Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
P16-негативная опухоль
6 ответовЗдравствуйте! 23.03.2023 мне была проведена гистероскопия с удалением полипа цервикального канала. В гистологии - susp с-r и в самом полипе, и в соскобе из цервикального канала. Самостоятельно выполнила мрт органов малого таза, и обратилась в Москву в центр Блохина. Там...
Здравствуйте ИГХ-исследование показало эндоцервикальную аденокарциному, этот диагноз по результату анализа не вызывает сомнений p16 - это неблагоприятный прогностический фактор, который экспрессируется опухолевыми клетками P16 - это маркер ВПЧ-инфекции, которая типична и играет роль в возникновении пооскоклеточного рака шейки матки. У вас аденокарцинома, это неклассическая опухоль шейки матки. Она не связана с ВПЧ. Поэтому вполне логично, что этот маркер отрицательный
Диспластический невус high grade
9 ответовДобрый день! Беременна. Начала чесаться родинка, сходила к дермато онкологу, сказал что атипичный невус. Дерматоскопию прилагаю. Удалили. Но удалили «эксцизиционно лазером», дырка была глубокая. Сказал что все образование целевом пойдет на гистологию. Пришла гистология, ее...
Здравствуйте Раньше - буквально 20-30 лет назад считалось, что диспластический невус непременно с течением времени перерождается в меланому Но было доказано, что это НЕ так И как раз таки практически все диспластические невусы НИКОГДА не переродятся в меланому, а таковыми и останутся А меланома образуется de Novo - то есть на фоне неизмененной кожи Между диспластическим невусом Кларка high grade dysplasia и меланомой - пропасть Но диспластические невусы незначительно повышают риск появления меланомы в целом Не из этих самых диспластических невусов - а вообще на коже Поэтому важна ежегодная дерматоскопия и защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50 1. Помогите пожалуйста, с расшифровкой полной гистологии? - ответил выше 2. Найдены митозы. Я так полагаю это очень плохо и склоняет все к меланоме. Насколько все критично? Нет ничего критичного - выявлен лишь единичный митоз- это ни о чем не говорит 3.если подтвердится диспластический невус, нужно ли делать иссечение то что было лазером? нет, никаких действий не требуется 4. У меня 32 неделя. Можно ли проводить удаление хирургическое с обезболивающим ? Опасно ли оно? Обезболивание возможно - но никаких иссечений не требуется Пересмотр для второго мнения важен, но если диагноз останется прежним- диспластический невус - то никаких действий не требуется
Как снизить паратгормон до нормы?
5 ответовДобрый день! 9 лет с диагнозом - остепароз поясничного отдела. 2 раза в год ввожу препарат Пполиа, принимаю кальцемин адванс 500 мг и детримакс курсами. Вывела остеопароз в остеопению. В этом году в марте был контрольный пересмотр всех анализов, из них анализ на паратгормон...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. По представленным анализам кальций снижен, рекомендовано принимать кальцемин адванс 2 таб в день, 1 мес + профилактическая доза (т.к нормальный уровень витамина Д) витамина Д 2тыс МЕ в день длительно. Повышенный уровень паратгормона может быть из-за низкого кальция, контроль паратгормона, общего кальция, альбумина через 1мес. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 16 сентября удалила родинку на животе в онкологическом диспансере(она немного росла на 1 мм в год, потемнела скраю), онкодерматолога у нас нет, но этот врач удаляет родинки больше 10 лет, сначала срезали для гистологии, а затем ложе...
Здравствуйте, это может быть рецидив . По фото не очень понятно .
ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 250001022, 26.02.2025, 13:35. Описание: МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Номера кассет: 250001022001 Исследовано Фрагментов: 5; Блоков: 3; Стекол: 12: 250001022003 Неправильной формы фрагмент ткани легкого, размерами 3,0* 1,5* 1,0см. По боковой...
Здравствуйте. Гранулематозный процесс - это специфическое воспаление, чаще всего такое воспаление бывает при туберкулезе или саркоидозе. сейчас, судя по описанию, должны материал дообследовать - проведут ПЦР на микобактерии туберкулеза, посевы в условиях специализированной лаборатории.
Тнрмж рак
4 ответаДобрый день, тнрмж 2А, какие прогнозы , можно ли не проходить послеоперационное лечение химиютеропию и лучевую. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы высокой степени злокачественности (G3). pT2 pN0 (0/2) LV0 Pn0 R0 Молекулярный тип: тройной негативный. Материал...
