Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярное расстройство
5 ответовДобрый день. Мне диагностировали БАР, какой тип не знаю. Всю жизнь страдала депрессиями, мания наблюдалась 2 раза в год примерно. Ремиссии были, но в основном это пониженное настроение, бессмысленность существования, подавоенность, плаксивость, ничего не радует и нет сил на...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема недостаточной дозы нормотимика развилась депрессивная фаза, так как , я так поняла, принимаете литий в дозировке 600 мг в сутки, что является недостаточной для достижения терапевтической концентрации. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание лития для контроля его уровня. Без этого титрация дозы вслепую неэффективна и опасна. Целевой уровень для профилактики обычно составляет 0.6-0.8 ммоль/л. Велика вероятность, что дозу лития потребуется увеличить под контролем анализов и врача. Триптофан обладает слабым антидепрессивным действием и не может купировать выраженную депрессию при БАР. Антидепрессанты монотерапией при БАР действительно не назначаются из-за риска инверсии фазы (как это было с венлафаксином). Если после увеличения дозировки седалита состояние не улучшится, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть либо добавление нейролептика к литию , допустим арипипразол или оланзапин , либо замену лития на ламотриджин, он наиболее эффективен в депрессивную фазу БАР.
Нейролептик ребенку
7 ответовДобрый вечер. Моему сыну 3 года. Родился в срок, естественным путем. Были тяжелые роды, 33 часа безводного периода (скорее всего гипоксия). 8-9 Апгар. Умелки по возрасту (пополз, сел, пошел). В 7 месяцев было падение с кровати и переболели ковидом. Откатов как таковых небыло....
Здравствуйте, если есть осмотр и заключение психиатра, то прикрепите, пожалуйста. Зпрр, аутизм не лечатся нейролептиками, они назначаются при данных состояниях при выраженных нарушениях поведения, а именно обычно это агрессия.
Боль в голове
8 ответовДобрый день! Последнюю неделю часто болит голова, сначала было орви и была поездка в другой город, сон в поезде это конечно так себе удовольствие, потом выспалась у бабашки, но спала часов 10, что не привычно и на не привычной подушке! И вот с пятницы болит каждый день,...
Здравствуйте! Скорее всего у Вас головная боль напряжения с вовлечение перикраниальных мышц(шеи). По шейному отделу рекомендуется выполнять гимнастику для шейного отдела(можно по шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты(таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней). По головной боли если она 2 раза в неделю, то купировать можно обычным Ибупрофеном или Напроксеном, если же больше , то назначается профилактическая терапия в виде антидепрессантов с противоболевым эффектом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
15 ответовЗдравствуйте. Проблема заключается в том,что с утра нет эрекции .Ее нет уже давно.Лет 10. Помню,когда было лет 16 она была каждое утро,теперь мне 30 и вот уже более 10 лет ее нет. Иногда(очень редко)возникает,но половой член не стоит,а просто вытягивается,прижатый к животу. В...
Чрезмерная мастурбация прямым образом влияет на либидо и на утренние эрекции. Чрезмерный просмотр порно влияет на воображение и возбуждение, именно по этому стандартный секс вам кажется пресным. Сексуальное желание это не привычка и не может быть сравнимо с курением. Секс это природная потребность человека. Вам нужно переучивать себя полностью, чтобы иметь возможность наслаждаться сексуальными утехами в паре и в отношениях. Процесс этот будет длительным. Вам нужно работать с сексологом и подобрать лучшую методику вашего восстановления.
Повышенный ЛГ
7 ответовСдал анализы крови на гормоны. Все кроме ЛГ в норме. ЛГ немного повышен. Эстрадиол <73 пмоль/л (норма 8-182) ГСПГ 27 пмоль/л (норма 9.8-42.8) ТТГ 1.29 мкМЕ/мл (норма 0,34-5,60) ЛГ 9.01 мМЕ/мл (норма 1.24-8.62) Пролактин 6.31 нг/мл (норма 2.64-13.13) Тестостерон 4.87 нг/мл...
Здравствуйте, Илья, повышение ЛГ незначительное и, вероятнее всего связано с нарушением циркадных ритмов (сна и бодрствования) и со стрессами. Пересдайте анализы в динамике через 3 месяца (тестостерон и ЛГ). Желательно избегать стрессов, для улучшения сна можно попробовать препарат мелатонин.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. В мае начала болеть голова- только правая сторона, маленький участок сверху справа, буквально 3 см, на 2 бала (по шкале от 1 до 10). Болела примерно неделю, начинались боли примерно с 11 утра и заканчивались во сне (ночью когда...
