Болит шея, лопатка, боль отдает в руку — вопрос №2577063

Question

Болит шея, лопатка, боль отдает в руку — вопрос №2577063

Светлана, Череповец

341 просмотр

30 октября 2024

заболело плечо, по направлению терапевта ходила на прием к ортопеду, делала МРТ плеча показало артроз, сделали блокаду, ходила по направлению терапевта в ревматологу -сдавала анализ на ревматоидный фактор,отрицательный, болела верхняя часть спины терапевт назначил -вальторен мазь и таблетки кетанол, через месяц плечо стало в вечном напряжении болело выписали Сирдалуд на 10 д не помогло, невролог выписала фенибуд, чтобы ночью могла спать, через месяц уже кокретно заболела рука с онемением, терапевт выписала меновазин, опять Сирдалуди Дексалгин 5 уколов, не помогло, сегодня сама сделала КТ ПОГК.. Болит плечо лопатка и рука.

Возраст: 53

Хронические болезни: РМЖ в ремиссии, принимаю тамоксифен

Вопрос закрыт

онемение

ревматоидный фактор

направление терапевта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста МРТ плечевого сустава и КТ

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, КТ прикрепила, МРТ нетв данный момент, плечо сейчас не болит, боль в лопатке и в руке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 октября 2024

Невролог

По КТ только возрастные изменения позвоночника, нет ни протрузий, ни грыж, которые бы сдавливали нервные корешки и давали иррадиирующую боль в руку. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Обычно только назначают КТ через 2 года для отслеживания роста

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 октября 2024

Невролог

Какие пальцы немеют? Боль во всей руке или идёт полосой?

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, безымянный и мизинец, и боль идет вверх до локтя.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 октября 2024

Невролог

Вероятнее это разные причины. Онемение 4,5 пальцев даёт компрессия локтевого нерва в локтевом суставе, либо грыжа,но по КТ её нет. Боль в лопатке и руке может быть на фоне патологии свячочного аппарата плеча. Можно пройти ЭНМГ верхней для уточнения уровня поражения нерва.
Из лечения можно добавить габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По КТ нет причин для симптоматики, грыж и протрузий нет.
Прикрепите пожалуйста МРТ плечевого сустава и осмотр врача если есть
Онемение присутствует, до каких пальцев?

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, МРТ нет, а вот мизинец и безымянный палец с них начинается боль и вверх до локтя по правому краю руки.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

А шейный отдел не обследовали, МРТ не делали? Ограничение движений в руке есть, поднять без проблем можете, отвести ее?

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, МРТ плеча прикрепила, рука поднимается.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

На фоне тех изменений, что описаны по МРТ может быть такая симптоматика в плече, шее и в области лопатки.
По поводу пальцев скорее всего нейропатия локтевого нерва, когда локтевой нерв сдавливает в канале сустава и в результате чего возникает онемение. Чтобы диагностировать это проводят ЭНМГ стимуляционную верхней конечности.
По поводу плеча если не помогает одна блокада, то обычно повторяют и делают еще одну или несколько.
По поводу нейропатии локтевого нерва лечение:
Ношение ортеза на локтевой сустав 4-5ч в день
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 30 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по описанию у вас идёт сдавление локтевого нерва в анатомически узком пространстве это может быть на фоне длительной работы руками с опорой на локти, артрозом локтевого сустава, воспалительными заболеваниями связок, сухожилий.
Начните приём : Аркоксиа 90 мг утром 10 дней, Пентовит 1 т 3 раза в день месяц.

+ гимнастика на скольжение локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
чтобы понять где именно, необходимо выполнить энмг правой руки.

При недостаточном эффекте добавьте Габапентин для лечения нейропатической боли.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2024

Клиент

Татьяна ВладимА боль в лопатке и шее А боль в лопатке и шее?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перманентная слабость

10 ответов

24 марта 2023

Алексей, Владивосток

Вопрос закрыт

Онемение лица, зрение, голова и лимфоузлы

3 ответа

15 июля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Невропатия супраорбитального нерва слева

2 ответа

11 июля 2024

Антон

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

3 ответа

16 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микродискэктомия L4-L5

1 ответ

12 января

Юлиана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-30T12:30:45+03:00

Вам в первую очередь необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы посмотреть нет ли там грыжи, которая сдавливает нервный корешок С6-С7, есть там есть грыжа, то причина в этом, то смотрим каких она размеров, чаще в таком случае принимаем Габапентин.
Если там всё спокойно, тогда делаем Энмг, чтобы посмотреть где сдавливается локтевой нерв, вероятнее всего это будет локтевой сустав, и тогда уже необходимо одевать ортез на локтевой сустав. + гимнастика на скольжение нерва.