Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне 32. Два года назад кесарево сечение. У меня болят, пекут плечи, болит шея, участились головные боли, раньше давление было понижено верхнее не доходило до 100, но я чувствовала себя хорошо, в беременность стало около 100-107, а в январе этого года у меня...
Здравствуйте!
По МРТ шейного отдела без какой-либо клинически значимой патологии - нет причин для подобного болевого синдрома
По описанию, это миофасциальный (мышечный), но уже хронический болевой синдром, который требует ОБЯЗАТЕЛЬНОГО назначения рецептурного препарата дулоксетин (чтобы заблокировать болевой центр, который из-за длительных болевых ощущений и перераздражения самостоятельно уже не сможет перестать генерировать болевые импульсы) + логичная рекомендация потратить время и терпение нервы, но переучить ребёнка засыпать на руках + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном и при боли на шейно-воротниковую зону + ЛФК для растяжки мышц шейного отдела
Теперь, что касается головных болей, то самой частой причиной являются мигрени - опишите подробнее данные боли:
1) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз?
2) есть ли ночные приступы боли?
3)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли?
4)что принимаете для обезболивания ?
5)локализация боли?
6) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
7)тошнота во время головной боли?
8)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
9)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-10)оцените выраженность боли от 0 до 10
Добрый день! После возвращения к водным тренировкам с силовым упором на руки 4 дня назад появилась боль в левом плече и области со стороны спины выше лопатки. Боль постоянная, ноющая, особенно ночью, не дает спать. Терапевт назначил вольтарен гель, таблетки найз и 3 укола...
Здравствуйте.
Основная проблема - это компрессия надостной мышцы с её частичным повреждением.
Но пока нет полного разрыва можно попробовать добиться ремиссии консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Долгое время болит и щелкает плечо ,по УЗИ эхо признаки незначительных тендевитов,(УЗИ во вложении),Один врач предлагает Блокаду с диспроспаном ,гилауронку,Аркоксию с омепразолом,Другой врач говорит,что диспроспан (гормон большой концентрации) категорически нельзя.так как он...
Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
На УЗИ видны его последствия в виде воспаления сухожилий (тендинитов).
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия. Нужно знать ширину субакромиального пространства, чтобы понимать, насколько все плохо. УЗИ не видит гленоид лопатки, который то же часто повреждается и другие структуры, которые расположены глубже в суставе..
Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.
До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно.
Пока можно начинать стартовую противовоспалительную терапию
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Дипроспан абсолютно безопасен для сустава, если его применять не более 3-х раз в год. Необходимость его применения будет видна на МРТ.
Плексатрон и гиалуронка друг другу не противоречат, а дополняют друг друга.
Интенсивность лечения будет зависеть от изменений на МРТ.
Пока начинаем с самого простого. Иногда более ничего и не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! После занятий боксом начались боли в плече в районе ключичной кости , при нажатии на косточку ощущается терпимая боль и как будто небольшое уплотнение , так же ощущается боль когда рука просто в висячем положении , когда руку поднимаешь не больно . Прекратил...
Здравствуйте.
Вероятные причины боли в данной области
- повреждение акромиально-ключичного сочленения (АКС) - скорее всего.
- частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты или гленоида лопатки.
Можно сделать рентгенографию плечевого сустава для диагностики повреждения АКС.
Лучше сделать сразу МРТ плечевого сустава 1,5 Тл без контраста. Оно покажет все возможные проблемы.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Таблетки\уколы пока считаю чрезмерными.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте
Сегодня сделала мрт шеи
Немного расстроилась по описанию
Насколько всё плохо и возможно ли лечить вообще гемангиому..
У меня болело плечо, и болит от шеи к плечу очень и шея болит.несмотря на то что я делаю каждый день зарядку, и лежу на валике для шеи...
Здравствуйте .По данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом.Это не является чем-то опасным, но нужно контролировать рост (обычно растут они редко)
Есть признаки Аномалии Киммерли-это врожденная особенность строения, при которой с рождения есть дополнительная костная дужка. Опасным изменением это также не является.
заболело плечо, по направлению терапевта ходила на прием к ортопеду, делала МРТ плеча показало артроз, сделали блокаду, ходила по направлению терапевта в ревматологу -сдавала анализ на ревматоидный фактор,отрицательный, болела верхняя часть спины терапевт назначил...
Вам в первую очередь необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы посмотреть нет ли там грыжи, которая сдавливает нервный корешок С6-С7, есть там есть грыжа, то причина в этом, то смотрим каких она размеров, чаще в таком случае принимаем Габапентин.
Если там всё спокойно, тогда делаем Энмг, чтобы посмотреть где сдавливается локтевой нерв, вероятнее всего это будет локтевой сустав, и тогда уже необходимо одевать ортез на локтевой сустав. + гимнастика на скольжение нерва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Работаю в торговле. Повышенная физическая активность. Работа с тяжестями. Быстрая работа руками. Год назад после работы стала замечать ноющие ощущения в плече. Возникали после работы, длились около часа. Осенью прошлого года возник миофасциальный синдром, боли в...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Добрый день!
Костный мозг имеет кроветворную часть и желтую часть
Реконверсия костного мозга - это обратное превращение жёлтого костного мозга в красный, то есть увеличение доли кроветворной ткани вместо жировой.
Такое может быть при анемии, хронических нагрузках, курении, ожирении, диабете и после некоторых состояний, которые влияют на кроветворение.
В этом ничего страшного нет
В ближайшее время клинический анализ крови сдавали ?
Здравствуйте.
Недели 2 появилась такая проблема, после сна болит левое плечо, не постоянно, а когда напрягаю именно левое плечо. После зарядки становится легче, А в течении дня после хождений/гуляний боль вообще проходит или незначительно остается. Но при кашле, особенно с...
Здравствуйте. По описанию симптомы не похожи на радикулопатию. Боль при кашле, утренняя чувствительность и улучшение после зарядки типичны для поражения вращательной манжеты плеча или импинджмент синдрома, а не для проблем с позвоночником. Магний с витамином В6 в данном случае не имеет доказанной эффективности и не влияет на причину боли. Рекомендована очная консультация невролога или ортопеда для осмотра и уточнения диагноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день У меня давно болит правая рука не могу поднять вверх, в сторону, сначала болело плечо теперь и локоть и вся рука периодически ноет, ломит и даже левая стала побаливать. Пропила Ибупрофен, Мидокалм не помогло. Посмотрите пожалуйста мое МРТ, объясните мне мой...