Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая мигрень. Дальнейшая тактика.
16 ответовДиагноз на 05.12.24: хроническая мигрень. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Головные боли, связанные с избыточным употреблением анальгетиков. Хроническая инсомния. Тревожное расстройство. Рекомендовано: Ордис, амитриптилин, пароксетин с постепенным повышением дозировок. К...
Здравствуйте! При хронической мигрени, к сожалению, многие методы профилактического лечения малоэффективны. В таких случаях при хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли основные методы лечения, которые должны быть использованы в первую очередь: 1. Моноклональные антитела (аджови, иринекс). Нет четких противопоказаний при перенесенном ревматоидном артрите 2. Гепанты(кьюлипта, нуртек) 3. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Рекомендуется рассмотреть один из этих методов профилактики, а амитриптилин можно оставить, либо заменить амитриптилин и пароксетин на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Ордисс(кандесартан) при хронической мигрени не используется, только при эпизодической. Топирамат часто вызывает депрессию, поэтому при сопутствующем тревожном расстройстве не рекомендуется. Клинического эффекта на данный момент нет, поэтому если отменить все препараты, может быть учащение боли. Цель профилактической терапии- это стойкое снижение частоты головной боли менее 4 дней в месяц. В беременность профилактическая терапия не назначается, только в крайне редких случаях.
Здравствуйте! Хотелось бы получить независимое мнение аритмологов по результатам обследований за 2025–2026 годы. Буду очень благодарна за развёрнутый ответ и независимое профессиональное мнение. Понимаю, что изучение такого количества исследований требует времени, поэтому с...
Здравствуйте! 1. Так как паузы свыше 3 сек регистрировались неоднократно, и есть эпизоды потери сознания, то возникают действительно вопросы, почему их не признали стойкими 2. Паузы 2.5-2.9 могут быть в ночное время, особенно если нет потерь сознания и человек спортсмен . Но все же указания из анамнеща другие. 3. Да, паузы могут стать больше, так и может потом возникнуть более тяжелая блокада 4. Нет, наличие таких блокад является строгим противопоказанием. 5. Обычно наличие таких блокад с потерей сознания и паузами свыше 3 сек является показанием для стимулятора. 6. Все же в плане ав блокады, ЧП эфи, к сожалению, не может дать что процентной гарантии 7. Все же блокада ножки пучка Гиса, синдром ранней реполяризации желудочков не дают обычно клиники. Поэтомв в плане причин обмороков, важно дальнейшее обследование. 8. А именно, но явно уже делали УЗИ сердца. Плюс обычно проверяют гормоны щитовидной железы, калий, магний. Фгдс на предмет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Не храпит ночью?
Плохое Самочувствие после еды сонливость и затуманеность в голове, плохой стул каше образный
4 ответаВы совершенно правы, подходя к вопросу комплексно. Проблемы с поджелудочной и щитовидной железой действительно могут быть тесно связаны с состоянием микрофлоры кишечника . Чтобы получить полную картину, нужно проверить все три направления. Вот подробный план обследования,...
К сожалению вопрос активен 3 дня ,завтра он закроется автоматически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень хотелось бы услышать мнение специалистов и подробный разбор ситуации. У меня следующая проблема. Примерно 3 года назад кал сменился на овечий. Я тогда не придала этому особо значения. Вопросами стала задаваться лишь спустя время. Причем по консистенции он...
Здравствуйте, Оксана! Нужно исключить болезнь Гиршпрунга.
Подскажите пожалуйста разобраться в проблеме. Я замучилась за этот год, уже не знаю куда мне бежать и к кому обращаться. Моя ситуация: С юности была аллергия на презервативы и стандартные смазки. Проявлялась в виде покраснения и зуда малых половых губ. Выделений при этом...
