Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больше 2х месяцев назад меня стали беспокоить головокружения, или вернее сказать - ощущение что я могу вот-вот упасть в обморок. Такое состояние сначала появлялось эпизодически и как правило под вечер. Потом оно стало учащаться и в конечном итоге я хронически...
Здравствуйте, Данила! Ознакомилась с результатами обследований и вопросом. Вероятнее всего, указанные симптомы могут указывать на снижение кровоснабжения головного мозга в связи с влиянием строения шейных позвонков на скорость кровотока в позвоночной артерии (более выражен справа ( 30%) по данным УЗИ брахиоцефальных артерий. Такие же отклонения присутствуют в описании МРТ артерий и вен. УЗИ шейного отдела позвоночника также описывает структурные изменения шейных и 1-го грудного позвонка. Уточните пожалуйста, вы выполняли эти обследования до консультации невролога? Какое заключение невролога? Есть ли еще какие либо рекомендации кроме назначений антидепрессантов и милдроната? Проверьте, пожалуйста, последний файл в прикрепленных. Он не открывается (
Добрый день, уважаемые доктора. В очередной раз заболела. Начала болеть каждый месяц, с ноября. С чем могу быть связаны такие частые простуды? Уже нет сил так часто болеть.. В этот раз болею с 24 мая, началось с сильной осиплости голоса, ощущения жжения в трахее и глотке,...
Здравствуйте! Скрытую анемию можно определить по ожсс, ферритину. Анемии нет. Проверьте уровень витамина Д. Повышайте иммунитет! Плавание, бег,правильно е рациональное питание, здоровый сон! Прогулки 2 часа в день на свежем воздухе.
Лечение простуды у жены
8 ответовГод назад я задавал вопрос по лечению супруги и вот снова у нее простуда. Хронические: гепатит B с дельта агентом, кальциноз клапана в сердце, боли в суставах. Началось примерно 14 дней назад: начало с боли в горле → купирована за 2 дня (Ингалипт + Арбидол) Затем около 7...
Здравствуйте, Андрей. В общем анализе крови повышение СОЭ, СРБ, лимфоцитоз и повышение Базофилов говорит чаще всего о вирусной инфекции. при наличии жалоб на кашель с мокротой,действительно рекомендуют ингаляции через небулайзер Лазолвана для облегчения отхождения мокроты, при наличии жетского дыхания, при наличии одышки дополнительно к ингаляциям Лазолвана рекомендуют добавить Беродуал или атровент, он помогаент расширить бронхи. Для оценки чем вызваны настоящие жалобы важно дождаться результат посева мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Если уже начали принимать антибиотик, то, судя по жалобам 9нормализация температуры тела), лечение считается эффективным, антибиотик подобран верно. Обычно Цефтриакосн назначают на 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические запоры
5 ответовЗдравствуйте. Меня с 13 лет, уже почти 10 лет беспокоят непрекращающиеся запоры. В детстве боялась обращаться к врачу, стеснялась, да и вообще не могла понять, что у меня такое, не верила, что подобное бывает. У меня резко началось неполное опорожнение кишечника. То есть стул...
Здравствуйте. Какие слабительные вы принимали?
Голодные боли в желудке
4 ответаЗдравствуйте. У меня хронически пишут рефлюкс эзофагит, гастрит. Старое Фгдс от ноября прилагаю. В прошлую субботу начались голодные боли по ночам. И до сих пор не проходят. На фгдс- запись через неделю. Сначала голодные боли были только до еды, после еды улучшалось, а теперь...
Здравствуйте! Рекомендую Нольпазу 40мг принимать на ночь, если преимущественно беспокоят ночные боли в желудке. Ранее биохимический анализ крови выполняли? Назначались ли Вам препараты урсодезоксихолевй кислоты? Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Есть какой-то другой протокол УЗИ?
Повышенный холестерин
31 ответЗдравствуйте! Мне 38 лет, рост 167 см, вес 60 кг. Недавно сдала анализы крови, впервые проверила холестерин и обнаружила его повышение. Также длительное время беспокоят низкий ферритин и дефицит витамина D. Результаты липидограммы: * Общий холестерин — 6,0 ммоль/л * ЛПНП —...
