Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый синусит после удаления зуба
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вопрос такой :возраст 62 года, занялся зубами, был удалён верхний зуб, доктор не почистил не зашил дырку. После этого на рентгене выявили жидкость в лобной пазухе. Пропил антибиотик амоксиклав 7 дней по рекомендации лора, плюс промывание,...
Здравствуйте Какие сейчас жалобы? Имеется ли сообщение в челюсти с пазухой( сыищ сквозной)? По снимку динамика положительная,лобные пазухи практически в норме. В правой гайморовой отёк пристеночный.Как дышит нос? Нет отделяемого из носа или в горло по задней стенке? Нет болей при наклоне вперёд?
Какое лечение при саркоидозе ??
4 ответаДобрый день! Мне 63 года . у меня обнаружили Саркоидоз . Обследовалась в течении двух месяцев . Из симптомов понижен гемоглобин.не большой редкий кашель,на ногах отечность и появилась на ногах как бляшки красно синего цвета .Доктор назначил при болях дексаметазон ,в...
Здравствуйте. Применяйте Пентоксифиллин 400 мг в сутки + вит. Е 400 МЕ в сутки 3 месяца ( весна- осень). Контроль КТ лёгких, ЦИК, Кальций крови, ОАК с лецкоформулой, 1 р в год. ФБС вам не актуальна.
Приём препарата "финастерид"
4 ответаМне поставили андрогенную алопецию. Хочу начать принимать финастерид, но там же есть побочные эффекты. Нужно какие-либо анализы сдать и провести консультацию у врачей перед приёмом препарата? На данный момент у меня есть ещё проблемы с желудком, дисбактериоз и был гастрит....
Перед консультацией не нужно , уролог при необходимости назначит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём препарат во время беременности
15 ответовДобрый день. У меня сейчас вторая беременность, начало третьего триместр, доктор с 15 недели назначил препарат кардиомагнил, в связи с тем что первая беременность протикала с осложнения и, с 19 недели ставили преждевременно созревания плаценты. Почитав инструкцию по...
Здравствуйте. Чем осложнилась 1я беременность? Какой последний результат Узи?
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Удаление зуба
15 ответовЗдравствуйте! Удалили вчера в 16:00 по мск нижнюю шестерку (зуб был треснут внутри, также под зубом на десне периодически особенно после твердой еды образовывался небольшой мешочек, который то наполнялся жидкостью желтого цвета, то сам собой, вероятно, вскрывался). Доктор...
Здравствуйте! внимательно изучил Ваш вопрос. Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении. Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия
14 ответовМуж 53 года, 2 года назад былс ушита язва желудка, после операции хирург посоветовал не принимать препараты по сердцу кардиомагнил, бисопролол. Ровно через месяц появилась мерцательная аритмия удалось восстановить терапевтически, далее через год была выявлена опухоль желудка,...
Милдронат и карбоксилаза не помогают сердцу. В похожей на вашу ситуацию (если пульс действительно тако высокий) можно рассмотреть совместно с лечащим врачом прием конкора 15 мг на утро (пьется 1 раз в сутки), дигоксин 1/2 табл. На утро, снижение дозы эспиро до 25 мг, эналаприл 2.5-5 мг на вечер. В остальном эликвис и аторвастатин оставить.
Перелом большого пальца руки у ребенка
19 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенок, 5 лет, 20 апреля упал. Сразу через полчаса обратились в травматологию. Поле снимка поставили диагноз: перелом основной фаланги первого пальца правой руки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Через 8 дней пришли на прием в...
Стоит ли мне пойти с ребенком на прием, например, к платному травматологу? - если переживаете, сходите к врачу повторно. Данный перелом считается ли сложным? - по заключениию ничего страшного, но чтобы ответить нужно смотреть сам снимок. Вдруг что-то доктор упустил, и палец срастётся не так как надо? - если переживаете и у вас есть сомнения, сходите на прием еще раз. И ещё: при снятии гипса должны ли ещё (в третий раз) делать контрольный снимок? - Контрольный снимок делается после снятия лонгеты - это стандарт.
Консультация травматологов-ортопедов
9 ответовВ ноябре 2025 года в Египте в результате аварии открытый перелом со смещением двух костей левой голени и травмы правого колена с разрывом мягких тканей. Там же был сделан остеосинтез левой голени. Египетский доктор сказал, что титановый штырь в ноге вытаскивать не надо. Это...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген снимков Процедура, которую предлагает российский доктор, называется динамизацией штифта.Это стандартный научно обоснованный и высокоэффективный шагпри замедленном сращении костей голени.Египетский врач прав в том, что сам титановый стержень (штифт) внутри кости можно оставить навсегда,если он не мешает.Но удаление фиксирующих шурупов (винтов)это не удаление штифта,а управление процессом заживления.1)Зачем нужно удалять нижние шурупы?Сейчас ваша металлоконструкция находится в статическом положении.Это значит, что штифт и винты полностью приняли на себя всю физическую нагрузку при ходьбе.Таккак титановый штифт жестко заблокирован винтами сверху и снизу кость в зоне перелома "ленится. Она не чувствует веса вашего тела из за чего мозоль не формируется а заживление останавливается.Суть динамизации это удаление двух нижних винтов которое переводит систему в динамическое состояние.Штифт продолжит удерживать ось ноги и защищать её от смещения но кость получит микронагрузку вдоль своей оси при каждом шаге. Этот как микропрессинг главный природный стимул для выработки костной мозоли.2)Обязательно ли это делать или мозоль нарастет сама?Надеяться что мозоль нарастет сама спустя полгода после травмы при плохих рентген-показателях рискованно.Если оставить всё как есть высока вероятность формирования ложного сустава (несращения кости)3)Нагрузка на ногу-после удаления только нижних винтов наступать наногу обычно разрешают сразу или через несколько дней (в зависимости от плотности кости этот момент нужно уточнить у оперрующего хирурга)Конструкция рассчитана на то что будете нанее наступать именно для этого винты иубирают4)Процедура выполняется через микроразрезы,под местной анестезией.Она занимает 15–20 мин, и заживают за 10–14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста
18 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня 19 недель беременности, обратилась к гастроэнтерологу который меня вел до беременности, обратилась с вопросом по пищевому поведению и тому что беспокоит, только уже на фоне беременности. Доктор назначил следующие препараты: ...
Здравствуйте! Вы правильно обратили внимание на информацию в инструкциях. При беременности действительно не все препараты из назначенной схемы можно принимать без дополнительной оценки. *Во время беременности урсодезоксихолевая кислота (Урсофокус) использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо, в частности при холестатических заболеваниях, поэтому сама беременность не является абсолютным противопоказанием. * Фламин при беременности не рекомендуется из-за недостатка данных о безопасности, поэтому без повторного согласования принимать нежелательно. Эффективность данного препарата не доказана. *Мотилиум - препарат противопоказан к применению при беременности. * Что касается Kids Digest, это комплекс пищеварительных ферментов, и достаточных данных по безопасности именно этого препарата при беременности нет, поэтому рутинно принимать его с каждым приемом пищи не рекомендуют. Поскольку ваш врач сейчас недоступен, в подобных случаях не рекомендуют начинать эту схему целиком, а в дальнейшем желательно обсудить оптимальны ли назначения с вашим акушером-гинекологом или очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.