Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте! Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста. ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Косметология при раке
10 ответовДобрый день. Рмж 1 стадии, карцинома, была резекция и облучение. Сейчас на тамоксифене. Выгляжу плохо. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, можно ли мне делать смас лифтинг, это ультрозвук для лица, нагревание коллагена? Можно ли ботокс и филеры? Мнения по моим...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что косметологические процедуры могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. С онкопозиций Вы не навредите! Если Вам отказывают - то это проявление непрофессионализма и устаревших взглядов
Правильное ли лечение
11 ответовДобрый день! У мамы РМЖ 2а стадия без метастазов и чистыми лимфоузлами. 66 лет. Люминарный тип в, потоковая карцинома инвайзийная 2,5 см. Кi67 -30 G2. Сделали полное удаление груди. Назначили химию 2 компонентами доцетаксель и циклофосфамид + гармонотерапия. Подскажите,...
Здравствуйте! Да,. Это стандартное лечение согласно клиническим рекомендациям. Все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стою на учете в онкологии (карцинома простаты). Каждые 2 месяца сдаю биохимический анализ крови. Креатинин и мочевина повышены. Результаты анализов прокреплю в том числе и узи почек. Онколог направил на консультацию к нефрологу. В городе у нас нет специалистов, поэтому...
Это решается по результату анализа, в соответствии с клиническими рекомендациями используют цефалоспорины и защищённые пенициллины в первую очередь. А вот точно нельзя в Вашем случае препараты их группы аминогликозидов
Добрый день! Маме после секторальной резекции молочной железы (удалили только опухоль), по результатам ИГХ был поставлен диагноз :C50.8. Внутрипротоковая карцинома in situ (DCIS) G1 и G2.Микроскопическое описание Р63, СК5/6, Calponin, S100 - экспрессия в миоэпителии, в том...
Здравствуйте! Стандартная рекомендация — проведение ЛТ, отказ от нее чреват определенными рисками. Лучевая терапия снижает риск местного рецидива (возвращения рака в этой же молочной железе) в 2-3 раза. При персонифицированном подходе к терапии риски для сердца и лёгких будут минимальными. Вы правы, 12 недель — это идеальный ориентир, но небольшая задержка (на 1-2 недели) для тщательной подготовки и оценки рисков в вашем случае гораздо безопаснее, чем поспешное начало. Рекомендуется перед началом лучевой терапии получить консультацию кардиолога и пульмонолога для коррекции сопутствующей патологии и снижения рисков. Будьте здоровы!
Стадия, прогноз. жду
9 ответовПротокол исследования Дата проведения исследования: 22.01.24 Маркировка материала: Кассеты: 758 ПОТРИКЕЕВА Ю. Б. Стеклопрепараты: 758 ПОТРИКЕЕВА Ю. Б. Микроскопическое описание: Столбики ткани молочной железы с разрастанием опухоли, строящей солидные и трабекулярные...
Здравствуйте. прикрепите результат узи. какие обследования на данный момент пройдены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак правой почки
16 ответовДве недели назад была удалена опухоль правой почки с сохранением самой почки. Результаты гистологии: опухоль правой почки 23мм в наибольшем измерении с онкоцитарными чертами. Для дифференциальной диагностики между онкоцитомой и почечно-клеточной карциномой с дефицитом SDHB...
Единичные комплексы клеток опухоли невозможно увидеть глазом, это не вина хирурга - это особенности роста опухоли Если будет рецидив - почку полностью удалят. Но вероятность этого очень очень мала
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Расшифровка гистологии
9 ответовДобрый день! Помогите понять что ждет и что делать! Макроскопическое описание Крошковидные фрагменты серовато-жёлтой ткани = от 0,1 до 0,5 см. Всего 8 кус.: (м. в.). Врач-специалист: Количество вырезанных объектов, взятых в проводку 8 Результаты прижизненного...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос Гистологически после проведения трансуретральной резекции мочевого пузыря была обнаружена злокачественная опухоль мочевого пузыря (что и было крайне вероятно по данным МРТ) Опухоль называется неинвазивной папиллярной уротелиальной карциномой low grade (pTa) Это нулевая стадия рака мочевого пузыря Неинвазивная означает что опухолевые клетки находятся в пласте уротелия и не прошли через базальную мембрану low grade - говорит о том, что опухоль высокодифференцированная - то есть не агрессивная В подобных ситуациях после выполнения ТУР никакого дополнительного лечения не требуется - так как это мышечнонеинвазвиный рак пузыря низкого риска Самое главное - первые два года после операции - проведение цистоскопия каждые 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив карциномы брюшины
14 ответовДобрый день. 2 года назад назад маме (61 год) радикально удалили опухоль (серозная карцинома высокой степерт злокачественности). Перитонеальная карцинома 2 степень без метастаз Мама прошла 6 курсов химии карбоплатин и паклитаксел. Из побочек - резко снизился слух. Ровно...
Если сейчас ничего по кт нет, тогда да, бевацизумаб можно попробовать на фоне приёма антикоагулянтов.