Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
12 ответовМуж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог. Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц
Боль в плечевом суставе
2 ответаДобрый день! После нагрузки наступила сильная боль в плечевом суставе, ближе к бицепсу . Я обратилась к травматологу 15.11.2024. Было назначено лечение в виде пластырей и НПВС Аркоксия 60 мг. Это не дало ни какого эффекта, боль стала иррадировать в локоть, и кисть, появилась...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет. Боль обусловлена надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к головке плечевой кости. Бугорок плечевой кости то же среагировал. Нужно покой и время, чтобы сухожилие срослось и приросло к головке снова. Дипроспан я бы в остром периоде травмы не применял. Он резко тормозит регенерацию, хотя и снимает воспаление. УВТ в остром периоде травмы то же не рекомендовано. Нужно долечится. В таких случаях обычно рекомендуют: Покой. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия или лазеротерапия №10 Сустав не греть, не парить, не массажировать. Ориентировочное время срастания сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Когда станет легче
23 ответаЗдравствуйте. Месяца два назад у меня стал болеть мизинец на правой руке. А две недели назад у меня распухли и стали болеть все пальцы на руках и обе кисти. Записалась на приём к ревматологу. Через два дня пошла на прием и тогда ещё боль добавилась в обеих коленях. Мне...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,имею следующие заключения по МРТ обоих коленных суставов: Правое колено МР-признаки начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава; повреждения тела и заднего рога медиального мениска (Stoller Illa); дистрофических изменений заднего рога латерального...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма коленного сустава
3 ответаДобрый день! 3 недели назад была травма коленного сустава. По моей вине к врачу обратилась не сразу в итоге в суставе жидкость и отек. Было сделано МРТ: -МР-признаки небольшого горизонтального участка повреждения заднего рога медиального мениска без выхода на суставные...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки частичного повреждения мениска и пкс + воспаление При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб , Эторикоксиб, Нимесулид ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и определяют дальнейшую тактику лечения Всего самого наилучшего!
Нет улучшений, как вылечить колено.
12 ответовНа 9 месяце беременности начались боли в колене, появилась хромота. ПКС было 28.12.22 . Улучшений с коленом нет. Сделали узи : Заключение: уз-признаки синовита без явления воспаления. У3-признаки невыраженного глубокого инфрапателлярного бурсита, невыраженного...
Доьрой ночи. Когда Вам выполняли УЗИ? Вы не кормите грудью? Есть ли дискомфорт в других суставах? Боль в колене именно при нагрузке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке. На данный момент для облегчения состояния: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Категория годности при боли в колене
8 ответовЗдравствуйте, могу ли я со своим заболеванием рассчитывать на категорию В? История: 24 года, перенесено 3 травмы колена за 2014, 2016 и 2023 года. Жалобы: Спустя год после травмы до сих пор не могу бегать, интенсивная боль во время нагрузки на ногу. Спуск по лестнице...
Здравствуйте. МРТ это конечно все хорошо и правильно. Но заключение о годности к военной службе врач военкомата будет выносить на основании диагноза врача травматолога ортопеда. Поэтому для начала Вам нужен осмотр специалиста. А для этого Вы должны предоставить врачу все выписки, справки, результаты обследования, доктор проведет функциональные пробы. МРТ не является диагнозом, это просто заключение. Будет диагноз тогда уже можно сориентироваться на счет годности. А пока это все только предположения. Здоровья Вам.
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу. После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тризм, онемение
5 ответовПосле удаления зуба мудрости справа, вот уже более двух месяцев держится тризм (не открывается рот и онемение подбородка, десен). В середине сентября удалили нижнюю восьмерку справа, через день перестал открываться рот и онемел подбородок, десна, щека. Через 10 дней состояние...
На мой взгляд на фоне тризма возникает проблема с открыванием рта до 2,5 см . Судя по описанию исследования височнонижнечелюстных суставов , не очень значительные изменения в суставе не являются причиной возникновения тризма . Туризм и онемение идут на фоне нарушения инервации тканей и живательной мускулатуры. Под контролем неврологов ,продолжить лечение , физеопроцедуры, расслабляющию мышцы терапию, массаж , витаминотерапию, для восстановления работы нервных окончаний. Это долгий процесс , может занять полгода и более, но у Вас уже есть неплохие результаты, просто времени недостаточно для полного восстановления. А после восстановления работы мускулатуры , снятия тризма, можно будет заниматься реабилитацией суставов. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.