Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я записался на гастроскопию и колоноскопию под седацией в один день из-за жалоб на диарею с прожилками крови в последние несколько дней. Получил стандартную инструкцию по подготовке (диета + препараты типа Пикопреп, Фортранс и т.д.). Уточню момент: сама диарея...
Здравствуйте. При диарее подготовка обычно проводится в полном объеме,так нужно чтобы кишечник был полностью очистен .Слабительные препараты типа Пикопрепа или Фортранса содержат электролиты,это немного компенсирует их потерю Но если уже есть диарея то риск обезвоживания все равно выше Рекомендуется пить больше водички между приемами препарата чтобы не допустить обезвоживания ! Красные флаги 🚩 сильная слабость, головокружение, судороги, сердцебиение , в таких случаях нужно исключать обезвоживания и вызвать скорую Но вам нужно обязательно позвонить в клинику, где будете делать процедуры, и сообщить о длительной диарее с кровью Скажите у вас есть сопутствующие заболевания сердца или почек? Принимаете ли какие-то постоянные лекарства?
Здравствуйте! Прошу посмотреть анализы, волнует: 1. Повышение Анти ТПО, Анти ТГ, ТТГ Принимаю эутирокс 25. 2. Делала узи ЩЖ Смущает изменение объема. 23 год 4,41 кВ см 24 год 9,09 (не указано ед, измерения) 25 год 3,94 кВ см Может ли это быть связано с разными аппаратами...
Здравствуйте Дозировка 25 обычно не является терапевтической. При каких показателях ТТГ и Т4 св изначально была назначена терапия? Если ТТГ был до 10, а Т4 св был в норме, то показаний к терапии не было еще В таком случае убирают вообще тироксин (эутирокс) с контролем ТТГ через 2 месяца. В случае даже повышения ТТГ до 10 при нормальном Т4 св терапию не назначают Показатель Т3 св является больше внутриклеточным, в крови он очень вариабелен, его не смотрят Повышенные антитела обычно говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф Разница в объеме железы вполне может быть погрешностью измерения (зависит от квалификации специалиста и аппарата узи) Васкуляризацию не всегда описывают. Это не критично. Васкуляризация - это не диагноз, а описание кровоснабжения железы. Поэтому страшного ничего нет, что не описали Диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ По одному фото трудно сказать, что это за «точка». Врач узи в реальном времени смотрит на нее со всех сторон. По фото нельзя понять, как именно стоит датчик узи (то есть нельзя понять, где именно эта «точка» находится. А следовательно и ее происхождение) Достаточно контроля узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность была минимальной Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это будет служить профилактикой йододефицита. Подобные результаты обследований не исключают получения йода в профилактических дозах
Водянка после операции Мармара
3 ответа2 месяца назад мне выполнили операцию Мармара слева. Послеоперационное течение прошло гладко, однако почти сразу появилась небольшая водянка объем по УЗИ спустя месяц с момента операции был примерно 20 мл (не помню точный объем), сейчас 16 мл. Визуально мошонка в объемах не...
День добрый. Да, реально может рассосаться. Водянка 16-20 мл после Мармара - частая и обычно временная, до 3-6 месяцев. Показаний к операции нет, если: нет роста объёма, боли, натяжения, косметического дефекта. Пункция не нужна и не желательна - высокий риск рецидива и инфекции. Медикаментов, которые “убирают” водянку, нет (венотоники могут только субъективно уменьшать дискомфорт). Тактика правильная наблюдение. Контроль УЗИ через 3-4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газы у новорожденных
28 ответовДобрый день. Малышке 1 месяц и 1 неделя днем очень беспокойно спит. Сны от 40 минут до 1 часа, редкое исключение 2 часа спит. Просыпается от плача, поджимает ножки и пукает. Иногда сразу засыпает после этого «приступа», но чаще всего нет и продолжает плакать. В чем может...
Да
Дереализация
1 ответУ меня паранойдная шизофрения. Стала плохо переносить нейролептики. Много поменяли. Вероятнее всего на фоне приема возникает дереализация, то есть накрывает медленно и возникает сильное обострение слуха, а зрительно мир вокруг становится плоским (нет объема) и бесчувственным....