Здравствуйте! По описанию больше данных за наличие тревожного расстройства с соматическими проявлениями. При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы. Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация грамотного психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ШТР у подростка
10 ответовВ 17 лет были вынуждены отправить ребенка на лечение, нарушения незначительные были ранее ( плохая обучаемость, страхи) но как оказалось болел с 13 лет ( в 13 лет сам для себя определил, что после жизни ничего нет, и так все умрут, зачем жить.. и тд) но дома никогда не...
Здравствуйте! При ШТР после купирования психоза на первый план выходят негативные симптомы-снижение энергетического потенциала, эмоциональная нивелировка, аутизация. Это, к сожалению, неизбежно. Если галоперидол полностью отменяется, а навязчивые мысли и вспышки раздражения сохраняются, кветиапина может быть недостаточно. Реабилитация будет затруднена на фоне нестабильной психопатологии. Для купирования навязчивости, раздражения и негативной симптоматики при требуются либо более высокие дозы кветиапина, либо добавление атипичного нейролептика с активирующим действием, например, обсудите с врачом арипипразол. Занятия должны быть очень дозированными. 15-20 минут в день. Переутомление при таком диагнозе допускать не рекомендуется. Финизескач нагрузка может быть полезна- плавание, пешие прогулки. Физическая астения часто усугубляет психическую.
Чрезмерное потребление воды
33 ответаВ апреле месяце я резко начала пить много воды, при этом вставая ночью 3 раза мочиться в туалет. Так же имеется проблема со сном, засыпала быстро, и просыпаюсь всегда через 3 часа. Хожу в туалет и иду пить воды. А сейчас вообще не могу уснуть. Не проваливаюсь в сон. Не то...
Здравствуйте, Юлия! По некоторым показателям крови складывается парадоксальная картина. В общем анализе крови повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты, на врачебном языке это называется вторичный эритроцитоз. Если совсем просто-ваша кровь слишком густая, клеток больше чем жидкой части Казалось бы, вы пьете так много жидкости, что кровь должна быть разбавленной как вода а она сгущена, значит выпиваемая вода почти не задерживается в сосудах а очень быстро выводится почками Организм вырабатывает больше эритроцитов-красных клеток переносящих кислород когда ему хронически не хватает кислорода это состояние называется гипоксия Самые частые бытовые причины такой скрытой нехватки кислорода это курение, останрвка дыхания во сне (апноэ) особенно часто бывает при избыточном весе, когда во сне на несколько секунд перекрывается дыхание, наличие значительного избыточног веса Если есть апноэ во сне вы дышите ртом, слизистая пересыхает отсюда желание пить. При хронической гипоксии и сгущении крови нарушается регуляция жидкости. К тому же вы сами усугубляете ситуацию, выпивая залпом квас и соки это сладкие напитки Сахар действует как мочегонное он тянет за собой воду в мочу, вызывая осмотический диурез, вы пьете, но ещё больше обезвоживаетесь, а кровь остается густой. Замкнутый круг Просыпаться строго через 3 часа очень характерно не только для тревоги, но и для ночных остановок дыхания. Мозг будит вас, чтобы вы начали дышать. После таких пробуждений вы идете в туалет и пьете по привычке. Сгущенная кровь тоже ухудшает питание мозга Психогенная жажда по-прежнему очень вероятна как один из компонентов но игнорировать эритроцитоз нельзя-он требует исключения кислородного голодания как первопричины
Здравствуйте! Я по поводу навязчивых мыслей, которые пугают. У меня помимо других мыслей есть основная хроническая навязчивая мысль, а именно добиться совета и мнения от незнакомого причем иностранца в соцсети. В общем, такая история. Все как раз с этого и началось. Не...
Артём, здравствуйте. Я предлагаю скорректировать фармакотерапию Вам. И тогда эти болезненные мысли будут Вам донимать меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. К психологу я совсем не обращалась, с самого начала когда у меня начались проблемы - с 14 лет. Меня бросил любимый человек - подруга, которой я могла доверить всё и вся, потом экзамены на меня давили, хотя я не особо переживала. Но в один момент, перед экзаменом...
Анастасия, добрый вечер! Вот все, что вы рассказали необходимо отнести в кабинет к психиатру. У вас накопившееся ментальное неблагополучие, и надо предметно разговаривать с врачом и отталкиваться от результатов диагностики. Надо понимать, как вам помочь. Мысли о смерти, селфхарм (порезы) - этим занимаются первоначально врачи-психиатры, не психологи. Поэтому туда.