Здравствуйте! Это не самый благоприятный подтип рака молочной железы Лучевая терапия обязательна Это снижает риски местного рецидива Химиотерапия снижает риски возможных метастазов в организме Это критически важно для прогноза на дальнейшую жизнь Не отказывайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про зрение
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Так вышло что с самого рождения у меня очень плохое зрение, но мне это не мешает для жизнедеятельности, носил раньше очки, сейчас линзы, в линзах вижу 5-6 строк, при надевании дополнительных каких то стекол у окулиста начинал видеть 7-8,...
Здравствуйте. По высоте конечно вас не пропустили бы, если бы заметили линзы. Допуск к работе кладовщиком зависит от оценки вашего рабочего места инженером по охране труда, какие факторы вредности он поставит - плохое освещение, тяжёлый физический труд или пребывание в однотипной позе, работа за монитором и т.д. У всех них разные требования к здоровью глаз, но менее жёсткие, чем высота. Скорее всего попросят снять линзы, возьмите с собой контейнер заранее. Проблемы могут быть, если обнаружат дистрофические очаги во время осмотра сетчатки или высокую степень близорукости от 6-8 диоптрий, в остальных случаях скорее всего пройдете с пометкой в очках или МКЛ. Опять же, если ваша работа не предполагает других факторов. Ну и линзы вероятно стоит поменять, раз возможна лучшая острота зрения.
Рак мочевого пузыря
5 ответовНа МРТ 2 образования в мочевом пузыре, состоящие из двух компонент, прилежат к стенке широким основанием. Рестрикции диффузии нет. Интенсивно накапливают контраст. Общий размер 25Х15х18 mm. На ТУР крупноворсинчатые сливные образования, общими размерами до 3.5 см. На...
Здравствуйте 1. О чем говорит широкое основание опухолей? В интернете пишут, что они обычно инвазивные, а по гистологии нет. Не может тут быть ошибки? Встречались в вашей практике неинвазивные low grade опухоли на широком основании? Может оно быть широком из-за того, что опухоли сливные и очень близко? На самом деле широкое основание или наоборот - тонкая ножка - очень ненадежные и нечувствительные показатели инвазивного роста И неинвазивные опухоли могут быть на широком основании 2. Какой прогноз из-за сливных множественных образований? Были у вас на практике случаи, когда такие пациенты успешно уходили в ремиссию после БЦЖ? Как вообще множественность сказывается? Случаи были Безулсовно, множественные опухоли повышают риски рецидива - но БЦЖ терапия - это единственный консервативный метод профилактики рецидива 3. Какой прогноз по прогрессии и выживаемости после курса БЦЖ с поддержкой? Прогноз при мышечнонеинвазивном раке в целом - благоприятный
Сибр и колит.
5 ответовДобрый день. помогите грамотно разобраться в проблеме. или возможно направить в какую-то сторону . мучаюсь кишечником уже 3 года. сдавала кучу анализов. сделала 3 раза колоно. толку нет последний раз взяли биопсию, и нашли микроколит лимфоцитарный. правда я в заключении...
Здравствуйте , Светлана . В вашем случае : 1) лимфофоликудярнвя гиперплазия и и д - это реакция на подготовку . Не является отдельным заболеванием и не требует лечения . 2) если бы это было ВЗК( воспалительное заболевание кишечника), то на фоне буденоыалька все бы прошло , так как это гормон , который не понятно почему вам назначали… 3) сибр не приводит к колиту и наоборот. С удите пожалуйста сдавали ли вы фекальный кальаротеткин ? Как давно начались эти симптомы ? Есть ли боли и левое ночью ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 61 год. До 30 лет курил. 25 лет работал токарем. В октябре появился кашель и не прекращается до сегодняшнего дня, отдышка, слабость потеря веса 10 кг за год. В феврале сделан КТ обнаружены очаги в легких. Выполнен КТ обп: простые кисты в печени и в почке. Колонскопия...
Здравствуйте. Все-таки наиболее вероятно у вашего отца метастатический низкодифференцированный рак с неустановленным первичным очагом. При экспрессии CK и слабом накоплении ФДГ и множественном поражении костей повторное ПЭТ-КТ с ФДГ вряд ли даст принципиально новую информацию, даже с контрастированием. Да, более информативным будет ПЭТ-КТ с FAPI, т.к. этот метод лучше выявляет многие низкодифференцированные карциномы и опухоли с низким накоплением ФДГ. DOTA-TATE целесообразен только при наличии убедительных данных за высокодифференцированную нейроэндокринную опухоль, а повышение NSE само по себе этого не подтверждает. Я бы рекомендовал дождаться пересмотра биопсии в Блохина с расширенной ИГХ. Только пересмотр морфологии и ИГХ с высокой вероятностью позволит определить первичный источник опухоли и выбрать правильное лечение.