Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии
11 ответовЖенщина 53 года.30 сентября почувствовала недомогание темп-37,7.Через день присоединился кашель(сухой),сатурация -95-97. Лечение парацетамол, арбидол,бромгексин. 4 октября ухудшение самочувствия: слабость, одышка под нагрузкой (ходьба),усиление кашля,температура 37,2-38,2(не...
Тромбоциты высоковаты, Эликвис пока оставить. Далее сдайте коагулограмму. Начинайте витамины обогащенные селеном и цинком.
Выбор терапии
1 ответДобрый день. В течении 3 лет меня преследуют приступы . При давлени в пределах 100*70 пульс поднимается до 150. Долгое время я принимал сотагексал 80 : 2 утром и вечером. В июне этого года приступ продолжался 7 дней и меня забрала одна из трёх скорых. С 19.06-28.06 Я лежал в...
Здравствуйте. Действительно есть ситуации с сердцем когда ничем уже постоянности ритма не поддерживается. Вы пишите что приступ возник 08.08., прошли сутки, приняв ритмонорм 600 мг нужно ждать эффект, завтра примете по 150 мг 3 раза в день планово, форсировать события уже не нужно. Можно добавить корвалол 30 капель. Скорая помощь может выполнить ЭКГ и посмотрев параметры QT, если будет возможность введёт лекарство, если QT интервал уже большой, то нужно ждать пока восстановится ритм.
Эффективность терапии
1 ответДобрый день, скажите пожалуйста на сколько эффективна терапия пегасис+рибаверин??? полное излечение данным препаратом возможно,? или какой то % того что вирус притихнет на какое то время, а при малейшей дозе алкоголя он проснется? и у меня еще такой вопрос после каждого...
Добрый день. Данная схема помогает вылечить гепатит многим людям. Есть небольшой процент рецидива после отмены лечения. Но здесь сложно спрогнозировать, как произойдет у Вас. О побочных эффектах и пегасиса, и рибавирина Вам все должен был описать лечащий врач. Тяжесть связана, вероятно, не с самим рибавирином, а с нарушением оттока желчи. Не забывайте сдавать промежуточные биохимические тесты, ОАК. Все побочки на них видно. Успехов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
63 ответаЗдравствуйте! На протяжении 10 лет принимала энап 20, Конкор 10, норваск 5. За последний месяц энап перестал действовать. Давление стало подниматься 140-145 / 90-100, пульс 90-95. Пыталась перейти на эдарби ( слишком сильный), престариум очень нехорошо себя чувствовала на...
Здравствуйте. 1. Ноющий характер боли не характерен для сердца, особенно справа. И у лизиноприла таких побочек нет. 2. Престариум (перинлоприл) так же относится к группе иАПФ («прилов»). В связи с чем вопрос. Что именно вас беспокоило на фоне его приема? Как быстро эти ощущения появились после начала приема препарата? 3. При смене препарата новому лекарству нужно время, что бы накопилась его концентрация в крови. Обычно на это уходит 7-10 дней. Поэтому эффективность нового препарата оценивается только со второй недели приема. Как долго вы пьете лизиноприл? 4. Диастолическое («нижнее») давление зависит от многих факторов. В том числе от «жесткости» сосудов, их способности к расслаблению и тп. обычно при стойком его повышении рекомендуют препараты группы блокаторов кальциевых каналов в максимально переносимых дозах. Вы принимаете амлодипин из этой группы. Максимальная доза у него 10 мг. Возможно стоит увеличить его дозу. Обсудите это с вашим лечащим врачом И главное. Как давно вы проходили обследование. В случае декомпенсации стоит его пройти. Обычно, в соответствие с клиническими рекомендациями, назначается общий анализ крови и мочи, креатинин, глюкоза, мочевая к-та, уровень калия и натрия, липидограмма, АЛТ АСТ, билирубин, общ белок. УЗИ сосудов шеи брюшной полости сердца. Так же подумайте, что изменилось с тех пор как вы стали отмечать повышение давления: может стали хуже спать, стресс, набрали вес итп.
