Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, все ли я делаю правильно?
27.04 у ребёнка поднялась температура до 37,7 и немного жаловался на живот (без поноса и рвоты). Я испугавшись аппендицита поехала к хирургу и сдали оак (на фото). Врач сказал что хирургического вопроса нет и...
Здравствуйте, конечно стандартом лечения при подтвержденном гнойном среднем отите является назначение антибиотика внутрь. Если видите выраженную положительную динамику по симптомам - пока наблюдайте.
Кровь конечно желательно повторить.
Если со слов врача жидкость осталась за перепонкой, необходимо чтобы она вышла естественным путем через слуховую трубу в носоглотку. Для этого в нос используйте детский називин до 3 раз в день до 5 дней, в чистый нос через 10 минут назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Выполняйте с ребенком упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
Пока перфорация до конца на затянулась -избегайте попадания воды в ухо.
Добрый день! С 2016г. ревматоидный артрит 1 стадия. С лета 2019г. периодически опухало колено без причины- ревматолог ставил дипроспан и помогало. Анализы постоянно сдаю 1 раз в 3 месяца и оновсе в норме кроме ревматоидного фактора, постоянно высокий, больше 300.С ноября...
Добрый день. У дочери (9лет)
в пятницу и субботу была температура 38,5. Вызвали врача / сказали грипп. В воскресенье температуры уже не было, а а понедельник утром дочка еле встала с кровати, жалобы на боль в икрах ног. Я стала ей ноги массировать, но особого результата не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день!
Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия:
А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе
Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема.
От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают.
Ваши действия сейчас:
1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет
2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата.
3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак.
Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности.
Здоровья!
У мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста
У меня ревматоидный артрит, сильно отекло и воспалилось колено. На данный момент с ревматологом снимаем воспаление капельницами преднизолона острое воспаление и отек. У меня вопрос по самому суставу: на данный стадии нужны ли вмешательства - артроскопия или эндопротезирование...
Здравствуйте. Показаний к эндопротезированию на данном этапе я не вижу . Прямые показания к специфической терапии ревматолога. При выраженном болевом синдроме коленного сустава показано ношение тутора KS 601.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки?
Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Добрый день.
Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке?
Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад.
Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...
Добрый день, у мамы ревматоидный артрит. Ей 70. Лечится уколами метотрексат 10 мг плюс НПВП. В прошлом месяце было воспаление лёгких. Месяц не делала метотрексат. В прошлый понедельник возобновила уколы. Четыре дня назад появилась боль в плечах коленях руках. сильные боли....
Добрый день!
Приложите актуальные анализы. Боль в суставах или в мышцах?
Пневмония вылечена?
Почему такая малая доза метотрексата? Ранее принимали гормоны? Припухшие, отечные суставы имеются?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 11.09 заболел ребёнок( нам семь месяцев)12.09 осмотрела педиатр сказала что у нас вирусная ангина, прописала Аквалор в горло, Називин в нос, Виферон, и питье ромашкой
17.09 сходили повторно на прием, где она сказала что горлышко чуть чуть красное, но нас стали...
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Как сон, аппетит, активность у ребенка?
Есть ли выделения из ушей?