Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 51 год. В марте этого года была гистерорезектоскопия и удаление полипа . Заключение гистологии : В соскобе из полости матки фрагменты эндометрия с атипической железистой гиперплазией (EIN). В материале из цервикального канала кусочки эндоцервикса с...
Здравствуйте. Атипическая гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием. Риск перерастания в онкологию уже достаточно высок, поэтому гистерэктомия рекомендована. МРТ с КТ сейчас не нужны, т.к. диагноз подтвердился дважды. Откладывать до осени я бы не рекомендовала, но и срочно делать эту операцию тоже не надо.
В августе 2025 года была оперирована в ЭНЦ им. Дедова по поводу новообразования левой доли щитовидной железы. Выполнена операция - левосторонняя гемитиреоидэктомия. По данным окончательного гистологического исследования: Фолликулярная опухоль неопределённого...
Кратность через 3 и 6 месяцев после операции Далее - по результатам
Что это за очаг ?
6 ответовЗдравствуйте ! Сделала кт так как у меня в анамнезе рак щж 1ст без мтс ,прошла радиойод . Диагностирован в 2022г . Так вот на кт в 5ом грудном позвонке мне написали остеолостический очаг 6мм. Я поехала в онкодиспансер на пересмотр диска . Заключение пересмотра кт диска...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживающая язва в полости рта, на щеке
17 ответовЗдравствуйте, у мужа с мая на щеке в полости рта незаживающая рана ( язва, которая покрывается белым налетом, налёт падает, рана начинает кровоточить и снова покрывается налетом). Язва увеличивается в размерах. Осмотр онколога: Локально: в области слизистой правой щеки...
Здравствуйте,Лилия Нужно нормализовать прикус,убрать острые пломбы и острые края зубов,убрать любую хроническую травму Местно на 7 дней-метрогил дента,далее-сверху наклеить солкосерил дентальную пасту-обработка 5 раз в день Осмотр в динамике Пока что так Можно ацикловир внутрь на 7 дней Приложите фото пожалуйста-чтобы конкретнее говорить (четкие и несколько)
Рецидивы после удаления родинки лазером
48 ответовЗдравствуйте, у меня на животе была родинка несколько лет, была не очень ровная, не симметричная, плоская. В октябре 2023 года заметила, что она выросла на 1 мм и появился отросток, в октябре 2024 года при измерении увеличилась ещё на 1 мм, до этого в июне этот отросток стал...
Здравствуйте. По фото еще идет заживление рубца, красные сосуды и полосы. Рецидив невуса не говорит не о чем, это не опасно. После удаления любой родинки отправляем ее на гистологию.
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой заключения МРТ. На УЗИ заподозрили что-то нехорошее в печени, отправили на МРТ с контрастом. Там много чего описано плохого и особенно пугают атипичные аденомы 2 шт., которые накапливают контраст сильно. Был вчера пересмотр диска в...
Здравствуйте По данным МРТ описаны либо аденомы, либо атипичные гемангиомы печени Причем атипичные они не потому, что являются предзлокачественными или могут переродиться - а чисто атипичные по визуализации - то есть по МР-картине Речь об опухолевом поражении печени НЕ идет Дифференциальный диагноз с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)и метастазами не проводится Поэтому и явных показаний к биопсии нет! Если речь идет об аденомах - то они в ГЦР не перерождаются и опасности не несут А гемангиомы - вообще сосудистые опухоли Даже если биопсия будет выполнена - то никаких рисков нет и ни к какому перерождению это не приведет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тамоксифен или фарестон
2 ответаЗдравствуйте! Мультифокальная инвазивная дольковая карциномa, с наличием 1 макрометостаза в л/у 1-2 уровня рТ2mN1aM0, G1. На момент операции было 37 лет, пременопауза. Назначили анастразол, задавала вопрос зав.отделением почему назначили именно анастразол при сохранённых...
Здравствуйте ! В пременопаузе анастразол назначается только совместно с овариальной супрессией! А вообще стоило изначально назначать тамоксифен. Фарестон можно применять вместо тамоксифена, но! У тамоксифена большая доказательная база! Снижать дозу тамоксифена нельзя, ввиду недоказанной эффективности , в случае плохой переносимости переход на фарестон 60 мг в сутки
Повторная конизация при РШМ in situ
23 ответа12 августа проведена радиоволная конизация шейки матки в женской консультации (показание - дисплазия cin 2, впч 31, 33). Гистология: дисплазия 3 степени в том числе в границах резекции Пересмотр в онкоцентре: "плоскоклеточная карцинома in situ, cin 3, удалено в пределах...
Здравствуйте,Валерия! Результаты новой гистологии в таких случаях,как правило ,не отражают картину хуже,чем была при первом исследовании. Рак in situ не проникает за базальную мембрану-риска распространения заболевания на тот момент не было. Описанная врачом картина "лепестков " ,это,вероятно-реакция заживления,неполное восстановление эпителия после первой конизации. На основании имеющихся данных нет ничего настораживающего.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужно мнение онкогематолога по выбору первой линии лечения и допустимости ожидания результатов молекулярно-генетического исследования. Лимфома выявлена впервые, ранее никакого противоопухолевого лечения не получала. По биопсии левого подмышечного...
Здравствуйте. В такой ситуации FISH принципиален, его результат может изменить выбор 1 линии. Сама трансформация FL3A в DLBCL и высокий КИ это не достаточное обоснование для DA-EPOCH-R или высокодозной блочной терапии . Как бы все равно стандартом остается терапия как при впервые выявленной DLBCL, например R-CHOP. Если лечение требуется начать срочно, я бы провел 1 цикл R-CHOP и при выявлении MYC+BCL2 перестроить дальнейшую программу . Это международная практика, так делают. При стабильном состоянии ожидание недели для экспертного пересмотра и FISH возможна, если только ваш онколог не настаивает на терапии здесь и сейчас.