Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, мой муж мучается уже несколько месяцев болью в руке и плече, не спит ночами от боли, колол разные обезболы и пил тоже, всякие противосполительные , сделал МРТ посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы SLAP 2 степени. Консервативно не лечится.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее)
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Насколько я понимаю, из Воркуты ближе всего в Питер институт Вредена.
В Воркуте такое вряд ли сделают. Удачи.
Здравствуйте, 30 октября ночью сильно перенервничала, утром собираясь на работу почувствовала резкую боль в плече, точечную, будто что-то воткнули, потихоньку ‘вздутие’ прошло, боль притупилась, но прошла через несколько дней. Вчера вечером перенервничала, сегодня ситуация...
Причина может быть связана с реакцией гладкой мускулатуры венозных клапанов на стресс.
Поэтому можно обсудить назначение успокаивающих препаратов для снижения реакции на сттресс.
Можно провести курс терапии фенозепам по 1/ 4 -1/ 2 т 2- 3 р в день в течение 2-3 недель. Это может нормализовать работу венозных клапанов и уменьшить боль.
Дополнительно к терапии можно добавить глицин по 1т 2 р в день.
Добрый день,
С утра появилась сыпь на плече, зуда вроде нет.
Что это может быть, как от этого избавится?
Фото в приложении.
Спасиба за ответ.
Добрый день,
С утра появилась сыпь на плече, зуда вроде нет.
Что это может быть, как от этого избавится?
Спасиба за ответ.
Здравствуйте!!! На фото у Вас раздражительный дерматит. Возникает от трения, пота, сухости кожи и тд
Рекомендую внутрь, если есть зуд. таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 10 дней.
Наружно крем Комфодерм К 1 раз в день - 10-14 дней.
Для увлажнения кожи эмоленты (липобейз, белобаза, сенсадерм, афлокрем и тд) 2 раза в день - 2 месяца.
Ванны, Бани, сауны не принимать. Только легкий душ. Мочалкой не тереть.
Исключить из питания сладкое и мучное.
Носить свободную одежду из х/б материала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужчина 43 года.
Уже больше месяца беспокоит левое плечо.
Когда нет нагрузки, то все нормально и боли нет. Ноющая боль (на 3-4 из 10) появляется в сдающих случаях:
1. Отжимания
2. Отжимания на брусьях (это самое болезненное)
3. Если потянуться левой рукой...
Здравствуйте.
При отжиманиях на брусьях активно включаются трицепсы, дельтовидная мышца и грудные мышцы. Эти мышцы редко вызывают боли в плечевом суставе. Тендинит сухожилий этих мышц чаще носит вторичный характер, если только нет непосредственного повреждения.
Более характерный симптом у Вас описан в третьем пункте.
Если на ряду с ним, есть боль и ограничение при попытках дотянуться левой рукой до правой лопатки за спиной, то речь может идти о повреждении сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдроме, что встречается гораздо чаще.
1. К какому врачу лучше обратиться?
Здесь никаких сомнений нет - обращаться нужно к травматологу-ортопеду.
2. Стоит ли, как советует интернет, перед походом к врачу сделать МРТ плечевого сустава?
Да, а данном случае интернет не врет. Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ. На МРТ причина болей будет выявлена однозначно и можно будет назначить адекватное лечение.
Здравствуйте! В течении 2 недель правое плечо немного побаливало, даже не побаливало, а просто было не много дискомфортно, подозревал что дернул его поднимая штангу (армейский жим, на бицепст, на шраги и просто на плечи поднимая узким хватом от паха к груди.) Так же через...
Здравствуйте.
Пока причина боли и температуры не ясна.
Они могут быть не связаны друг с другом, а могут быть связаны.
Нужно обследоваться.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. А у Вас боли до серьёзного обострения уже несколько дней были.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
О себе:
Мне 30 лет, женщина. Я не веду особо активный образ жизни.
Что произошло:
Позавчера решила, что пора заняться собой: таскала велосипед, чтобы покататься, потом делала йогу с растяжкой. На следующий день без видимой причины начало болеть плечо правой руки (она у меня...
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить движения в плече, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. . Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, диагноз уточняют на МРТ и рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С.
Нужно ли обращаться к врачу, если сильной боли нет?
Очный осмотр всегда приветствуется.
Чем помочь себе в домашних условиях? - см выше.
Как предотвратить растяжения в будущем? - не перегружать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня месяца 4 назад начало болеть левое плечо,обратилась к неврологу назначили сначала таблетки, потом магнитотерапию,затем отправили на мрт шейного отдела, в итоге грыжа с5-с6 невролог сказала,что грыжа давит на корешок левого предплечья поэтому болит,потом лазеротерапию и...
Боли в правом плече не проходят в течении длительного периода.
Начало симптомов:
- Боль появилась около трех месяцев назад
- Стала заметна после посещения спортивного зала
- Явной травмы или удара не было
Характер боли:
- Локализация: передняя часть плеча (в районе...
Здравствуйте.
- Можно ли подтвердить предварительный диагноз из МРТ-заключения и описания моих симптомов?
Да, клиническая картина соответствует описанию МРТ и изображениям на фото.
- Можно ли исключить бурсит и кальцификаторы? - кальцификатов не вижу, а небольшой синовит и бурсит на фотках есть.
- Насколько серьёзна проблема — это воспаление или структурное повреждение? - и то и другое.
Воспаление на фоне структурных изменений.
- Нужны ли мне противовоспалительные препараты? Если да, какие и в каком курсе?
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Когда можно будет возвращаться к тренировкам и каким именно упражнениям?
Сначала курс лечения, потом ЛФК, потом тренировки - постепенное наращивание нагрузки.
Ориентировочно через месяц. На остальные вопросы то же ответил.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Удачи.
Добрый день! Находимся сейчас в отпуске во Вьетнаме. У сына на плече появилось странное пятно или язвочка не понимаю
Не болит не мокнет просто по краям немного красное внутри белое, гноя не вижу. Это штука плоская не похожа на прыщи. Сыпала банеоцин. И вот пониже на плече...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие доброкачественного образования, возможно в этой области была родинка
В подобных случаях обычно рекомендуют защищать от контакта с солнцем, использовать спф защиту
В плановом порядке, после возвращения очный осмотр дерматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Валерия
Рекомендую
48ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
При отрицат лечение от сухости
- антигистаминные в возрастной дозировке 10 дней
- тридерм крем 2 раза в день 10-14 дней
- увлажнять: ла кри, липикар, липобейз
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Исключить сладкое, мучное