Подбор терапии
39 ответовВ целом работа была тяжелая и сопряжена со стрессом. На медосмотре в декабре 2025 обнаружили на ЭКГ короткий PQ. 19 января 2026 вечером была сильная стрессовая ситуация. Через 5 мин повысилось сильно давление до 180 пульс до 146. Очень плохо себя почувствовала, сердце...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу гипертонии:телмиста принимается однократно так как препарат суточного действия Для лучшего поддержания АД посоветую перейти на комбинированный препарат Телмитча АМ 5+40 мг утром Вечером ничего принимать не нужно,чтобы на утром у вас не было низким давление По поводу пульса и аритмии:в ночные часы снижение АД до 90/60 и пульса до 40уд/мин считается нормой,так как активируется парасимпатическая нервная система Аллапинин-хороший антиаритмический препарат,но единственный его минус-он может вызывать тахикардию (побочное явление).Поэтому дозу Беталока можно увеличить до 50мг А вы сдавали липидный профиль? На узи сосудов шеи у вас бляшки до 50%,это означает очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений По холтеру и эхокг отклонений нет
Пропуск терапии
12 ответовДобрый день! Что будет если вынужденно пропустить терапию на 1-2 недели? Терапия регаст, тенофовир, гептавир. Таблетки «застряли» в аэропорту. Не прилетел багаж.
Вероятнее на эффективность не повлияет Точно можно будет увидеть по анализам, половые контакты защищенные до результатов анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии
5 ответовЗдравствуйте, принимаю Тенофовир,эфавиренз, ламивудин около 3х месяцев. ВН должна быть подавлена, месяц назад была 1000 копий. Хочу сменить эфавиренз на Тивикай из-за побочек эфавиренс, а именно головокружения, сыпь, ночные пробуждения... Мне в СЦ сказали, что при переходе...
Здравствуйте! Во-первых, элпиду в подавляющем большинстве случаев переносят лучше эфавиренза, лучше попробовать сначала сменить на нее. Во-вторых, если вы все 3 месяца принимали препарат и вн была выше, а сейчас 1000, то это первичная резистентность к эфавирензу (скорее всего именно к нему) и смысла возвращаться к нему нет больше, если были пропуски за 3 месяца, то резистентность под вопросом, дело в пропусках, но с такими пропусками резистентность на него разовьется быстро В-третих, тивикай препарат хороший, лучше его оставить на резерв, жизнь длинная, мало ли по какой причине нужно будет еще поменять схему. Если эфавиренз поменяли на тивикай из-за неэффективности, то обратно к эфавирензу уже никогда не возвращаются. Если из-за побочных, то теоретически вернуться можно, но побочные то никуда не уйдут и смысл возвращаться на него. У тивикай тоже могут быть побочные, не часто, но в моей практике было, что его меняли из-за этого Мой совет попробовать элпиду, ее обычно лучше переносят
Подбор терапии
2 ответаПринимаю триттико 2 месяца. На дозе 75 мг чувствовала себя хорошо. При поднятия дозы до 100 состояние намного ухудшилось. При поднятия дозы до 125 ещё хуже. 125 мг пью неделю. Тревога зашкаливает.
Здравствуйте! На период повышения доз антидепрессанта может быть ухудшение состояния, нарастание тревоги, период адаптации до 4 недель. В этот период рекомендуется прием противотревожных препаратов( грандаксин, атаракс).
Смена терапии
9 ответовДобрый день уважаемые врачи! Скажите пожалуйста работает ли схема ралтегравир +ламивудин? Перевели со схемы тивикай+ламивудин. Анализы от февраля 2024г. в/н не определяется, СД4- 547 Есть сомнения, даже не знаю что делать....
Я бы добавила тенофовир к новой схеме Из двухкомпонентной схемы хорошо себя зарекомендовала только тивикай+ ламивудин Тивикай+ тенофовир не используем Можно оценить эффективность по вирусной нагрузке через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием терапии
44 ответаДобрый день. Принимаю от повышенного давления утром Вальсакор 80 + Конкор 2.5 вечером Леркамен 10. Вечером иногда повышается пульс до 90-95 без всяких присин, через 1-2 сам нормализуется. По Смату все нормально. Правильная ли у меня терапия? Спасибо за ответы
Александр добрый день. После протеи препарата Леркамен такое может быть. Терапия адекватная. Если плохо переносите Леркамен, можете в вечернее время принимать Вальсакор 80 мг . У вас есть ранее проведенные обследования? Анализы вы сдавали? Липидный спектр? Мочевая кислота? Вас осматривал окулист?