Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов мочи и крови
10 ответовВ субботу ребенку 2.3 поставили мезаденит (по узи увеличены лимфоузлы в кишечнике) Пошла в сад, возможно из за смены питания Была 3 раза рвота и 3 раза понос Воскресенье понедельник никаких симптомов больше нет Болей в животе тоже нет Сдали кровь мочу Лечимся...
Здравствуйте По представленному результату общего анализа крови значимых отклонений не отмечается, воспалительных изменений нет, показатель гемоглобина и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы, обычно подобные результаты соответствуют норме Имеет место превышение моноцитов, что вероятнее всего означает проявления вирусного характера Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением СОЭ у детей норма до 15 мм / ч По представленному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается, наличие солей обычно связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Боли слева
3 ответаБеспокоили боли с левой стороны, прошла узи и фгдс , на узи выявили увеличение лимфа узлов брыжейки (мезаденит по-моему). Лечения никакого особо не прописали сказали пить тримедат и максилак , также сдала копрограмму , смущает реакция кала резко-щелочная , плюс наличие...
Здравствуйте! Мезаденит это ответная реакция на какую либо вирусную или бактериальную инфекцию, размер лимфоузлов обычно самостоятельно приходит в норму и не требует медикаментозной коррекции. Касательно представленной копрограммы, то в целом она спокойная без воспалительного компонента, об этом говорит отсутствие лейкоцитов. Но с учётом того, что присутствие йодофильная флора, это может быть косвенным признаком наличия СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Но признак косвенный, нужно дообследоваться,так как именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Мучают мнимые мысли о здоровье
28 ответовЗдравствуйте,началось все примерно два года назад,после инцидента в самолете,после которого я очень стал переживать за свою жизнь .Перед полетом смешал кофе и жевательный табак и очень сильно подскочил пульс прям на борту.После этого никогда не отпускаю руку с пульса,ношу с...
Здравствуйте, случай в самолете мог стать триггером, который спровоцировал то, что уже было внутри Вас. Та ситуация стала для Вас страшной, что-то произошло и В испугались и сейчас Вы боитесь повторения, но при этом сами удерживаете свой страх. У каждого страха казалось бы разный объект, НО, их объединяет чувство внутри Вас! Страхи нужно исследовать, увидеть, когда они зародились и ЧТО стоит ЗА объектом страха, какое чувство. Вы видите объект страха и испытываете в это время чувство беспомощности, бессилия и отсутствия безопасности. И именно Это и зафиксировалось — сцепка: чувство и образ. И сейчас, каждый раз вспоминая этот образ, Вы вызываете в себе эти чувства. Вы, своего рода, сформировали «условный» эмоциональный рефлекс. Если Вы хотите избавиться от страха, то предстоит разорвать эту связь, эту цепочку, чтобы при этом образе НЕ возникали эти чувства. У страха две стороны: 1. объект, который мы видим и 2. то, о чем этот страх хочет нам сказать — о наших чувствах, что не хватает внутри чувства безопасности и именно его и нужно вернуть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТНРМЖ. Мнение о назначении
11 ответовДобрый день! Ранее уже писал вопрос с просьбой о помощи, сейчас пройдены все анализы, был консилиум, хотел бы получить еще мнение о назначении. Если коротко, у жены рак молочной железы, трижды негативный, лимфоузлы в порядке, метастаз нигде нет, только сама опухоль в груди и...
Здравствуйте! 1. Мутация в гене BRCA1 с одной стороны обеспечивает склонность к большей агрессивности опухоли, а с другой стороны и высокой чувствительности опухоли к препаратам платины. 2. Наличие мутации в данном гене обеспечивает риск появления новых опухолей из другой молочной железы так и яичников. Поэтому следует рассмотреть вариант профилактических операций в будущем. 3. Назначенная тактика химиотерапии совершенно верная. 4. Метку ставят для уточнения расположения центра опухоли с целью рассмотрения вопроса об радикальной резекции, а не мастэктомии, но учитывая размеры и место расположения опухоли, я сейчас склонен в сторону мастэктомии после химиотерапии. Зачем мастэктомия? Снизить риск рецидива в зоне первичной опухоли. 5. Обращение за рубеж может иметь смысл лишь для рассмотрения добавления к выбранной химиотерапии иммунотерапии (pdl1, где срs 10 и более), данная опция в РФ не фигурирует. Но учитывая ныне описанные особенности опухоли увеличивать время до начала лечения не следует для может быть бессмысленных дополнительных опций. Мутированный триждынегативный рак молочной железы априори является неблагоприятным прогностически, но сейчас стоит вопрос о достижении как можно более длительной ремиссии после планируемого радикального лечения. Тактика выбрана адекватная.
О тиреотоксикозе
11 ответовДевушка 2002 г. р.(23 г) с июля 2020 г лечится от тиреотоксикоза средней степени тяжести и диффузного токсического зоба 1 степени с помощью медикаментозной терапии (тирозол 10 мг 3 р/д,с ноября 2020 г эутирокс 25 мкг 1 р/до еды с утра, вит Д, селен).Общий объем щитовидной...
