Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лона - когда можно ходить
5 ответовмама - 88 лет три недели лежит с переломом лонной кости . травматолог сказал - можно ходить. Походила с ходунками и боли в пахувернулись. Рано встали?
Здравствуйте. Насколько я понял, контрольные снимки не делали. Прикрепите, хотя бы, первичные снимки. Переломы бывают разные. Важно, со смещением или нет, есть ли остеопороз на снимках и др. особенности. Минимальный срок сращения лонной кости без смещения 4 недели обычно. До этого рекомендуется постельный режим. Перед началом ходьбы обычно выполняют контрольную рентгенографию и подтверждают сражение перелома. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Перелом: 28.05.2025 Снимок: 04.06.2025 Заключение из другой больницы 04.06.2025 - На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2 проекциях (прямой и боковой) в гипсовой повязке определяется консолидирующийся перелом н\3 диафиза левой малоберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. По представленным снимкам имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза. Не только 2 лодыжки сломаны, но и задний край б\б кости. Смещение н\лодыжки в боковой проекции существенное. Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Какая категория годности ?
3 ответаКакая категория годности ВВК к военной службе ? (Контракт) Диагноз: Основное заболевания: Последствия слепого огнестрельного осколочного ранения правой верхней конечности от 02.10.2024 г. в виде неправильно консолидирующегося перелома нижней трети плечевой кости в...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ и статья 81 и 85 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/ С большой долей вероятности диагнозы указывают на категорию Д. Категорию В полностью не исключаю, но мало вероятно. Или категория Г и продолжение лечения в лечебных учреждениях МО. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли была операция лодыжки.
4 ответаЗдравствуйте! У меня такой вопрос. 24 марта сломала лодыжку, диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки заднего края б/б кости левой голени без смещения, подвывих стопы кнаружи. 03 апреля сделали закрытую репозицию, так как спустя 10 дней после перелома на рентгенснимках...
Здравствуйте. В этой ситуации, без изучения самих рентгенограмм, сложно сказать что-либо определенное. Тем более, раз прошло уже несколько месяцев. Критерием необходимости операции является неустраненный подвывих стопы, а смещение от лосков наружной лодыжки на кортикальный слой или даже на 1/4 толщины имеют второстепенное значение. Также для решения вопроса об операции важно понимание «стабильности» перелома - то есть вероятности вторичного смещения. Тут также нужны сами рентгенограммы. (Не описание) Как-то так. Удачи!
Печет нога, млеют пальцы
10 ответовЗдравствуйте! Была операция (удаляли ложный сустав, где не сросся перелом, потом делали костную пластику, брали кусок кости с малой берцовой, убрали наросшую костную мозоль с малой берцовой кости, что бы она не мешала и не была как распорка и сделали Биос большеберцовой кости...
Здравствуйте, Алёна. Помню Ваш случай. скажите пожалуйста это так должно быть ? Так быть не должно, но так бывает. Это симптомы нейропатии м\б нерва. Сдавило отёком или рубцами, постепенно пройдёт. Можете обратиться к неврологу. Он назначит лечение. И нужно ли после такой операции носить лонгетку,? - нужно. Можно ли лонгетку снимать или нет? - только для обработки швов. швы сняли а надо ли их обрабатывать еще? - ещё неделю смазывайте раз в день Бетадином. И можно ли ногу держать на весу? - в гипсе можно, но наверное, это будет тяжело. Хотела еще узнать мнение на счет операции? Операцию сделали правильно, но полностью ось конечности исправить не удалось. Есть небольшое смещение отломков в боковой проекции. Не критично.
3-4 недели назад заметил боль в пятке правой ноги, по утрам боль более выражена. Сделал рентген стоп с функциональной нагрузкой Данные рентгенометрии: угол продольного внутреннего подошвенного свода в градусах (навикулярный угол) справа 150°, слева 139,6°; Высота свода...
