секса, то не могу кончить, то оргазм без семяизвержения(есть ощущение оргазма, пенис сокращается,...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь с интерпретацией анализов и назначением лечения.
👤 О себе: Мужчина, 25 лет.
🚨 Жалобы: Сильная слабость, выраженная одышка при минимальной физической нагрузке.
📜 История болезни и образ жизни:
• Два года назад гемоглобин был в...
Здравствуйте!
Со временем человек привыкает к низким цифрам гемоглобина , поэтому даже при низком гемоглобине он может чувствовать себя хорошо . Но ! Состояние требует неотложного вмешательства, лечить таблетками в подобных случаях НЕ ПОКАЗАНО
Гемоглобин - белок , что переносит кислород ко всем органам и тканям , по результатам его уровень снижен более чем в 2,5 р от нормы и развилась тканевая гипоксия . Тромбоциты повышены компенсаторно , тк при тяжелом железодефиците костный мозг выделяет тромбоциты в бОльшем количестве
Не нужно списывать такое снижение погрешностями в питании , тк только погрешностями это ни в коем случае не объясняется. У нас есть запас железа , и даже при строгом веганстве гемоглобин не опускается ниже 90-100 без потери крови. Поэтому обязательно рекомендуется исключать скрытые кровопотери, чаще всего в желудочно-кишечном тракте , даже , если ничего не болит
Таблетки при гемоглобине ниже 70 г/л не показаны , тк кишечник всасывает только 10-20 мг железа
В условиях больницы в подобных случаях рассматривается либо переливание эритроцитарной массы либо внутривенное введение препаратов железа - Феринжект / Ликферр
В дальнейшем обычно переводят на таблетки для закрепления результата типа Сорбифер / Тардиферон по 1 таблетке в сутки . Но начинать с них сейчас нельзя!
В подобных случаях обычно рекомендуют вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой стационара для госпитализации
И все же рекомендуется согласиться на поиск источника потери железа , тк это вопрос безопасности для жизни 🙌
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, в рамках диспансеризации сдавали анализ крови 28.11. Анализ показал гемоглобин 88. С 30.11 начали принимать Мальтофер. Приняли 1 мл. 1.12 пересдали анализ и увидели результат по гемоглобину 120. Педиатр настаивает на продолжении терапии 5 мл...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сдала общий анализ крови + ферритин и железо. По ОКА гемоглобин 112 ,гематокрит 33.70,средний объем эритроцита 77.9 распределение эритроцитов по объему 14.9, и соэ 28.
Железо 8.2 ферритин 4.10
Беременность 5 акушерская неделя . С анемией...
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, в рамках диспансеризации сдавали анализ крови 28.11. Анализ показал гемоглобин 88. С 30.11 начали принимать Мальтофер. Приняли 1 мл. 1.12 пересдали анализ и увидели результат по гемоглобину 120. Педиатр настаивает на продолжении терапии 5 мл...
Здравствуйте!
Назначили капельницу Феринджект 10 мл (500 мг) внутривенно капельно на физ растворе 200.0 в течение 20-30 минут (в депо однократно при планировании беременности).
У меня аутоиммунный гастрит + пролечила Хеликобактер. Готовлюсь к беременности.
Результаты...
Елена, здравствуйте!
Назначение препарата Феринжект абсолютно оправдано, а выбранная дозировка и способ введения полностью соответствуют международным медицинским стандартам и протоколам безопасности.
Как правило ферритин равен 18.
Это выраженный скрытый дефицит железа, норма 40–60.
Из-за сопутствующего аутоиммунного гастрита всасывание железа в желудке и кишечнике критически нарушено. Принимать таблетки железа в описанном случае практически бесполезно ,они не усвоятся и будут раздражать и без того воспаленную слизистую.
Внутривенное введение единственный эффективный способ быстро создать депо железа напрямую в обход ЖКТ.