Здравствуйте! Обычно более предпочтительным и безопасным методом является терапия радиоактивным йодом. Но особенность ее в том, что функция железы угасает постепенно (до 6-8 месяцев обычно). То есть и подбор заместительной терапии будет происходить постепенно. Планирование беременности желательно отложить тогда до нормализации гормонов Если же выбирать оперативное лечение, то заместительная терапия назначается сразу и последующей коррекцией. Обычно требуется на это до 4 месяцев Если есть время до начала планирования, то лучше выбрать РЙТ
О. Аденоидит
29 ответовРебенок 2,2 заболел 10. 09 Капали називин, зелёные сопли, начали трамицент. 21.09 воспалились лимфоузлы. Лимфоденит шеи, лица, головы. Анализы сдали на герпес, барра и т.п отрицательные. Пропили антибиотик, свечи виферон курс 10 дней. Перерыв 10д начали нормомед по 2.5 мл с...
Назонекс можно использовать при необходимости до 3-6 месяцев непрерывно, Это эффективный и безопасный препарат рассчитанный на длительное применение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О бешенстве
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У меня случилось следующее: я ходила к медсестре сделать укол, она живет в частном доме, укол делали в летней кухне. Ампула с лекарством упала на пол и разбилась, от нее сразу отлетела верхняя часть, при этом ни капли лекарства не...
Здравствуйте! Бешенством таким способом не заражаются, повода для волнений нет и показаний для проведения вакцинации тоже нет. Опасность представляет прямой контакт с животным, а именно: укус, нанесение животным царапин или ослюнение кожи/слизистых, когда слюна из пасти животного контактирует с раной. Только в этом случае показана экстренная вакцинация.
О пневмонии
1 ответ7.05.20г после КТ было сделано заключение "КТ-картина ТЭЛА, с формированием инфаркт-пневмонии в нижних долях обоих легких. Косвенные признаки легочной гипертензии. Повышенное содержание жидкости в полость перикарда." Прохожу лечение с15.05.20г и по н.в. препаратами Эликвис...
Здравствуйте. У вас нет коронавируса. Если есть возможность, сдайте кровь на Антитела к антигенам, методом ИФА.
Принять решение о разводе
11 ответовДобрый день! В браке 15 лет, двое детей. Общий бизнес - что очень все усложняет. Ссоры в последнее время все учащаются, мысли о разводе приходят часто, всегда на перемирие иду я первая. Сейчас поругались по какому-то третьему поводу, но как обычно перешли на личности, не...
Алена, понимаю как вам сейчас тяжело и больно- прямо чувствуется это давящая обида и отсутствие сил двигаться дальше. Но несмотря на это- всегда есть еще один шанс! Это точно! не знаю почему- но Ваше письмо и началось с того. что все таки между вами что то есть- то ценное ради чего стоит пробовать .да, бывает такое, что груз обид так тяжел( и даже дело не в том. что нельзя с этим справиться- не все готовы работать над этим)) и тогда пара расходится. Но есть (и не мало) случаи. когда пары уже в состоянии войны- и развод однозначно заявление от двух сторон- и они все таки вместе справляются с ситуацией и помогают друг другу снять обиды и учатся быть чуткими друг к другу. У вас уже то же выработалась определенная стратегия- где после ссоры, молчание. а потом вы идете на примирение. И скорее всего дело не в том, что муж не переживает и не хочет помириться- он уже и ждет. то вы сделаете шаг. да и не знает как так поступить. чтобы не ухудшить ситуацию. Поэтому если вы действительно хотите попробовать- то точно стоит! Можно начать самой с работы с психологом- прежде всего посмотреть- какие сейчас стратегии точно вам только мешают в общении и что можно поментяь и - как научиться постепенно говорить о своих чувствах, чтобы потихоньку уменьшить обиды через работу с мужем и эмоциональное сближение. а то. что не получилось как то со специалистом- бывает(или не было готовности или не сразу включились в процесс, да и специалист то же может не подходить- тут важен и человеческий фактор)) поэтому мужа можно понять(мужчины часто переживают. что их будут воспитывать- и боятся идти в терапию)) Но смысл- помочь найти ресурс и вход из ситуации)) И у вас точно есть варианты: попробовать еще что то изменить в отношениях- и понять все таки. что мешает вашей паре или - если решите выйти из отношений- то так же поставить себе задачи и по шагам можно будет справиться и с этим. Но - не давите сейчас на себя, не стоит что то требовать- попробуйте несколько дней просто побыть с собой, делать то что вам приятно и отключиться от этого- а потом подойти к вопросу и посмотреть- в какую сторону буду двигаться)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о вакцине Адасель
12 ответовСрок беременности 32 недели, 36 лет. Беременность естественная, благополучная. Есть диагноз ГСД (на диете). Гинеколог рекомендует поставить вакцину Адасель. Я много читала, везде примерно одна и та же информация - вакцина безопасна для матери и малыша, передает малышу...
Здравствуйте! Как Вы верно подметили, вакцина Адасель используется для вакцинации беременных для защиты новорожденных в первые месяцы жизни. Она используется в мире достаточно давно - есть систематический обзор статей с 1995 года, в которых говорится о безопасности её использования у беременных. То есть безопасность доказана уже 20-летним опытом её применения. Вакцина неживая, что не может привести к заражению мамы или ребёнка, в большинстве случаев переносится хорошо. Чаще всего из нежелательных явлений может быть болезненность в месте введения вакцины, которая проходит в течение нескольких дней. После введения вакцины в организме мамы образуются антитела к коклюшу, которые передаются малышу через плаценту и обеспечивают его защитой до начала вакцинации (она начинается с 3 месяцев). Других способов безопасно передать иммунитет ребенку нет, так как антитела к коклюшу, имеющиеся у мамы ранее, до беременности (или на ранних сроках беременности), не проходят через плаценту в достаточном количестве. Поэтому вакцинацию проводят в каждую беременность, и это безопасно как для мамы, так и для малыша.