Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поставили диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого и левого коленного сустава 1 степени.
Нужна ли операция? Какие варианты лечения? Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Желательно увидеть фото заключения МРТ.
Повреждение менисков 1 ст можно поставить только по МРТ.
Нужна ли операция? - однозначно нет.
Какие варианты лечения?
Повреждение мениска 1 ст по Stoller симптомов не вызывает и в лечении не нуждается.
Если в суставе есть боли, значит проблема в чем-то другом.
Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Уколы гиалуроновой кислоты никак не повлияют на повреждение менисков.
Опишите подробно жалобы и загрузите МРТ
Ребенок- девочка, 15 лет. Сдали кардиограмму - АВ-блокада первой степени. Пока ждем очереди к кардиологу, хотелось бы получить совета из практики. Ребенка мучают ночью судороги (ноги).Чего бояться????
Здравствуйте, Мария.
Учитывая А-В блокаду 1 степени , а также жалобы ребёнка, советую дообследование:
Суточный монитор экг ( для оценки ритма и проводимости в течение суток);
Эхо-кардиография ( оценить размеры и структуры сердца);
Клинический анализ крови
Железо, ферритин крови, электролиты крови : калий, натрий, кальций ион, фосфор, витамин Д, магний - для исключения дисметаболических изменений, оценка кальциево-фосфорного обмена - это очень важно при судорогах.
Общий анализ мочи
И желательно с этими результатами на очный осмотр Педиатра и кардиолога.
Скажите, какие - то хронические заболевания есть у Вашего ребёнка???
Представлено заключение ПГИ из онкобольницы после проведения эксцизии конусом. Вопрос зачем в данном случае назначено ИГХ? В какую сторону может изменится диагноз?
Фрагмент шейки матки, с артифициальными изменениями за счет электроэксцизии, выстланные многослойным плоским...
По описанию гистологии выявлены изменения, занимающие всю толщину многослойного плоского эпителия, что морфологически соответствует HSIL - тяжелой интраэпителиальной неоплазии. При этом в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, что является благоприятным признаком. Однако при наличии артифициальных изменений после электроэксцизии и выраженного воспаления морфологическая картина может быть частично искажена, поэтому в подобных случаях часто выполняется ИГХ для уточнения характера процесса.
Чаще всего при таких ситуациях выполняется окрашивание на p16 и Ki-67. Диффузная экспрессия p16 и высокая пролиферативная активность Ki-67 подтверждают истинный HSIL. Если экспрессия p16 окажется очаговой или отрицательной, а Ki-67 ограничен нижними слоями, диагноз может быть пересмотрен в сторону LSIL или реактивных изменений. В сторону инвазивного рака диагноз может измениться только при выявлении признаков инвазии в строме, чего в представленном описании нет.
С учетом возраста и отсутствия атипии в краях резекции при подтверждении HSIL стандартной тактикой считается динамическое наблюдение: контрольная цитология и тест на ВПЧ через 6 месяцев. Назначение ИГХ в данном случае направлено на повышение диагностической точности и не означает автоматически ухудшение прогноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста как быть. Отёк локоть, боли нет, на ощупь мягкое, похоже на жидкость. Травм, порезов, физической активности не было. Покраснений нет, просто вздулся. К какому специалисту надо идти, что можно сделать в домашних условиях прямо сейчас?
Добрый день, описанные вами симптомы похожи на бурсит локтевого сустава- скопление жидкости в околосуставных полостях сустава . Если данная ситуация возникла впервые ,то необходимо обратится в хирургу в поликлинику . До этого момента рекомендую: ограничение нагрузок на верхнюю конечность , ношение плечедержателя, холодовые компрессы на область сустава, нпвс курсовым приемом (целекоксиб 100мг)7 дней совместно с гастропротекторами (разо 20мг)7 дней для снятия воспаления.
Здравствуйте,ребенку сейчас 2,9,в январе 2023 года поставили аденоиды 2-3 степени,был иногда храп,спала с открытым ртом,и иногда как будто остановка дыхания во сне,Прописали панцеф 6 дней, назарел 1 р в день и зодак.через 2 месяца пошли на прием прописали назонекс.и пили по 2...
