Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии в позвоночнике
13 ответовДобрый день. Были жалобы на ноющую боль в пояснице с дискомфортом отдающим в ноги (как бы крутит колени и чуть ниже голень тоже). Решил сделать МРТ всех отделов позвоночника перед походом к неврологу. Помогите понять насколько всё плохо и нужна ли уже операция или можно это...
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, в мышцах возникают болезненные триггерные точки. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка (при приёме нпвс). Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова. Рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Либо лфк по Маккензи. Единственной профилактикой боли и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт. Спорт подбирается индивидуально (который больше нравится и не вызывает обострений). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Грыжи, протрузии, боль в ногах
9 ответовЗдравствуйте. Бабушка, 68 лет. Астма, диабет инсулинозависимый. Очень давно жаловалась на то, что "ноги не ходят" и болит в бедре нога. Проделали ряд уколов - не помогло. Сделала МРТ и рентген. Прилагаю. Я живу очень далеко от нее, подскажите, пожалуйста, каковы прогнозы при...
Здравствуйте! В таких случаях назначается терапия для лечения хронического болевого синдрома (препараты выбора дулоксетин или габапентин). Также важно выполнить денситометрию для оценки уровня остеопороза с последующей консультации эндокринолога. Уточните по сахарному диабета пациентка компенсирована? Есть ли жжение, неприятное ощущение в стопах и кистях?
Скажите пожалуйста, что нужно делать при грыжах и протрузиях в позвоночнике? Результат МРТ : ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: МР-признаки остеохондроза. Грыжа межпозвоночного диска Th12-L1 (1.5 мм) ТОПЕРЕКОВЫЙ ОТДЕЛ: МР-признаки остеохондроза. Грыжа межпозвоночного диска L1-12 (до 4...
? Добрый день ? Самое лучшее это упражнения по типу ЛФК для снижения дискомфорта в спине
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии поясничного отдела
5 ответовЗдравствуйте, сделала сегодня МРТ пояснично-крестцового отдела, получила такие результаты, какой план лечения и насколько все серьезно?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд 5-7 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Грыжи, протрузии, боль в спине.
12 ответовЗдравствуйте. У брата боль боль в спине сильная, несколько лет мучается. Сейчас очередное обострение. Сделал Кт, также есть результаты прошлогоднего кт. К врачу пойдёт, как сможет с работы отпросится и будет свободное окно.Нужно второе мнение по результатам обследования. В...
Здравствуйте! По КТ описана крупная грыжа. К сожалению, на КТ нельзя точно определить влияние грыжи на нервные корешки, но если боль ищет полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее есть радикулопатия. В таких случаях при выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Если же эффекта от лечения нет, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Грыжи и протрузии шейного отдела
25 ответовЗдравствуйте. Уже почти месяц болит шея и отдает в правую руку, колит пальцы рук. П. Лечилась от остеохондроза, лечение не помогло, обезболивающие тоже не помогают, носами не сплю от боли. Сегодня сделала МРТ шейного отде ОООа позвоночника (скан прикладываю). Завтра пойду на...
Добрый вечер. Какое лечение уже получали? Сколько времени беспокоит боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии в позвоночнике
13 ответовОколо месяца болевые ощущения в пояснице плюс 2 недели назад стала неметь правая нога спереди от колена до голеностопа. Сходил к неврологу, а затем на МРТ. Прикладываю заключения. К врачу не могу записаться пока. Вопрос: насколько всё серьезно, как лечить и нужно ли...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечение рекомендовано адекватное. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Немного кровит после, удаление грыжи
11 ответовНемного кровит после грыжи, норма ли это? Выписали через 6 дней после операции, по узи немного жидкости было, фото узи и сколько кровит загружу
Здравствуйте, по данному фото к сожалению никаких выводов не сделать, нужно смотреть саму рану. Если Вас перед выпиской осматривали и все хорошо, то наиболее вероятно это опорожняется жидкость серома или гематома , которая находится в ране и это наоборот хорошо, так как эта жидкость может инфицироваться, а так она вытекает. Здоровья
Была проведена операция по удалению грыжи L5/S1. Прошло 4 месяца. Контроль МРТ через 3 месяца, без осложнений. Можно ли начинать делать наклоны вперед.
Не переживайте, главное, что нет рецидива, если регулярно заниматься спортом и лфк, укрепить мышцы, то все будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛФК/спорт при протрузии
6 ответовТри недели назад случилось обострение грыжи/протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. 1) Прошел МРТ, привожу описание: При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, в импульсных последовательностях Т1ВИ,...
Здравствуйте! По результатам мрт есть крупная грыжа, она сдавливает нервный корешок, который как раз отвечает за иннервацию нижней конечности. По лечению можно рассмотреть препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. По поводу физ.нагрузок рассмотрите возможность заниматься лфк, можно в поликлинику обратиться, обычно невролог дает направление либо в реабилитационный центр, либо на занятия лфк направляет к врачу. Из спорта пока лучше рассмотреть плавание. При уменьшении боли, купировании можно уже приступать к физ.нагрузкам, но дозировано. Подьемы гантелей можно осуществлять на горизонтальной плоскости, турник и брусья можно также размеренно использовать. Корсет нужен только при физ.нагрузках не более чем на 2ч в день, тк он делает мышцы слабыми. Подобрать можно у ортопедическом салоне, обычно в салонах есть врачи или консультанты которые помогают с выбором, рекомендуют корсет ортопедически полужесткий обычно.