Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, отвращение к еде
27 ответовПринимаю эсцитолопрам 4й день 1/2 таблетки днем, вечером перед сном 1/4 тералиджен. С каждым днем усиливается тошнота и отвращение к еде. До начала приёма такой силы симптомы не испытывала. Нужно ли менять антидепрессант или полностью от него отказаться? Еще испытываю...
Нобен никак не повлияет. Можно добавить атаракс по 1/2т на ночь
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
После ковида в легкой форме через месяц заболела плече-лопаточным пер. Болею 2 месяца.пью НПВС ,рекомендованные врачом.Почти вылечилась, но за спину руки не заходят и периодически в руках иррадирующая короткая. боль. Занимаюсь немного домашней работой.Гуляю по дачному...
Здравствуйте! Это не взаимосвязано. Усталость и слабость может быть при анемии ( необходимо сдать общий анализ крови и Ферритин, сывороточное железо и ожсс). ТТГ для исключения патологии щитовидной железы. Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, общий холестерин. Витамин д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день дорогие уважаемые мед.работники Мне 30 лет зовут Павел Последнее время у меня стало мало сил , что бы сто то сделать нужно себя заставить даже просто выйти погулять . Беспокоит боль иногда спонтанно ни от чего не зависящая появляется в районе солнечного сплетения...
Здравствуйте! В таких случаях на первом этапе рекомендуется сдать общий анализ крови (для исключения анемии) и ТТГ (для исключения гипотериоза). Относительно болей в области солнечного сплетения, в подобных случаях обычно предполагают межреберную невралгию/ миофасциальной синдром. Данные заболевания носят функциональных характер, чаще всего они связаны с мышечным спазмом, в результате чего пережимаются проходящие через них нервные волокна, такие состояния не представляю опасности для здоровья человека. Однако, необходимо исключить «красные флаги» тяжелых патологий. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас нарушение чувствительности рук (онемение, покалывание, мурашки)? Бывает ли слабость в верхних конечностях?
В общем уже на протяжении нескольких ночей с перерывов в один день я просыпаюсь от тошноты, а затем у меня начинается тревога, в разные разы разная степень её силы, в первый раз вообще очень сильная была, по мимо тревоги потливость и боязнь, что я могу умереть. Чтоб...
Анастасия, здравствуйте Похоже на ночные приступы тревоги/панические атаки: они часто начинаются с телесных ощущений (тошнота, жар, сердцебиение), а потом подключается сильный страх и ощущение угрозы жизни, хотя это не опасно. Дополнительно это может усиливаться проблемами ЖКТ (рефлюкс, поздняя еда), стрессом, недосыпом. Пустырник можно принимать по 1-2 капсулы 2-3 раза в день, но лучше регулярно, а не только в момент приступа. Важно с целью профилактики не есть за 2-3 часа до сна, ограничить кофеин, проветривать комнату, при приступе - медленное дыхание (вдох на 4, выдох на 6), напоминать себе, что это безопасно. Если повторяется - стоит обратиться к врачу (терапевт/невролог), при необходимости психотерапия хорошо помогает. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Дефицит витамина Д
10 ответовДобрый день ! Сдала вчера анализ на витамин Д. Результат 18.3 (дефицит). Я мама в декрете , на улице сейчас от силы бываем часа полтора с малышкой. Продукты с данным витамином в рационе есть, но видимо не достаточно. Как повысить результаты? Мне 25 лет , рост 164, вес 60....
Ангелина, доброе утро. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл). Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут. 1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов. 2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Вы не на ГВ? Если на ГВ- Отдельно ребенку витамин Д не давайте, он через молоко будет немного выделяться 😊 Если не на ГВ- педиатры рекомендуют детям давать профилактическую дозировку 1-2 капли (500-1000 МЕ/сут)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молоко в груди
12 ответовДобрый день! Дочери почти 4 месяца, мы на ив, но молоко в груди так и не исчезает, пила с перерывом в 1,5 месяца, получается 2 раза достинекс, вроде стало лучше, а сейчас опять как будто пришло молоко, грудь сочится, если нажать появляется струйка, кормила от силы 2,5 недели...
Здравствуйте! Достинекс по 1 таблетке 2 раза в день 2 дня. То есть увеличенная дозировка.
Асцит скачивает дома уже 16 раз( набирание жидкости каждые 10дней), химию уже не делают 2 месяца, т.к. показатели крови плохие. Лежит дома, худеет и теряет силы каждый день. Ничего не принимает и ни какого лечения нет. Как можно помочь, куда обратится за помощью? Есть ли...
Здравствуйте Вам надо уточнить в онкодиспансере по месту жительства адреса хосписов и центров паллиативной помощи. В СПб они уж точно должны быть. Возможны кратковременные госпитализации для коррекции состояния.
Боль в сердце
12 ответовЗдравствуйте! В последние две недели у меня бывают приступы, резкая слабость, дрожь в пальцах рук, не бывает вообще силы в руках, трудно дышать, сердце как будто сжимает, колит сердце,удовлетворяет нехватку воздуха только глубокий вздох, становлюсь вся бледная и это состояние...
Здравствуйте, Зара, не переживайте, по представленным данным эхокардиографии описана норма , что касается симптомов, то по описанию вероятно они связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в подобных случаях показан приём успокоительных препаратов курсами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал рёбра
9 ответовЗдравствуйте. Мой дедушка ( ему 85 лет) упал сломал два рёбра. Были в травмпункте ,потом сделали узи почек и сходили к травматологу. Сейчас он в очень тяжелом состоянии уже два дня вообще не кушает,лежит,очень неспокойное состояние у него. не знаем чем помочь. Помогите...
Здравствуйте. Тяжелое общее состояние связано не с самими переломами, а с травматическим шоком, который в такие года тяжело переносится. Пациента нужно госпитализировать в травматологическое отделение под наблюдение врача. Там будут капельницы и всё остальное. Дома лечат активных пациентов среднего возраста, а при множественных переломах рёбер после 80-ти лет показано стационарное лечение. Пусть, хотя бы, на ноги пациента поставят, а болевой синдром можно и дома долечить. Заочно такие состояния не лечатся. Рекомендация одна - госпитализируйте пациента на пару недель в травматологию.