Здравствуйте. 1. Риск сердечно-сосудистых событий низкий, учитывая возраст, отсутствие вредных привычек, хронических заболеваний - повышенного давления + нет семейного анамнеза Также отмечается повышение ЛПВП - хороший холестерин , что является защитным фактором сосудов. 2. При повышении уровня ЛПНП выше 3,0- плохой холестерин, рекомендуют оценить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, согласно рекомендациям. При отсутствии бляшек + нет факторов риска из первого вопроса прием статина не показан. В молодом возрасте рекомендуют модернизацию образа жизни - средиземноморская диета, продолжать физические нагрузки, контроль липидограммы через 6-12 месяцев. 3. Дополнительно в молодом возрасте рекомендуют исключить причины повышения холестерина в виде оценки УЗИ обп , так как застой желчи может давать повышение+ оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, так как , например, гипотиреоз часто повышает ЛПНП 4. Ферритин - это внутриклеточный белок, который выполняет роль главного склада (депо) железа в организме, показывает реальный резерв. Его рекомендуемая норма выше 30 нг/мл, оптимально 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - скрытая железодефицитной анемии. Причины постоянного снижения: истощение депо из-за прошлых обильных менструаций+ продолжающиеся физиологические потери ( менструация) или недостаточное всасывание пероральных форм. Помимо ФГДС обычно дополнительно рекомендуют оценить УЗИ органов малого таза+ консультация гинеколога , кал на скрытую кровь, консультация проктолога, если есть подозрение на геморрой Продолжение ниже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35лет. Уже 6 лет мучают боли. Помимо болей в коленях, плечах, пальцев рук, присутствуют боли в ногах (в стопах и около коленей) также боль в ключицах, иногда в ребрах и спине. При этом постоянная сильная усталость. Боль множественная, одновременно болит почти весь...
Здравствуйте. У ревматолога были? АЦЦП сдавали? Колоноскопию после 2017 не повторяли? какие анализы по калу? Вит Д сдавали в крови?
Хронический Фаринголарингит, Тонзилит.
40 ответовЗдравствуйте. Я устал. Сильно устал. Мне 25 лет. С 16 лет я занимался вокалом. с 19 и по сей день работаю гидом профессионально. Не курю. В один момент все изменилось. В 23 у меня появилось хронически воспалённое горло. Получил диагноз хронический фаринголарингит. Обошёл 8...
Дмитрий. АСЛО у вас от сентября, а мазок из зева с выявленными гемолитическим стафилококком и бетагемалитическим стрептококком от конца октября. Если на момент забора мазка , у вас было первичное заражение стрептококком, то АСЛО мог ещё ее увеличиться . Если вы (как я поняла ) сейчас пьёте Супракс, то нужно закончить прием до 10 дней. Если пили ранее, то спустя месяц после последнего приёма антибиотика повторно сдать АСЛО и мазок из зева на флору и чувствительность. Параллельно после окончания курса антибиотика выполнить исследование функции небных миндалин. Если по исследованию миндалины в стадии декомпенсации, лучше выполнить тонзиллэктомию. Кроме всего, если боль в горле появляется при поцелуе (вакууме) , то присутствует мышечная боль напряжения, так же как и слизь /першение при длительном разговоре или пение. Это проявления дисфонии по гипотоническому типу. Здесь помогут занятия с фонопедом, причём выполнять их нужно постоянно.
Моей племяннице 42 года. У нее Хронические заболевания: • АИТ TI RADS 2-3 (эхо-признаки выраженной неоднородности паренхемы щитовидной железы), ТТГ = 3,59 мЕд/л на фоне «Эутрирокса-75». УЗИ щитовидной железы прилагаю. • Бесплодие гормонального происхождения, •...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы типичная картина тиреоидита, почему доктор поставил Thirads2-3 не понятно, т.к. истинных узлов нет и настороженности к онкологии так же не вижу. эта классификация применима к узлам, коих на УЗИ нет, только участки неоднородности. При компенсации гормонального фона, т.е. приеме адекватной дозы тироксина, АИТ совершенно безобидное заболевание. Но при наличие аутоиммунного заболевания в организме не исключено наличие и других аутоиммунных процессов. Что скорее всего и имеет место быть. Сниженный ферритин может давать большое количество приведенных жалоб. Необходимо его повышать приемом железа и найти причину его снижения, скорее всего аутоиммунный гастрит или нарушения всасывания в кишечнике. Плюс артрит - также аутоиммунное заболевание.В такой ситуации препараты железа назначаются курсами ежемесячно, вит В 12 курсом ежегодно, вит Д контроль в крови и терапия при его недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль напряжения температура 37
13 ответовДобрый день, ранее головными болями особо не страдала, были разовые, часто при перенапряжении, при стрессе. 10 лет страдаю тревожным расстройством, ипохондрией. Температура 37 бывала часто, 10 лет назад держалась год 37. Принимаю антидепрессант вальдоксан на ночь....
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии Например , амитриптилин , венлафаксин Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Амитрипииоин начинает действовать через 2-4 недели после выхода на 25-50 мг