добрый день. В первую очередь надо сделать ЭЭГ, посмотреть, если ли нарушения в электрической активности мозга, т.к. ваша симптоматика имеет намек на пароксизмальность (приступы). Далее со своим врачом обсудить возможность назначения ламотриджина (часто является препаратом выбора при дереализации).
ТТГ и Т4
11 ответовЗдравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, как быть дальше, так как в ближайшее время нет возможности обратиться к эндокринологу. При плохом самочувствии (слабость, недомогание, не большое повышение температуры) прошла все обследования, в том числе в июне 2016 г. маркеры...
Галина, клиническая картина и анализы соответствуют гипотиреозу. доза Эутирокса для заместительной терапии недостаточная. начальная доза назначается из расчета 1,6 мг на 1 кг веса. т.е. это не менее 75 мг в сутки на прием. длительное существование в состоянии гипотиреоза приводит к метаболическим нарушениям во всех органах. Эутирокс показан для ликвидации этих нарушений и профилактики их в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День Добрый! Просьба прокомментировать результаты обследования печени. Гепатит Б. 10 лет назад проходил противовирусную терапию. Текущие результаты обследования: Печеночные пробы (АЛТ, АСТ) - в норме (на границе пределов) Гепатит В (HBsAg) - обнаружен HBe-ag - не...
Добрый день. Есть хронический гепатит В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной активности. Признаков онкологии печени нет, если ферменты печени в норме и фиброза нет то пока достаточно лишь наблюдение за процессом.
Расшифровка узи
17 ответовДобрый день! Что делать с данной картиной на узи и нужно ли вообще что либо делать? По узи ставят аданомиоз, но меня не беспокоят кровотечения или обильные менструации, более того причиной узи было наоборот уменьшение объема месячных, чем до родов, и смущает всего 6,8мм...
Здравствуйте. Во второй фазе цикла после овуляции эндометрий потом не растет, а секреторно трансформируется благодаря прогестерону, и из-за этого он может незначительно уменьшиться при этом в толщине после 13-14 дня цикла. По последним исследованиям достаточно однозначно было показано, что для благополучного наступления беременности достаточно толщины эндометрия 6 мм и более. 6,8 мм на 16 день цикла объективно - достаточный для наступления беременности эндометрий. Стоит помнить, что он каждый цикл будет разным, то есть это не то, что бы 6 мм он был и будет всегда, конечно. Аденомиоз может быть при такой толщине эндометрия, аденомиоз - это изменение мышечного слоя матки, с эндометрием связи тут нет. Но бессимптомный аденомиоз не является поводом для вмешательства и лечения, да и не всегда он им оказывается, не каждая «неоднородность миометрия» на узи - аденомиоз.
Запор при высокобелковой диете
4 ответа2 месяца назад начал интенсивно тренироваться в спортивном зале. Вместе с тем, изменил свое питание (дефицит калорий ≈ 2000 в сутки с акцентом на белок ≈ 1,5г на 1 кг веса. Вес 80, рост 176). Сначала проблем не было, дификация была регулярная, но в меньшем объеме. Но около...
Если сразу принять 2 препарата может быть слишком сильный слабительный эффект. Фитомуцила может оказаться достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикорм младенца
7 ответовДобрый день. Сегодня ввожу прикорм младенцу, в связи с чем несколько вопросов: - Открытую банку нужно утилизировать сразу после вскрытия или можно использовать на следующий день? Если можно использовать, то какие правила использования/хранения? Например, помещаю банку для...
Добрый день. 1. Открытие банка может храниться в течение 24 часов в холодильнике, но всю баночку не рекомендуется разогревать, то есть откладывается небольшое количество пюре и греется отдельно. 2. Совершенно верно с началом ввода прикорма рекомендуется допаивать водой, первое время ребёнок будет выплёвывать, пить мало, самое главное предлагать между кормлениями 3. Необязательно использовать детскую бутилированную воду - это больше маркетинговый ход.