Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 июля начала болеть поясница. Сначала тянущие боли, на след день после неудачного телодвижения боль усилилась до невозможности нормально двигаться, было очень больно любое движение в любом положении. Проколола артрозан внутримышечно и комбилипен 5 дней+мидокалм 150 мг два...
Если она появилась недавно, то в подобных случаях возможна её самостоятельная резорбция. Мидокалм уберёт спазм мышц и боль регрессирует. В подобных ситуациях обычно рекомендуется ЛФК для укрепления мышечного корсета, но заниматься нужно аккуратно, до появления чувства лёгкой боли, без поднятия тяжестей и неловких движений.
Боли в коленях
9 ответовБеспокоят боли с 2015 года. Проходила лечение в больнице, пропивала курс "Мовалиса" (ставили диагноз "Синовит коленных суставов" по рез-там УЗИ). После лечения были улучшения, но потом снова появились боли и "хрусты" при разгибании коленей. Обращалась повторно к врачу в 2018...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи,ваша проблема поддается контролю, если подойти к ней с позиции доказательной ортопедии.1)Хондромаляция мыщелков бедренных костей это размягчение, истончение и локальное разрушение гиалинового хряща в зонах, которые испытывают наибольшую нагрузку при ходьбе и сгибании ног.Хруст это прямое следствие неровности контуров хрящевой ткани.2) Утренняя боль после нахождения с согнутыми ногами возникает из за статического сдавления поврежденных участков хряща и ухудшения его питания (хрящ питается только во время движения за счет синовиальной жидкости). Боль после активности указывает на то, что механическая нагрузка на мыщелки сейчас превышает их амортизационную способност. На УЗИ данный момент у вас нет синовита, связки и мениски целы. Это значит, что острой воспалительной катастрофы нет, и у вас есть время планомерно заняться лечением.Для подбора точного лечения ортопеду необходимо знать степень хондромаляции (от 1 до 4) по МРТ.Она покажет точную глубину трещин в хряще и состояние кости под ним.На счет - Дона, Терафлекс, Пиаскледин)?Эти препараты имеют накопительный эффект и не способны физически восстановить уже истонченный и растрескавшийся хрящ. Они могут лишь временно снизить воспаление, но при осевых нагрузках боль возвращается, если не устранен биомеханический дефект.В таких случаях целесообразно ограничить глубокие приседания, сильно согнутыми ногами, прыжки, бег по твердым поверхностям и частый подъем/спуск по лестницам.Изометрические (без движения в суставе) упражнения на четырехглавую мышцу бедра Например, напряжение мышцы бедра в положении лежа с прямой ногой.НПВС при боля Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом . Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Боль в плече, плохо работает рука
5 ответовБольше года назад, во время отжиманий от пола стало болеть плечо, потом заметил, что при отведении сильно болит рука. По результатам КТ хирург сделал укол дипроспана в сустав и сказал мазать диклофенаком. Боль прошла, отжиматься я перестал, но по истечении месяца решил...
Обычный желатин вместо спортпита не подойдёт? Подойдет ли консервная банка вместо футбольного мяча? Хондропротекторы вводятся по разному, но лучше проколоть. Их раз в пол года прокалывают. Начинают с основным курсом лечения и продолжают уже вне зависимости от него. П.С. Импиджмент, к сожалению, развивается и при нормальной ширине субакромиального пространства, но в этом случае (как у Вас) прогноз значительно лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изначально обратилась к неврологу из-за того что ловлю панические атаки и боли в спине ( по МРТ у меня протрузии и остеохондроз все фото прикреплю ) делаю лфк + препараты Также у меня бывает не совсем вовремя приходят месячные, и перед месячными стала болеть левая грудь ,...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста анализы Фенибут не оправдан с точки зрения доказательной медицины. Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/ Лекарственные средства как правило , не влияют на ОАК
Мучает диарея
5 ответовМеня мучает диарея 3 день. Вот что сейчас пью и почему мне это назначили. Артрит, болит сустав ноги. Ревматолог прописал: 1) ДИАЦЕРЕИН(Диафлекс Ромфарм®) - артродарин первая неделя по 50 мг в день во время еды. Со второй недели по 50 мг 2 раза в день во время еды. Прием...
