Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт со стентированием
8 ответовЗдравствуйте! 8 декабря этого года моего мужа, 62 года, экстренно госпитализировали с острым инфарктом и сразу провели операцию установили 3 стента. Параллельно был обнаружен диабет 2 типа. В начале февраля ему ещё должны сделать операцию по стентированию двух аорт. Во время...
Здравствуйте Данное состояние возможно на фоне двойной антикоагулянтной терапии, то есть при приёме кардиомагнила и брилинты. Желательно сдать анализы крови общий анализ крови, коагулограмму. Для укрепления сосудов чаще всего назначаем аскорутин 1 таб 2 раза в день 1 мес. Очный осмотр проктолога при необходимости. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Проблемы с холестерином
19 ответовДобрый день. Мужчина, 55 лет. Не курит (бросил 20 лет назад), не пьёт (вообще и никогда). Работает на производстве, средняя активность. Болячки на сегодня: - Диабет 2 ур, средние показания 6,5-7,5 ед. (пью постоянно глюкофарж лонг 2000) - гипертония, сред 140-130 /...
Здравствуйте! 1. При сахарном диабете 2 типа, гипертонии и атеросклерозе очень важно держать показатели холестерина в норме для защиты от инфарктов и инсультов. В данном случае целевые цифры «плохого» холестерина ЛПНП должны быть менее 1.4 ммоль/л. 2. Про статины очень много мифов, но это препараты очень изученные, безопасные и эффективные. Побочные эффекты встречаются не так часто и даже если они встречаются мы знаем как с этим бороться, а вот последствия от инфарктов и инсультов намного сложнее. 3. При таких показателях обычно рекомендуется прием более сильного статина( например, розувастатин 20 мг). Контроль терапии проводится через месяц- липидный спектр и АЛТ, АСТ. 4. Эрозивный процесс в желудке альмагелем не вылечить, необходима более комплексная терапия, включая ингибиторы протонной помпы. Для подбора адекватной терапии необходимо обратиться к гастроэнтерологу, а также на время лечения отменить кардиомагнил, тем более в такой дозировке 150 мг
Лечение:Аспирин 100 мг,Клопидогрел 75 мг,Юперио 100 мг.2 раза в сутки,Эспиро 50 мг,Бисопролол 3,75,Форсига 10 мг,Розувастатин 20 мг………Анализы:Креатинин 73 мкмоль/л,калий 4,03 ммоль/л,натрий 142 ммоль/л,ХС НП 1,38 ммоль/л,NT-proBNP 557пг/мл был в мае,через месяц NT-proBNP 415...
Здравствуйте! Очень жаль, что вас напугала неверная информация из Интернета. Очень часто её пишут не врачи, не уточняя многие моменты. Во первых, низкая выживаемость, если фракция выброса падает менее 30 процентов, и пациент или не лечится, или же лечение не помогает. В описанной же ситуации мы имеем уже хорошую фракцию выброса (норма 50 и более процентов), второе, имеем снижение уровня натрийуретического пептида (маркера сердечной недостаточности). То есть отличная динамика! И в таких случаях прогнозы благоприятные! Но конечно, главное строго продолжать назначенную терапию, это первое, а второе, держать необходимые целевые значения (ЛПНП менее 1.4, давление менее 130/80, пульс в покое днем 55-65, снижение натрийуретического пептида до нормы). Боли в сердце не беспокоят? Какое обычно давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Маме 76 лет. Из диагнозов - СД 2 типа, гипотиреоз, гипертония 3 степени. Стоит на учёте у кардиолога. Протокол осмотра за два последние года прилагаю на фото. Сейчас мама принимает следующие препараты: - Эналаприл утром 5, вечером 10 - Амлодипин 0.5 вечером -...
Здравствуйте Ознакомилась. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме Утолщение стенок левого желудочка с расширением аорты на фоне гипертонии. Небольшая лёгочная гипертензия. Рекомендую от повышенного давления периндоприл 4 мг В обед верошпирон 25 мг в обед от лёгочной гипертензии Вечером амлодипин 5 мг Юперио на данный момент не требуется. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Высокое давление
18 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Да, по 10 мг утром
Доброго дня! 7 декабря 23года у моей мамы случился обширный инфаркт. Результат: ФВ 42-44%, аневризма. За эти 8 месяцев мама похудела на 16 кг! Такого сильного похудения у неё до инфаркта не было. На постоянной основе принимает брилинту 90 мг 2 раза в день, юперио 1/4 50мг 2...
Аппетит нормальный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Бабушке 74 года, недавно в июле перенесла инсульт и инфаркт. И почему-то в последнее время у нее странно скачет давление. Допустим: Утром она может смерить у нее 143/87/76, а после пройдёт час времени и уже снижается давление до 125. И так в последнее время...
Здравствуйте, Мария По дневнику - вполне нормальные цифры давления ! Показатели давления не могут и не должны быть всегда одинаковыми , давление меняется каждую минуту, это зависит от внутренних и внешних факторов . Главное , чтобы было не ниже 100 систолическое и не выше 150 . Для стабилизации давления имеет смысл курсом принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц Эти синяки , из-за двойной дегаггрегантной терапии. Попробуйте снизить дозу аспирина и принимать тромбо - асс 50 мг . Клопидогрель уменьшать дозу / отменять нельзя ! С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Маме (79лет, худая , 56-57кг) сделали неделю назад операцию по замене коленного сустава. К операции шли долго (2,5года), не допускали из-за низкой фракции выброса (46%), как выяснилось, был инфаркт , непонятной давности , перенесенный на ногах. В итоге , 2,5года назад...
Здравствуйте. Отмена препаратов, операционный стресс могли привести к декомпенсации сахарного диабета. Дозировка метформина после инфаркта такая высокая не рекомендуется. Обычно не более 2000 мг в день и лучше за счет продленной формы - Лонг - сиофорЛонг, метформинЛонг, глюкофажЛонг - любой из них. При декомпенсации рекомендуют добавить другую группу препаратов. Например випидия 25 мг в день или тражента 5 мг или ситаглиптин 100 мг в день. Онлайн лечение не рекомендовано назначать в целях безопасности пациента. Поэтому можно вызвать терапевта на дом, терапевт может назначить также терапию.
Добрый день! Бабушке 74 года , упала 31 октября ушиблась ногой, ударилась головой и локтем. Детально описать свое падение не смогла проживает самостоятельно, есть предположение , что потеряла сознание на какое-то время. Сразу за помощью не обратилась , нога стала темно-синего...
Под врачебным присмотром 7-10 дней не опасно. Как раз за это время будет динамика процесса понятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки на сердце от антидепрессанта
45 ответовВопрос именно к кардиологам, причем имевшим дело с пациентами, принимавшими антидепрессанты. У меня сердечная недостаточность с пониженной ФВ, блокада левой ножки пучка Гиса, стент в коронарной артерии. Плюс раньше, до стентирование, находили мерцательная аритмию...
Была рада хоть чем-то помочь! Здоровья Вам.