Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Снова я к Вам со своей проблемой( В сентябре был атипический мазок на онкоцитологию. Сделано РДВ. В матке- железистая гиперплазия, в шейке-гиперкератоз. Сделана 2 конизация, 1 в 2017 году, была тяжелая дисплазия (инситу). 2 конизация 11 декабря...
Здравствуйте. Г поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка в 1 месяц. В областной больнице сказали носить подушку фрейка . Вопрос правильно я её одела? Знаю что писали про стремена павлика или ортез тюбингера. Но почему то в областной сказали достаточно этого.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимкам врожденный вывих левого бедра. Подушки Фрейка, считаю, здесь недостаточно. Её можно использовать в качестве предпозиционной подготовки на 2 нед. для расслабления приводящих мышц бёдер. А затем пытаться консервативно править ношение шины Кошля. Через 2 нед. ношения последней, сделать снимок в Шине и оценить по снимку положение головок по отношению впадины, удерживается ли вправление. Если удерживается продолжать носить, если нет обратиться в больницу для решения вопроса о закрытом вправлении вывиха в стационарных условиях. По данной Шине Фрейка - надо немного подтянуть верхние лямки, чтобы больше согнуть бедро. Лучше, что бы этим занимались врачи., они вам правильно закрепят и покажут как надо. Так словами не наденешь
Ребёнку 1,6 года, на Rснимке указано справа 138 градусов, слева 147. В заключении соха вальга с обеих сторон. На 2х снимках сделанных до в 1г и 1.4 в заключении дисплазия сначала с двух сторон, далее с правой. Разъясните у нас ухудшения?
Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) норма:
у взрослых: 125° - 135°.
новорожденные: 134°
1 год: верхняя граница 148°
3 года: верхняя граница 145°
Поэтому никаких соха вальга у ребенка нет.
Рентгенолог взял за норму взрослые показатели.
Живите спокойно. Все хорошо в отношение ШДУ.
А вот по рентгенограмме от 15.11, если углы измерены правильно (это другие углы, которые не измеряли на последней рентгенограмме), действительно, есть дисплазия. Проверить измерения у меня возможности нет. Снимок нечитабельный.
Рекомендую обратиться в нормальную клинику к адекватному рентгенологу, который сделает цифровой снимок, все измерит и опишет. Здесь не серьезно все.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Вопросы
Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)?
Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры.
А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду.
Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней.
Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ?
Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется.
Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Ребенку 1,2 . В 1 год обратились к ортопеду за консультацией . Она осмотрев ребенка , направила на рентген и узи шеи , по результатам поставила диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Мы решили узнать мнение 2 врача. Она посмотрела все и сказала ,что нет дисплазии , она...
Добрый день!
Ребёнку 1 год. Мальчик. Родился в срок путем планового КС.
У МАТЕРИ прооперированный двусторонний вывих ТБС. Сейчас коксартроз.
Ребёнку поставлен диагноз после первого узи дисплазия. Повторный рентген в 6 мес. До года прошли несколько курсов массажа, Лфк. Ортезы...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - Поскольку рентгенограмма содержит проекционные искажения (ребенок частично завален на правый бок), точно оценить углы и степень дисплазии невозможно. В норме у годовалого ребенка они должны быть 18-20 градусов. Также отмечается скошенность крыш вертлужных впадин и задержка ядер окостенения головок бедренных костей,нормальный диаметр ядер к этому возрасту составляет около 5–6 мм. Важна их симметричность и центрирование строго в вертлужной впадине.При задержке оссификации ядер иногда ограничивают преждевременную осевую нагрузку (неторопить ребёнка вставать на ножки без опоры.Учитывая ортопедический диагноз у матери (вывих, коксартроз)риск дисплазии у ребенка повышен,что требует более тщательного контроля.Линия Шентона должна быть плавной, непрерывной дугой. Любой уступ наней свидетельствует о смещении (подвывихе) бедра.В таких случаях рекомендуется повторить (правильно) рентген снимок тбс, Тонизирующий массаж поясничной области и н/конечностей с акцентом на ягодичную обл. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция на оба тбс. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 1-2капли в день. Коррекция рекомендаций после рентген снимков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо
Ацетабулярный угол справа 28, слева 27
ШДУ справа...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка.
Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5.
ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать.
Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель.
УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику.
Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна.
Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
На 16 недели беременности обнаружили дисплазию шейки матки 3 степени с ВПЧ 16 типа. Сказали после родов через два месяца начать лечение. Я родила естественным путем. После родов через полтора месяца пошла к гинекологу для лечения даного заболевания. Пришли анализы не могу...
Здравствуйте
По данным прикреплённого анализа результат прежней, дисплазия тяжелой степени тяжести . То есть, отрицательной динамики за время беременности не развилось
В описанной ситуации, принимая во внимание данной анализа и кольпоскопии, обычно рекомендовано проведение хирургического лечения, эксцизии либо конизации
Объем лечения определяет врач гинеколог – Онколог.
Добрый день.
Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке?
Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад.
Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2 года назад брали анализы на онко - ничего не было.
Сейчас сдала, результат дисплазия 3 степени - предрак.
Я в ужасе, шоке и диком страхе, реву безостановочно..
В больницу на консультацию в онко мне толлько 19го .
Прошу, скажите, это вылечить невозможно? У...
Здравствуйте
В данном случае надо пройти дообследование у онкогинеколога: валидированный тест на ВПЧ, расширенную кольпоскопию. По результату кольпоскопии решить вопрос биопсии подозрительных участков с гистологическим исследованием. Пройти узи малого таза, брюшной полости.