Доза 500 мг (10 мл) это стандартная, безопасная терапевтическая доза для восполнения депо. Разведение на 200.0 мл физраствора и скорость введения 20–30 минут полностью соответствуют инструкции препарата (минимальное время введения для дозы до 500 мг от 6 минут, поэтому 20–30 минут это максимально щадящий и безопасный режим).
Вит в12 в пределах нормы формально, но в акушерской практике и при планировании беременности этот уровень считается пограничным. Идеальный целевой уровень В12 для успешного вынашивания и здоровья нервной системы плода выше 500–600 пг/мл.
Поэтому стоит обсудить с доктором очно прием вит в12 в течение 2-4 недель.
Обязательно плотно поесть перед процедурой, не делать капельницу на голодный желудок.
Контроль ферритина и общего анализа крови нужно будет сдать не ранее, чем через 4–6 недель после капельницы. Раньше сдавать бессмысленно ,показатели будут временно искажены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены метастазы в печени.
Нейроэндокрийная опухоль.
Очаг пока не выявлен.
Не было никаких ощущений.
Выписка с первой химии в приложении.
Химия препаратами Цисплатин 75 мг/м2 (110 мг) в/в капельно в 1-й день + Этопозид 100 мг/м2 (148 мг) в/в капельно в 1-3-й день.
Плюс...
Здравствуйте
Прикрепите результат игх исследования. Делали ли вам колоноскопию?
Октреотид при опухолях G3 не показан.
Вам стоит пересмотреть блоки и стекла от биопсии в Референсном центре тк это редкий вид опухоли с оценкой органной принадлежности. Например, в нмиц им НН Блохина. Далее по результату в этом учреждении пройти консультацию онколога для оценки тактики лечения.
По поводу повышения сахара- пройти консультацию эндокринолога.
Добрый день. Мне 54 не наступает климакс только очень обильные менструации. Есть миома 1 см и аденомиоз. Было одно выскабливание год назад (после лечения норколутом по 1 т х1 раз в день с 16 дня 3 месяца) гиперплазия эндометрий без атипии. У мамы был ранний рак груди. Я...
Пишите, если возникнут вопросы. В современном мире кровотечения терпеть не нужно, есть множество способов их устранить. Решайтесь на постановку Мирены.
Здравствуйте, сыну 19 лет, лечили стрептококковую инфекцию( стрептодермия на лице и гнойный панариций пальца) препаратом Юнидокс Солютаб. На 4 день приёма антибиотиков началась диарея, до 7-8 раз в день, антибиотик отменили. Дерматолог посоветовала Бифиформ для...
Здравствуйте!
На фоне приема антибиотиков часто происходит нарушение естественной микрофлоры кишечника, что приводит к возникновению жидкого стула, вздутия живота.
Юнидокс влияет не только на вредные бактерии, но и полезные, особенно в кишечнике.
В подобных случаях врачи рекомендуют продолжить прием энтерола, тем более, если бы положительная динамика на фоне приема по 2 капсулы 2 раза
Также важно исключить возникновение антибиотикоассоциированного колита.
Антибиотики нарушают флору, и в кишечнике может разрастись Clostridium difficile (клостридия диффициле) бактерия, которая вызывает воспаление слизистой толстой кишки
В подобных случаях врачи рекомендуют сдать анализ кала на токсины Clostridium difficilе А и В, при подтверждении - санация метронидазолом
Уточните, пожалуйста, какой день уже, получается, жидкий стул? Гемоглобин ранее не был снижен ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 55 лет и 6 месяцев. Последние годы обильные месячные. 2 миомы до 14 мм. Норколут пропила 3 мес, вырос эндометрий 16.8 мм-железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Проколола Люкрин депо 6 уколов и Буселерин тоже 6 уколов. В сентябре 2019 поставила Мирену, 3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста последнее УЗИ. Сдавали ли онкомаркер СА 125? Вам необходимо сделать сейчас на данный момент УЗИ посмотреть нет ли гиперплазии снова