Нет Нужно сдать на половые гормоны Для облегчения симптоматики - эстрогиал
Отсутствие испражнений у младенца
5 ответовЗдравствуйте! Дочь 4,5 месяца от рождения (рождена на сроке 26 нед 6 дней, вес 790гр , рост 32см), скоррегированный возраст 1,5 мес. Месяц реанимации и 1,5 месяца отделения паталогии. Сейчас вес 3800, рост 52 см. Ещё в перинатальном центре начали кормить смесью Ненни 1. Дома...
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и фото могу предположить, что сейчас у вашего малыша идет активно процесс развития, так называемая дисхезия новорожденных ( Младенческая дисхезия — функциональное расстройство, возникающее у грудных детей в возрасте до девяти месяцев. Характеризуется затруднением акта дефекации из-за нарушения координации между деятельностью мышц, отвечающих за нормальное опорожнение кишечника). Но, частые смены смеси не идут на пользу. За счёт этого и нарушение стула. Цвет стула может быть от горчично- жёлтого до зелёного и это норма. По поводу смеси, нутрилон пепти гастро смесь лечебная, даётся строго по показаниям (кровь в стуле, стул полностью впитывается в подгузник, сыпь на коже, плохая прибавка в весе). При правильной рекомендации данной смесь, отставаний в развитии не должно быть. По поводу лактазонедостаточности- пенистый, частый стул. Тогда есть показания для лактазы. Копрограмма, кал на углеводы, кал на энтеробиоз- не несёт никакой информации в возрасте вашего ребенка. Показатели могут меняться несколько раз за день. Связано это с незрелостью жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не говорит
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок, 3 года. Мальчик. Проблема в том, что малыш практически не говорит. Простите, рассказ будет немного длинным. Ребенок у нас родился доношенный, беременность проходила хорошо, травм при родах не было. До 1 года и 8 месяцев был на ГВ (конечно не только но...
Здравствуйте, касаемо ээг действительно нужно показаться эпилептологу а от этого отталкиваться, ноотропы не имеют доказанной эффективности. По возможности нужна консультация доказательного психиатра, сейчас можно пройти тестирование мчат.
Головные боли, тремор рук, протрузия в шее и скачки давления в течении дня, дергаются мышцы по телу!
10 ответовДоброго дня, мужчина 31 год 186 рост, вес 88 кг, ну начну с предыстории, лёгкая головная боль присутствовала с 20 лет, периодами то была то не было, я особо и не обращал внимания, лёгкий тремор рук был с самого детства, у отца и у сестры тоже присутствует лёгкий тремор, в...
Здравствуйте! Ничего критичного по обследованиям у Вас нет, недостаточность витамина Д, можете пропить витамин Д аквадетрим 500 Ед 4 капли в день в течение 1 месяца. Пройдите пожалуйста тестирование Hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пневмофиброз.
14 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. После долгих хождений и анализов, наконец-то моему сыну определили диагноз, фибромы лёгкого. Прошу прощения за очень длинный рассказ, но напишу все изначально. Ребенок 6 лет. В три с половиной месяца заболел обструктивным бронхитом по...
Эльмира,по поводу лечения фиброза . Фиброз не подлежит лечению,это как рубец на коже после пореза или ожога. Необходимо наблюдение: КТ 1 раз в 6 месяцев,по показаниям при появлении жалоб - чаще. Единственно дыхательная гимнастика нужна, не можете надувать шарики( шарики сейчас такие,что и взрослый человек с ними не справиться), наши педагоги советовали наливать чай в блюдечко и просить ребенка его остудить и пить водичку через соломинку,тоже тренирует дыхательную мускулатуру. С уважением,Ольга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Алина, мне 31 год. Из хронических болезней - тонзиллит, и поверхностный гастрит. Уже больше 10 лет беспокоит сухой кашель, с перерывами. То есть, он не постоянный у меня, а возникающий периодически, иногда пару раз в год, иногда реже. Бывает, год...
Значит всё же из носоглотки. А здесь причин масса, поэтому для начала пройдите эндоскопический осмотр полости носа. Таже слизь стекающая по задней стенке глотки будет её раздражать.