Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на раннем сроке беременности
5 ответовВ анамнезе : 4 беременности - 1-внутриутробная гибель плода на 39.5 2-роды в срок, все хорошо 3-замершая беременность на сроке 6,4н 4-сейчас идет беременность , все хорошо, на данный момент 9н2д Так вот, гинеколог назначил прием Клексана… просто потому что в анамнезе была...
Если факторов риска по списку нет, то риск тромбозов низкий. антикоагулянтная профилактика в таком случае не назначается. Антикоагулянты не влияют на вынашивание беременности. По одному только факту замершей беременности они не назначаются.
Коагулограмма
22 ответаДобрый день,было 3 Зб на сроках до 8 недель, делала уколы Клексана,пила кардиомагнил,всегда был повышен фибриноген до 6,0. Сейчас беременность после криопереноса 6 недель, сдала коагулограмму,помогите расшифровать результаты нужны ли какие-то лекарства или уколы, при раннем...
Алена, добрый день. Сейчас вы принимаете Кардиомагнил или Клексан? После 3 эпизодов ЗБ проходили ли вы обследование на антифосфолипидный синдром? Изменения в коагулограмме говорят о нарушениях преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала), поэтому её необходимо пересдать в любой другой лаборатории (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген). Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Клинически значимыми считаются только мутации фактора II 20210(!) и V. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Ацетилсалициловая кислота(Кардиомагнил) в низких дозах 150мг ежедневно может быть рекомендована при беременности (с 12 по 36 неделю), так как вы относитесь к группе высокого риска развития преэклампсии(возраст старше 35 лет, ЭКО).
Здравствуйте! Беременность 21 неделя Наследственная тромбофилия (поломки гемостаза + семейный анамнез), анализ генов прилагаю По назначениям Клексан 0.4 23.12 мне удалили аппендицит полостной операцией. К сожалению, к своему врачу смогу попасть только в январе. Сдала коа...
Здравствуйте! По вводным данным( операция и гетерозигота FV) все показания для профилактических доз низкомолекулярных гепаринов имеются. Следите за самочувствием, проводите гепаринопрофилактику до осмотра очного врача после праздников, возможно, полезным будет и ношение компрессионного трикотажа. На вес 45-90 кг доза клексана 0.4 совершенно верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность тромбофилия
8 ответовДобрый день. Беременность 21 неделя, анализа на тромбофилию выявил мутацию F12A1: Val34Leu (val35leu) значение Val/Leu, ITGA2: C807T значение C/T. Пью кардиомагнил с 14 недели, так как риск преэкламсии 1:8. Насколько мутации опасны для ребенка, матери? Могут ли передаться...
Нет, риск преэклампсии не связан с этими мутациями, приём кардиомагнила надо продолжить до 36 недель беременности
Выраженная гиперкоагуляция
24 ответаБеременность 28 недель, 40 лет Все параметры роста сгустка кроме Tlag, D находятся в области гиперкоагуляции. На 30 минуте визуализируется небольшой очаг спонтанного тромбообразования. нормофибриногенемия. Выраженная гиперкоагуляция. Соблюдение преаналитичсекого этапа...
Добрый вечер В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , тромбодинамике и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Пока вижу 1 балл за счет возраст Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Повышен Д-Димер
8 ответовД-димер 740. Делала процедуру ЭКО без подсадки 2 недели назад. После этого были месячные , перед ними ставила один укол клексана 20, т.к. д-димер был 500-1000. Сейчас после месячных пересдала анализ , показал повышение 740, при норме 243. Так же повышено протромбиновое время...
Татьяна, здравствуйте! Д-димер нужно сдавать только в случае наличия клинических признаков тромбоза вне беременности, в остальных случаях его не надо сдавать и снижать. Повышение ПТВ говорит об изменении крови в сторону кровоточивости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сегодня 11 день после родов, носила чулки 24/7 после родов 2 класс компрессии Роды экстренное кесарево, 34,5 недель, тяжелая преэкламсия в родах Вес на момент родов 68, рост 160, до беременности вес 52 кг, не курю Проставила курс клексана 10...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации, для коррекции послеродовых осложнений , в виде тромбообразований , рекомендуют ношения компрессионных чулков до 1 месяца Так будет лучше и вам по самочувствию
Коагулограмма 1 триместр
9 ответовДобрый день! Необходимо ли назначение клексана на сроке 6-7 нед при показателях протр время по квику 171% при норме до 130% Протр индекс 121% при норме 110% Мно 0,75 при норме 0,85-1, 15 Ркфм 4 при норма до 4 Ачтв норма Д димер норма Антитромбин 3 норма Тромб время...
Марина, здравствуйте! Нет, такие показатели не являются показанием для назначения клексана, достаточно соблюдения питьевого режима, и перед сдачей анализа также нужно пить воду. Какой у вас вес и рост? Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Густеет кровь на клексане
16 ответовУ меня мутация лейдена в гетерозиготной форме, Колю клексан 0,4. Всю беременность ачтв был выше нормы т е кровь жидковатая была а вот сдала вчера и ачтв снижается, в референсных значениях но это значит же что густеет все таки. И что делать с этим? Нужно дозу клексана...
Олеся, здравствуйте. Снижение АЧТВ во время беременности физиологично, по этому параметру эффективность клексана и «густота» крови не определяется. Какой у вас рост и вес? Нет ли у Вас варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 4000ед
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос глупый, но подскажите, пожалуйста. Нам назначили гепарин по 2000ед*2р в день, либо аналоги (у нас Клексан 4000ед). В шприц Клексана нет шкалы. Я попробовала залить в инсулиновый шприц всю жидкость (шкала 50un), но сомневаюсь, что верно получилось, так как...
Здравствуйте, Дарья Вы имеете ввиду, что назначили низкомолекулярный гепарин или нефракционированный?