Здравствуйте.
На сегодняшний день для определения степени аденоидов используется эндоскопия. Лучше всего ее проводить вне болезни и не сразу после, так как на фоне и после перенесенной инфекции носоглоточная миндалина, как любой лимфоидный орган, увеличивается.
Здравствуйте с детства вроде ставили пмк 1 степени ,в 20 лет решила рожать был пмк 1 степени ,после родов прошло 3 года я пошла сделать узи сердца про пмк нечего не написали ,сейчас прошло 4 года после того узи я пошла сделать узи сердца ,была сильная тахикардия на фоне...
Здравствуйте.
Да конечно к сожалению при тахикардии возможны погрешности при оценке работы клапанов.
Скорее всего пролапс митрального клапана 1 ст есть.
На работу сердца он не влияет.
Чтобы исключить причины тахикардии необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку в 1,8 поставили аденоиды 2 степени , лор говорил , лечить не нужно , наблюдаем. В 2 года началась аллергия на собаку, сдали панель высокие титры, собака , кошка , береза. Ближе к 3 были у лора , говорит 2 степень , лечения не требует. Сейчас исполнилось 4...
Здравствуйте
Степень разрастания аденоидов должна оцениваться при эндоскопическом исследовании носоглотки, а не на рентгене.
Именно эндоскопия- это золотой стандарт диагностики.
В вашей ситуации причиной увеличения аденоидов может быть аллергия. Поэтому необходимо соблюдать гипоаллергенный быт и диету.
Сейчас рекомендую по необходимости промывать ребенку нос солевым раствором Аквалор, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1-2 месяцев
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Таб. Сингуляр 4 мг по 1 таб 1 раз в день вечером 28 дней
По возможности вывести ребенка из сада на 3 месяца, для того, чтобы снизить антигенную нагрузку на аденоиды и они уменьшились.
В противном случае, может действительно потребоваться хирургическое лечение
Здравствуйте.
Беременность 29 недель. Заболела : насморк , небольшая боль в горле . Принимала лизобакт , мирамистин , много чая с лимоном и медом , конечно витамины для беременных и витамин D 5000 .Температура не поднималась выше 37
Снизилась активность плода ,ранее...
Здравствуйте, активность может меняться. Малыш становится больше и места в матке для него становится меньше, поэтому его движения становятся более плавными и не такими активными. Если в целом по узи все хорошо, кровоток в норме, то это не повод для переживания. Плацента может иметь включения и утолщаться - это результат ее работы. На данный момент какие симптомы сохраняются?
по фгдс выявлено воспаление в пищеводе и желудке.
в пищеводе с эрозиями-эрозивный рефлюкс-эзофагит.
в такой ситуации обычно
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Нормализация веса, если есть избыток.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
если нет аллергии на нижеуказанные препараты(
обычно рекомендуют прием ипп, например, разо 20 мг.
согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют на 8 недель утром, далее по 10 мг утром 4 недели.
для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель.
для восстановления и защиты слизистой пищевода рекомендуют эзофагопротектор, например альфазокс.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(после приема рекомендуют не пить и не есть 2 часа).
лечение рекомендуют обсудить с очным врачом и проводить под наблюдением очного врача.
рекомендуют повторить фгдс через 3 месяца-для контроля.
в желудке описано еще воспаление в антральном отделе
при фгдс хеликобактер не выявлен, но он не всегда выявляется при фгдс.
рекомендуют до начала приема препаратов или через 2 недели после окончания приема препаратов сдать тест на хеликобактер другим методом.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый.
Железа достаточно крупная. Больше 50 см*3 и наличие симптомов нарушения мочеиспускания - это по сути состояние, которое ужу может требовать и хирургического лечения.
Но сперва оценить ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТЬ процесса:
- сдать ПСА общ/своб!!!
- очно пройти пальцевое ректальное исследование.
Кроме того
- сдать ОАМ (среднюю порцию)
- урофлоуметрия - оценка потока мочи
- пройти опросник IPSS (для оценки активности симптомов нижних мочевых путей), т.к. тактика лечения зависит от симпомов, котрые аденома вызывает.