Здравствуйте, Денис! С учётом описанной ситуации наиболее вероятной причиной расстройства стула является антибиотик амоксиклав, особенно если симптомы начались вскоре после его начала. Сульфасалазин тоже может давать похожие реакции, особенно в начале курса, но всё же чаще это происходит позже, на более высоких дозах. В таких случаях обычно стараются не отменять антибиотик, если он назначен по делу, например, при выявленной чувствительной бактериальной инфекции. Но если диарея выраженная, с дискомфортом и жидким частым стулом, временная пауза в приёме сульфасалазина допустима, чтобы понять, связан ли он с симптомами. Для поддержки кишечника на фоне антибиотика чаще всего применяют препараты вроде Энтеросгеля, Хилак Форте или Смекты, их можно принимать в промежутках между приёмом основных лекарств, чтобы не снижать их эффективность. Также важно сейчас ограничить молочные и жирные продукты и придерживаться щадящей диеты. Если через день-два станет легче, можно будет аккуратно вернуться к схеме. Если же диарея сохранится, есть смысл обсудить с врачом возможную замену антибиотика. Такая реакция встречается довольно часто и, как правило, проходит без последствий.
Какой может быть диагноз?
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Муж 33 года, последние два года мучается от тупой или ноющей боли в правом локте. Сначала врач травматолог ставил эпикондилит и каждые 3 месяца муж ходил к нему и ставил блокаду уколом дипромета 7мг, сначала укол помогал, но потом он...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы полиартрита не ясной этиологии и периферической полинейропатии, возможно, той же природы или нет. Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Для диагностики полинейропатии нужно сделать ЭНМГ верхних и нижних конечностей. По результатам обращаться очно к неврологу и\или ревматологу. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. Подскажите, ранее консультированы ревматологом? Обычно суставные боли подвергаются ревматологическому контролю. Помимо боли в коленных суставах у свекрови в анализе крови повышенный СРБ, что тоже может говорить о ревмопатологии. Возможно у свекрови артрит (возрастные изменения в суставах, включая остеоартрит, могут вызывать боль, отеки и скованность).
Боль в ногах, межпозвоночная грыжа
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. У вашей свекрови атеросклероз , повышен холестерин по анализам. В таких случаях рекомендуют прием статинов, если она их не принимает еще. Потому что при дислипидемии продолжают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться. Насчет болей в коленах. Для грыж поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация в ногу, то есть при грыжах по ходу седалищного нерва могут быть боли, Да, боли в области тазобедренного сустава и онемения скорее из за люмбоишиалгии. У вашей свекрови еще гонартроз двухсторонний описывают. Боли в колене могут быть из за гонартроза двухстороннего. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. В таких случаях рекомендуют курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани). Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. Она у вас как раз терафлекс принимает в таблетках. А при сильных болях рекомендуют НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них). Вашей свекрови мелоксикам 15 мг в сутки или ксефокам 8 мг выписали. При болях всегда можно один из них принимать. — Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (так как мелоксикам, ксефокам и другие обезболивающие будут раздражать слизистую желудка).. Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. Если суставы отекают, опухают- может быть артритом уже (воспалительный процесс в суставе). В анализах СРБ повышен и ревматоидный фактор повышен, можно проконсультироваться с ревматологом
Тенденит связки квадрицепса
3 ответаВ сентябре при катании на велосипеде в горку заметила что тянет связку над правым коленом. Боли не было, и неприятные ощущения быстро проходили. Посоветовалась с травматологом в поликлиннике, он сказал принимать коллаген и хондропротекторы, типа "а что вы...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с тендинитом и тендинопатией сухожилия 4- х главой мышцы бедра. Причина: хроническая перегрузка. Желательно также выполнить более точное исследование МРТ коленного сустава для уточнения диагноза, т.к УЗИ не является достачно точным методом исследования В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ранее обращалась, повторюсь. 24.02.25 упала, ударилась коленом, в момент падения сместился надколенник, вправила самостоятельно. Травматологом были назначены уколы (Мелоксикам, Комбилипен) и наколенник. Носила обычный мягкий наколенник, т.к. был отек и сильная...
Здравствуйте. В настоящий момент превалирует клиника повреждения менисков, импиджмента жирового тела и травма гусиной лапки. Зас чет чего поддерживается отек сустава. В настоящий момент можно перейти с тутора на ортез RKN 202 , но ходить на прямой ноге , не сгибая в коленном суставе, пока нога не привыкнет к ортезу и появится уверенность в опороспособности конечности. Не нужно гнать "лошадей". В данном случае показаны уколы хондропротекторов: хондрогард, иньектран или мукосат по 100мг,в/м 1 раз в день через день. При хорошей переносимости продолжит. с 4ой иньекции уже по 200мг также.показан фонофорез с гидрокортизоном № 10.