Добрый день!Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".Расписание болезней,вы попадаетеся под статью 68.ЕСли рассматривать данные представленных РГ(описание)-то это расценивается как плоскостопие 2ст и артроз 2ст.По действующим нормам статьи 68, продольное плоскостопие 2ст с деформирующим артрозом 2ст. в суставах среднего отдела стопы чаще всего соответствует категории годности "Б-3" (годен с незначительными ограничениями).Для категории "В" (пункт "в"этой же статьи) требуется плоскостопие 3ст (угол больше 155градусов, высота меньше 17 мм) либо выраженный артроз 3 стадии с краевыми костными разрастаниями более 2 мм и сужением суставной щели более 50%.Поэтому,в Вашем случае,как Вы пониаете,одного артроза недостаотчно. Одного РГ недостаточно. Утренняя боль в пятке может быть характерна для плантарного фасциита, ахиллобурсита или пяточной шпоры и др заболеваний стопы. Желательно выполнить УЗИ-контроль мягких тканей стопы, чтобы исключить эти патологии.Обязательно посетите травматолога-ортопеда в государственной поликлинике. Важно,чтобы врач зафиксировал болевой синдром и указал степень нарушения функции. Если в карте будет стоять "ФН-0"(без нарушения функций), оспорить категорию "Б" будет практически невозможно.Помните, что окончательное решение принимает только ВВК на основании осмотра и Ваших документов. Данное заключение носит предварительный характер. Настраивайтесь на дообследование, фиксируйте все жалобы- и всё у Вас получится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С декабря 2022 лечилась у травматолога, невролога, нейрохирургов, остеопата по поводу листеза. После прохождения МРТ и КТ обнаружились проблемы. При этом 1. На рентгене от 07.12.22 ничего ничего подозрительного не обнаружено, 2. МРТ от 30.8.2023 —(привожу заключит. часть...
Здравствуйте Прикрепите результаты к вопросу
Голеностопный сустав
3 ответаЗдравствуйте, прилагаю выдержку по результатам МСКТ. Каковы прогнозы? сопутствующее заболевание - сахарный диабет инсулинозависимый. Смогла загрузить только результаты рентгенографии. Спасибо! D=: 0.3 мЗв Исследование выполнено в мультиспиральном режиме с толщиной срезов...
По МСКТ описан посттравматический ассептический некроз кости. Асептический некроз, он же аваскулярный, может возникнуть при нарушении сосудистого кровотока или травмы (в вашем случае проблема сочетанная и сосудистая и траматическая). К сожалению консервативное лечение не Ваш случай, слишком разрушена таранная кость. Показана операция или артродез (замыкание сустава), или эндопротезирование сустава. Такие операции лучше делать по направлению в Федеральных центрах травматологии ортопедии. На время облегчить состояние можно: - Главное разгрузка сустава, трость (при сильной боли костыли) + фиксатор сустава. - снятие болей и уменьшение воспаления с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - применение сосудорасширяющих препаратов для ликвидации застоя кровообращения и препаратов, которые стимулируют восстановление костной ткани (таб Пентоксифиллин или капельницы); - применение физиотерапевтических процедур; использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на стопу. - Капельницы Золендроновой к-ты.
Расшифровка МРТ с контрастом
6 ответовУ мамы гранулезоклеточная опухоль яичника с 2003г. В июне 2021 провели операцию с HIPEC (при этом удалив метастазы в брюшной полости и малом тазу). После операции: - ПЭТ КТ октябрь: нашли солидарное образование в м.тазу. Костная система без изменений. - МРТ без контраста...
Добрый вечер! Высока вероятность того, что это метастатический процесс, почему не видно на ПЭТ, скорее всего дело в фармпрепарате, который обладает низкой чувствительностью к данному типу образований. Что касается мрт-здесь два варианта, либо за 5 месяцев появился этот очаг, ранее его просто не было либо дело в контрасте, так как с его помощью усиливается степень сигнала. Хирургическое лечение здесь проводиться скорее всего не будет. При метастазах в кости будет назначена либо лучевая терапия( здесь нужен консилиум с радиологом), либо введение бисфосфонатов для того, чтобы не было перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , с января месяца заболел и болею до сих пор . По симптомам напоминает грипп , но без температуры , хотя возможно она к вечеру поднимается до 37 . Стул то запор то понос. Болят все кости, фаланги , колени жжет , пальцы рук , локти Еще симптом - есть как будто...
Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, есть уреаплазма, рекомендую прием препарата Азитромицин (сумамед) на 3-5 дней. Для сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.