Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе сверху
26 ответовВ пятницу заболел живот вверху - тупая боль, как схватило. К вечеру прошло. В субботу боль появилась утром, резкая. Когда поворачивалась на бок, хуже. Словно давило, потом бурчание (тоже вверху совсем) и проходило. После еды тяжесть в верхней части, становится легче только...
Здравствуйте, к вопросу прикреплен только 1 файл, по анализу крови признаки гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? Скажите биохимический анализ крови, полный анализ мочи и узи органов брюшной полости не делали?
Болит низ живота слева
15 ответовЗдравствуйте, обращалсь к гастроэнтерологу с проблемой отрыжки воздухом, вздутия, периодически проблемы со стулом. Проблемы со стулом сейчас продолжаются, запах отвратительный, неоформленный. Есть ещё боли непонятные внизу живота слева. Боли каждый день. У гинеколога была,...
Добрый день А что со стулом у вас ? Что по консистенции ?
Боли в желудке
11 ответовБолит желудок , боли не сильные , похожие на голодные , не связанные с приемом пищи . Отрыжки , изжоги нет .Ранее не страдала таким , не обследовалась . Боюсь делать гастроскопию (может можно избежать ) и боюсь рака ( у мамы был поджелудочной ). Интересует какие анализы сдать...
Здравствуйте, Мариан! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Указанные жалобы можно расценить как функциональную диспепсию (нарушение сократительной способности мышечного аппарата пищевода, желудка), но, учитывая "голодный" характер болевого синдрома, нельзя исключить воспалительный процесс слизистой желудка. В подобной ситуации рекомендуется выполнить ФГДС (эндоскопическое исследование желудка), а также клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии в подобных случаях обычно рекомендуются спазмолитики (Мебеверин) с целю уменьшения болей, препараты группы ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол) с целью регуляции продукции соляной кислоты и уменьшения ее раздражающего действия на слизистую желудка. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм после еды
5 ответовРаздувается желудок после приема пищи. Начинает колотить сердце. Много отрыжки. Дискомфорт доставляет то, что сердце которое часто бьётся отдает в весь организм. Если, пардон, отрыгаться как следует, то на животе легчает и сердце приходит в норму. Сразу хорошо себя...
Здравствуйте, Игорь подобные симптомы могут встречаться а рамках ГЭРБ, но также часто встречаются при функциональной диспепсии - это нарушение обусловлено изменением моторики и перистальтики органов ЖКТ, перерастяжением стенок и гиперчувствительностью, эти процессы контролирует вегетативная нервная система, которая также регулирует работу сердечно-сосудистой системы, поэтому эти процессы связаны Если давно не проводились обследования, то рекомендуется выполнить ФГДС для оценки состояния слизистой желудка и пищевода, исключения признаков ГЭРБ + ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ На этапе дообследования можно рекомендовать ИПП, например разо или нольпаза 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + прокинетики - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Из дополнительных рекомендаций для уменьшения отрыжки - частое дробное питание небольшими порциями -избегание ношения тугих поясов ремней корсетов, поднятия тяжестей на период терапии - сон с возвышенным изголовьем - сразу после приема пищи не наклоняться и не ложиться, планировать последний прием пищи примерно за 3 часа до сна - избегание употребления газообразующих продуктов и напитков ржаной хлеб, бобовые, капуста, спаржа, виноград, персики, абрикосы, грибы, чеснок, лук после обследований терапия корректируется и дополняется
Добрый день! Неделю назад начались голодные боли в области живота который не зависел от приема пищи , сейчас уже легче , но все равно после еды ощущается тяжесть , неприятная боль по бокам. Были отрыжки и газы. Но сейчас они не так сильно беспокоят . Сделала фгдс, результат...
Либо просто принимают 500мг, это ближайшая допустимая доза, а не делят таблетку.
Спортивное питание при ГЭРБ
3 ответаЗдравствуйте , скажите пожалуйста можно ли применять протеин при ГЭРБ? Сейчас вне обострения симптомов нет , по последнему фгдс уже все зажило и все хорошо , иногда бывает диспепсия в виде отрыжки и тяжести , но проходит все через несколько часов или на следующий день....
Здравствуйте . Да , можно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, напряжение в животе
13 ответовЗдравствуйте, беспокоил дискомфорт в животе, как напряжение какое то. С конца января было ощущение плохоотходимой отрыжки, кома в горле, дискомфорт после еды , пропила месяц нэксиум 20мг 1 р.в день, пепсан, ганатон. Недавно решила сделать тест на хеликобактер и сдать...
Здравствуйте! По гастропанели, конечно, можно предположить, что в желудке имеется активное воспаление на фоне хеликобактерной инфекции. К сожалению, гастропанель не отражает наличие органической патологии (эрозии, язвы и тд) и не заменяет фгдс. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Фгс исследование
28 ответовДобрый день! Сделали два фгс в разницу 6 недель,делали в разных местах первое фгс говорили что эрозия пищевода и она кровоточит, на втором узи врач узист нечего не комментировал. Прошу расшифровать, дать рекомендации что делать дальше После первого фгдс бвдо лечение,...
Здравствуйте! У вас положительная динамика на фоне лечения- эрозии в пищеводе на фоне лечения зажили, на данный момент имеется воспаление слизистой пищевода желудка двенадцатиперстной кишки, заброс желчи. К лечению сейчас- нольпаза 40 мг -4 недели, далее 20 мг - 1 рвд до еды за 30 мин -4 нед. - дополнительно ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин 3 нед. Сделать дополнительно узи обп .
Результаты ФКС И ФГДС
21 ответЗдравствуйте! На прошлой неделе писала вопрос, ссылку напишу в конце. Сегодня прошла ФКС и ФГДС, насколько опасны диагнозы, что делать дальше. Из симптомов, боли при пальпации справа и плотная кишка как колбаска, а все нашли что-то слева. Беспокоит неустойчивый стул,...
Доброе утро, Алла. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточнющие вопросы. Какая кратность стула у вас за сутки? Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас? Вы тревожный человек? Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? После дефекации боль уменьшается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 20 недель, анализ крови
9 ответовСегодня сдала планово кровь и вижу по многим показателям отклонения от нормы. Подскажите, пожалуйста, есть ли среди них критичные? Недели 3 назад болела простудой без температуры ( насморк , кашель, слабость) но уже все прошло дней как 10 назад совсем. Мучает жкт - отрыжки,...
Здравствуйте. Среди всех «отклонившихся от референса» показателей, забегая вперед, критичных, к счастью, нет. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (нейтрофилов и связанных с ними) и/или СОЭ, уровень тромбоцитов нормальным считается до 400. Уточнения требуют только те, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, гематокрит…). Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. В этом отношении пока об анемии речи не идет, учитывая данные анализа. Но было бы полезно посмотреть депо железа — ферритин. Уровень его ниже 30 будет указывать на то, что запасы железа на нуле и терапия препаратами железа уже нужна.