Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине ноября начало деформироваться правое плечо после перенесенного 08.10.2022 ишемического инсульта, атеротромбический подтип, в левой СМА, правосторонним глубоким геминарезом, до плегии в руке.
Здравствуйте , Владимир Иванович ! Глубокий парез и тем более плегия сами по себе приводят к нарушению питания тканей и руки и ноги , а бездействие мышц приводит к их гипотрофии (мышцы худеют ), начинает развиваться дегенеративный процесс в точках прикрепления сухожилий мышц , в том числе и плеча и отсюда такой болевой синдром ! Для того ,чтобы не было значимых трофических расстройств на первом месте должны стоять лечебная физкультура и курсы массажа ! Это конечно же нужно делать под контролем врача физиотерапевта , после исключения тромбофлебитов, тромбозов которые являются противопоказанием для массажа ! Кроме того , при сильных болях можно наносить крема , мази содержащие НПВС , например Вольтарен Эмульгель , Аэртал крем , Долгит крем и т.д. ! Их применение нужно согласовать с своим доктором , т.к. острые воспалительные заболевания желудочно - кишечного тракта являются противопоказанием для их применения ! По мере восстановления функции мышц боль конечно же будет ослабевать ! Удачи Вам !
Болит плечо уже пол года
6 ответовПлечо болит при поднятии руки,в спокойном состоянии не болит,проставил 5 блокад не помогли,сделал МРТ заключение прилагаю,подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. Ситуацияс плечом достаточно серьезная,5 блокад это большая нагрузка на сустав, и отсутствие эффекта от них говорит отом что причина боли механическая, а не просто воспалительная.Частичный полнослойный разрыв это означает что часть волокон сухожилия оторвана от кости на всю глубину, но не по всей ширине сухожилия. Тендинопатия это дегенеративный процесс (износ и отек), который делает ткани менее прочными и вызывает боль при нагрузке.Почему блокады не помогли,блокады (обычно с глюкокортикоидами) снимают отек но они не могут приклеить оторванное сухожилие обратно. Если есть механическое повреждение лекарство лишь временно маскирует симптомы, а при проблема часто кроется в нестабильности плеча.В таких случаях рекомендуется- Консультация оперирующего ортопеда-травматолога,нужен не просто врач в поликлинике, а хирург специализирующийся на артроскопии плечевого сустава. Желательно сопоставить снимки МРТ с вашими тестами на подвижность. При повреждении подлопаточной мышцы нарушается внутренняя ротация, что очень не желательно. Реабилитация (ЛФК)самый важный этап.Если хирург скажет что операция пока не обязательна, помогает специализированная реабилитация. Нужен реабилитолог, который научит вас укреплять мышцы-стабилизторы чтобы они компенсировали работу поврежденной части.Также PRP-терапию. Инъекции собственной плазмы обогащенной тромбоцитами может помочь 'подстегнуть" заживление при частичных разрывах. УВТ - Помогает улучшить кровоток в зоне тендинопатии.Артроскопия (вероятнее всего)При частичном разрыве который болит 6 мес. и не лечится блокадами, артроскопический шов сухожилия или дебридмент (очистка) могут быть необходимы.Но это будет ясно на очной консультации. Всего самого наилучшего !
Забитая шея
5 ответовЗдравствуйте. Что-то с шеей. Сама по себе не болит, но легком надавливании или массаже сильная боль. Невролог в поликлинике сказал, что шея сильно "забита" и прописал диклофенак. За прошедшие два месяца она особенно не помогла. Можете посоветовать какие-то другие средства или...
Здравствуйте! Обычно рекомендуют при подобных жалобах заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область, миорелаксанты, одна из схем приема миорелаксанта может выглядеть так: таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Хрустит и болит шея
19 ответовДобрый день. Хрустит и болит шея при поворотах. Болят именно мышцы шеи, иногда боль спускается под лопатки. Бывает такое, что поворачиваешь шею налево и наступает резкая боль, аж простреливает до макушки. Сделал МРТ, результаты прилагаю. Также боль и тяжесть присутствует в...
Этот вопрос лучше задать гастроэнтерологу , но нексиум доказал свою эффективность в многоцентровых исследованиях.
Добрый день. Вчера просидела минут тридцать в машине с кондиционером, прямо направила почему то в плечо, сегодня не могу встать ужасная боль в плече, грею в ванне не помогает. Пальцы руки онемели. Что делать, подскажите, куда бежать.
Здравствуйте Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовС января 2025 года болит левое плечо. Левая рука частично двигается вверх, вбок и назад, примерно наполовину. Не могу этой рукой открывать и закрывать дверь, вообще все действия, где надо применять усилия, отдаются болью в плече. В состоянии покоя может ныть вся рука до...
Я дал свои рекомендации выше и менять их оснований не нахожу. Они соответствуют Протоколам лечения. Но Вы сами вправе выбирать схему терапии и специалистов, у которых лечиться. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Почему болит шея
11 ответовЗдравствуйте !!! Болит шея с правой стороны.Давление скачет.Проставили уколы мидокалм , комбилипен и вроде мелоксикам. Мази тоже не помогают. Что можно еще попробывать???Как лечиться, подскажите???!!!
Здравствуйте .Как давно беспокоит шея ?Есть ли хоть какая то положительная динамика ?Занимаетесь ли вы спортом ? БОлит только шея или может боль отдаёт куда-нибудь ? как давно наносите мазь и делаете уколы ? Делали ли вы рентген шеи? Конечно лучше чтобы вас посмотрел врач очно,потому что необходимо пропальпировать мышцы шеи
Простудила плечо под кондиционером
6 ответовНеделю назад уснула со включенным кондиционером, утром проснулась с больной шеей слева, невозможная боль при повороте головы. На следующий день стала ставить уколы Комбилипен. Боль опустилась на плечевой сустав, ныла вся рука. Через пару дней добавила уколы толизор и...
так мидокалм и толизор один и тот же препарат С завтрашнего дня начинайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой части шеи
5 ответовЗдравствуйте! У ребенка 10 лет болит справа шея и немного переходит на плечо, больно поворачивать голову, подскажите пожалуйста, чем намазать , чтоб снять болевой синдром?
Здравствуйте! Если мышца напряжена, чувствуете твердый мышечный валик, то это мышечно-тонический синдром, возможно застудил шею где-то. Хорошо снимает болевой мышечный синдром ацеклофенак (аэртал).