Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Добрый день!
Случилась такая беда латеролистез L5 смещение влево 0,5 мм. Была боль и "простреливание" в ногу с онемением левой ноги. Через ОФК боль и симптомы устранил, но само смещение на лицо. Как добиться здорового, "прямого" позвоночника, устранить смещение. Заранее...
Здравствуйте 🙏подскажите пожалуйста , сын сломал ключицу сделали рентген по нему как я вижу есть смещение но врач почему-то отрицает эту догадку. Наложили гипс и теперь я боюсь что срастется не правильно ему 14 лет как быть?
Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с минимальным, допустимым смещением отломков для 14 лет.
Ничего вправлять или оперировать не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация 4 недели.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Оперировать было желательно сразу, а сейчас ситуация усугубилась вторичным смещением отломков.
Если отставить, как есть, будет деформация кисти, боли и функция сустава будет существенно ограничена.
Без операции не обойтись. Чем раньше сделать - тем лучше. Время имеет значение.
Добрый день, уважаемые специалисты!
у мужа перелом ребер, после падения. Переднего отрезка 5 ребра справа без смещения и переднего отрезка 6 ребра справа со смещением отломков до 2мм.
Находимся в отпуске (в темрюкском районе) три дня пытаемся получить какую либо консультацию,...
Здравствуйте Мария! Имеем дело с переломом 5 -6 ребер
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4-6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.
В таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через ,7 и 30 дней с момента травмы.(либо по показаниям)
-если будет появляться одышка,то необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Ребенок 5 июля сломал руку, перелом локтевой и лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипс. 10 июля перед выпиской с больницы делали повторный рентген снимок, было небольшое смещение до 0,26/0,24 см. Врач сказал, что это допустимое смещение и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Рентгенолог пишет, что раньше было минимальное смещение, но по факту приложенных снимков смещение критичное.
Так оставлять нельзя.
Перелом не стабильный и в гипсе произошло вторичное смещение отломков.
Я Вам рекомендую заканчивать с Шахтами и ехать в Ростовскую областную детскую больницу.
Там сделают всё, как нужно.
Я бы попробовал под наркозом вправить без разреза и зафиксировал спицами.
Но может не получиться и потребуется открытое вправление. В общем, берите направление и езжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите подалуйста рентген, ходили к хирургу сказали что смещение осколков и нужна операция. На сколько сильное смещение ? И что если не делать операцию?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом 5 пястной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, деформации
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Сын 15 лет говорит, что у него иногда бывает колет в районе левого ребра, очень слабо, как будто ноющая еле пульсирующая боль.
А иногда внутри как в районе сердца, резкая колющая боль, иногда слабая иногда средняя, но не продолжительная. Говорит Происходит...
Доброй ночи. Боли которые вы описываете не характерны для сердечных болей. Если других жалоб нет и ЭКГ в норме, повода для беспокойства нет.
Возможно это мышечные боли или боли связанные с защемлением нервных корешков- межреберная невралгия, может быть.
Рекомендую проконсультироваться у невролога.
Добрый день ,ребенку 3,5 месяца ,проходили НСГ в 1 месяц по результатам - смещение срединных структур влево до 1,5 мм(допустимо),в 3 месяца осмотр невролога ,во время осмотра ребёнок был после сна ,проснулся на пеленальном столике ,при осмотре чуть задрожал подбородок ,врач...
Здравствуйте!
Дрожание подбородка не является патологией в таком возрасте.
Нестабильность двигательной функции позвонков клинически не значима, лечения не требует.
Важно комплексно оценить развитие ребенка. Норма для 4 месяцев:
- ребенок улыбается, двигается или издает звуки, когда его пытаются рассмешить.
-гулит спонтанно и в ответ, поворачивает голову на звук голоса родных.
- рассматривает руки, открывает рот, когда видит бутылочку или грудь.
-уверенно держит голову, держит игрушки в руке, размахивает рукой с игрушкой, опирается на предплечья.
Вы правильно делаете, что с помощью позиционной методики стараетесь исправить некоторые особенности. Важно, чтобы ребенок большое количество времени проводил лежа на животе. При желании можно рассмотреть проведение массажа с методикой лфк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки защемило нерв в спине (вероятно) , ранее ставили протрузию и смещение дисков
Пить таблетки не может болит желудок
Прострелы в пояснице, болит сначала правый бок внизу, думали печень врач на узи сказал это нерв, хотя три кисты в печени может и тоже давят
дальше уже...
Здравствуйте!
В подобной ситуации, когда мы не рассматриваем обезболивающие (НПВС) из-за проблем с желудком оптимальным сочетанием будет:
- миорелаксант, чтобы снять рефлекторный спазм - с учётом низкого давления, оптимально будет "стезиум" 75мг 2 раза в сутки, 15 дней (не снижает давления)
- в качестве обезболивания: индометациновые свечи либо пластырь "Вольтарен" (клеить на область боли на 24 часа) - в течение 5 дней
+
аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
+
с учётом того, что боль отдаёт в ногу, оптимально будет добавить рецептурный препарат габапаентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 14 дней (рецептурный, поэтому нужен визит к врачу)
Пока можно начать схему без габапентина, при необходимости, возможности выписки рецепта добавить его в схему лечения