Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 77 лет, диагноз - рак желудка (метастазы в печени). Последние 2 месяца преимущественно к вечеру, но бывает и днем поднимается температура 38,0. Принимает ибупрофен + анальгин с ношпой, но помогает на короткий период (3-4 часа) и потом снова. Что может помочь ( какие...
У меня год назад был рак груди,сделали операцию ,лучевую терапию,сейчас пью аримедекс была 1 ст. Но у меня псориаза и мне посоветовали колоть эфлейру,спросила у своего онколога сказала можно но она не знает что это за припорат
Здравствуйте
Нетакимаб (Эфлейра) - это моноклональное антитело, которое в последнее время начало широко использоваться для борьбы с псориазом
Согласно инструкции нет никаких ограничений для его использования у онкологических пациентов и нет значимых межлекарственных взаимодействий - включая ингибиторы ароматазы (Анастразол)
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте.
Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли.
В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей.
Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток.
Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне сделали операцию в феврале 2023г. - радикальную простатэктомию. С октября 2023 года проводят гормонотерапию трипторелином. Помимо этого мне по другим заболеваниям невролог прописал инъекции кортексина и мексидола . Можно ли их делать?
Здравствуйте!
Да, эти препараты можно принимать всем пациентам с ЗНО в анамнезе, никакой доказательной базы о влиянии данных препаратов на риски рецидива и прогрессирования нет. С аналогами ГРГ эти препараты совместимы.
Собака, 12,8 лет, стерилизована. 12 мая на улице резко встала и отказалась двигаться. Дома легла и не вставала. Ветеринар на дом определил увеличение печени, болезненность живота. После Преднизолона 0,3 мл (вес 27 кг) собака начала вставать, пить, а затем и есть. Также был...
Здравствуйте.
Гнойные выделения из петли указывают на бактериальную инфекцию
Препаратами первого выбора являются Амоксициллин/клавуланат (Синулокс, Амоксиклав) или Энрофлоксацин (Байтрил)
Во время приема антибиотиков обязательно продолжайте давать Энтеросгель для выведения токсинов. Рекомендуют также
гепатопротекторы (Гептрал)
Кормите легкоусвояемой диетой с низким содержанием жира и высоким содержанием белка. Ветеринарные диеты для печени ( Hill's l/d, Royal Canin Hepatic)
Признаки которые могут указывать что качество жизни собаки ухудшилось это
постоянная боль,в том случае если обезболивающие препараты перестают помогать,потеря аппетита и отказ от еды,если собака не может вставать и ходить самостоятельно,отсутствие интереса к жизни
Здравствуйте!
У пациента рак предстательной железы и эпилепсия (судорожный синдром).На фоне приема антиэпилепсических препаратов развилась анемия (на данный момент легкая степень с гемоглабином вокруг 110) и сильно просел витамин В12 в крови (ниже 125). Сейчас думаем над...
Здравствуйте!
С онкологической позиции нет никаких рисков развития прогрессирования и рецидива злокачественных образований на фоне приема витаминов, в том числе группы В. Если есть дефицит этих витаминов, введение показано всем пациентам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная - онкология печени - для купирования боли принимает трамадол 50 мг. Дозу варьировала от полтаблетки до 4х таблеток, но никак не может попасть в нужную дозу - то слишком много, то слишком мало. Существует ли какой то подход к определению нужной дозы, или это...
Добрый день! У моей мамы (70 лет) 5 лет назад диагностировали онкологию яичников, была операция, удалили. После появились метастазы в лимфоузлах, было несколько курсов химиотерапии, сейчас на поддерживающей терапии - стабилизация. В кишечнике есть спайки, из-за этого иногда...
Здравствуйте
Сама по себе минеральная вода, с точки зрения онкология является безопасной.
Но большинство минеральных вод, в том числе эту не стоит принимать при наличии желчекаменной болезни, нарушении работы почек, язвенной болезни желудка и 12 -ти перстной кишки. Если данных проблем нет, то вода не противопоказана.
Здравствуйте. Мама проходит лечение по поводу рака молочной железы, триждынегативный. Прошла 4 красных химии и 12 белых. 31 августа была мастэктомия с лимфодиссекцией. Сейчас третий курс капецитабина. Тромбоциты 123, железо одну неделю 7, вторую 36. Препараты не принимает....
Здравствуйте!
Повышение D-димера на фоне проведения химиотерапии может быть совершенно не связано с тромбообразованием-это лишь один из факторов риска. Нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей , если все в норме и показатели коагулограммы ( в частности фибриноген) в пределах допустимых значений, тромбоэмболическая терапия не проводится. Перед каждым курсом врач-химиотерапевт оценивает риски тромбоэмболических осложнений и при необходимости назначает терапию. По поводу железа, так как цитостатики воздействуют на костный мозг и угнетают его, железо и гемоглобин могут снижаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Свекру 57 лет . В прошлом году был обнаружен рак слепой кишки с метастазами в печени, регионарных лимфоузлах, позже добавились лимфоузлы в брюшине. Прошел 10 курсов химиотерапии. За это время боли начинались сильные но после химии стихали и мы обходились...
Здравствуйте
Если такая высокая дозировка Фентанила не помогает - то как правило, рекомендуется переход на Морфин
Вы совершенно правы - Фентанил с Трамадолом не сочетаются категорически
При переходе на Морфин так же рекомендуют добавление адъювантов
Например, схема обезболивания может выглядеть так:
1. Морфин Лонг в таблетках утром и вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3.Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром