Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз
3 ответаЗдравствуйте скажите у нас такая ситуация.Брат 49 лет 3 года назад делали флюрограмму сказали немного затемнение в лёгких, врач педиатр сказал пропейте антибиотики ничего страшного иди работай.2 года назад делали рентген показало затемнение направили на КТ заключение...
Здравствуйте. КТ картину туберкулёза лёгких с очагами фиброза, кальцинатами и инфильтрацией. Почему не доверяете своему врачу? Это заразное заболевание.
Диагноз ребенку F07.07
10 ответовЗдравствуйте.Мальчик 4,4 года.Беременность-2, роды-1,угроза преждевременных родов в 17 недель,22 недели,30 недель,внутриутробная гипоксия, роды срочные в срок 40-41 неделя,однократное тугое обвитие вокруг шеи, 8-9 Апг,нейрогенная кривошея.С рождения долгий, беспокойный...
Он не повлияет на результат исследования.
Геморрагический цистит, болят почки
36 ответовВ феврале 2024 года я приняла ванну. Там уснула и проснулась она была очень холодной. После все болело. Но прошло. Потом у меня спина тянуло периодически. Были боли в области почек. По узи и мочи все было хорошо поэтому делать ничего не делла с этим. Боли начинались в холода....
Здравствуйте. Узи делать не надо. Нужен общий анализ мочи свежий. Да, активность на фоне воспаления могла спровоцировать. Прикрепите пожалуйста узи и посев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз
14 ответовЗдравствуйте скажите у нас такая ситуация.Брат 49 лет 3 года назад делали флюрограмму сказали немного затемнение в лёгких, врач педиатр сказал пропейте антибиотики ничего страшного иди работай.2 года назад делали рентген показало затемнение направили на КТ заключение...
Здравствуйте, Валентина, судя по описанию КТ у вашего брата рецидив диссеминированного туберкулёза обоих лёгких в фазе инфильтрации и распада. Рецидив спонтанно излеченного туберкулёза в виде грубых посттуберкулезных изменений в виде Булл, фиброза и петрификатов. Сейчас,если он находится в стационаре, ему уже должны были назначить анализы мокроты на КУМ, МБТ, ПЦР. Непонятно, почему не назначался рентген, ведь лечение должно корректироваться на основании динамического наблюдения за рентген-динамикой, а также ежемесячных показателей анализов мокроты. Кроме этого, показатели общего анализа крови, мочи. Немного непонятна реакция лечащего врача, ведь вы не отказывались от лечения, просто хотели знать мнение и других специалистов. Должна предупредить, что рецидивы протекают несколько тяжелее, чем свежий туберкулёз и лечатся немного сложнее. Придется набраться терпения.
Высокие АЛТ, АСТ, дерматит
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Умоляю, помогите! Больше нет сил, уже не знаю, что искать у ребёнка. Все началось 28.08.2024 года, заболели сальмонеллёзом(был частый жидкий стул)-лечились дома Флемоксин и бактериофаг-потому что в инфеккуионку нас не взяли, сказали дома...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". По результатам прикреплённых обследований можно сказать следующее: признаков заболевания печени у ребёнка нет, по последним анализам печёночные пробы совершенно нормальные, по УЗИ также структура печени в норме за исключением небольшого увеличения размеров печени. Так как печень - это иммунный орган, она может немного увеличиваться по самым разным причинам и потом довольно длительно возвращаться к исходным размерам. При отсутствии иных отклонений это не признак какого-либо заболевания. Лечением периорального дерматита занимается врач-дерматолог, обычно подбирается местное лечение, если оно недостаточно эффективно, то могут назначаться препараты в таблетках.
Жировой гепатоз + высокое давление
14 ответовЗдравствуйте! Есть проблемы с позвоночником (остеохондроз/спондилез/кифоз/сколиоз/грыжи/дегенеративные изменения и т.д.) и начиная с возраста примерно 30 лет периодически (1-4 раза в год) случались обострения, которые получалось обезболить только сильными препаратами типа...
Для оценки состояния кишечника ещё сдайте фекальный кальпротектин. А вот приём препарата урсосан необходим длительный. Так же если урчание, бурление- это может быть при синдроме избыточного бактериального роста, - данное состояние может развиться на фоне нарушения работы желчного пузыря- можно Дыхательный водородный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировик или рак?
29 ответовЗдравствуйте. У меня есть такая проблема, так как я не худенький у меня очень много жировиков, штук 20 я проверил на УЗИ за год и показывал нашему хирургу, но проблема в том, что я все равно периодически нахожу какие то уплотнения под кожей. Буквально неделю назад я был у...
Пожалуйста. Всего хорошего. Поменьше переживаний.
Добрый день!даже не знаю ,с чего начать!от работы направили пройти комиссию всем,так как был контакт с человеком на работе с подтвержденным диагнозом туберкулёза!в общем анализы,кровь,моча,мокрота показали отрицательный результат,а диаскин тест,положительный!далее,я решила до...
Анастасия, здравствуйте! Положительный Диаскин тест говорит о наличии инфицирования палочкой Коха. По КТ данные за туберкулёзные изменения, тем более отсутствует динамика после лечения антибиотиком широкого спектра действия. Диагноз туберкулёз- рентгенологический диагноз , по большей части, так как мокрота не всегда положительная, то есть речь идёт о "закрытой" форме туберкулёза. Вероятность ошибки в постановке диагноза исключается. От курения, бронхита не будет очагов. Обычно при установлении диагноза показана госпитализация (особенно, если человек выделяет палочку) для подбора режима терапии и дозировки, оценки переносимости препаратов, оценка побочных действий. Анализ мокроты, мочи, крови берётся каждый месяц. По показаниям, чаще. КТ ОГК проводится через 1-2 месяца для оценки динамики процесса. Курс лечения при отрицательной мокроте состоит из интенсивной фазы-2 месяца, фазы продолжения -4 месяца. Обычно, на фазе продолжения получают терапию амбулаторно. Контактные лица (ваш муж и ребёнок) встают на учёт к фтизиатру для проведения обследования на время вашего лечения +1 год после. Ребёнку - Диаскин тест /t-SPOT каждые полгода, взрослому- Диаскин тест + рентгенография ОГК. Поцелуи в данный момент не рекомендованы, даже , если мокрота отрицательная. Рекомендуется подождать до следующего КТ контроля. Если есть вопросы, спрашивайте.
Истерики ребёнка 2 года
18 ответовЗдравствуйте, у малыша постоянно истерики. Ребенок щипцовый, первый год за нами смотрел хороший невролог, прием по часу и более. Целый год не нашёл отклонений , снял с учета (причин для учета не было, просто в целях профилактики из-за того что щипцы при родах) . малыш первый...
Здравствуйте, вы делаете важную работу, воспитывая ребёнка в одиночку. Истерики у двухлетних нормальная часть развития, но их интенсивность может быть связана с эмоциональной перегрузкой, потребностью в контроле или сенсорной чувствительностью. В таких случаях специалисты рекомендуют не уходить во время истерик. Просто быть рядом, говорить спокойно: Я вижу, что ты расстроена. Это сложно, я рядом.Давать выборы: Розовые или жёлтые носки?, чтобы снизить сопротивление. Валидировать эмоции: Ты хотела пить Доместос, но я не дам это опасно . Создавать ритуал успокоения: глубокое дыхание, объятия, музыка. Проверять усталость: долгий день в саду может истощать ребёнка. Если истерика слишком сильная, можно уйти на 2–3 минуты, объясняют: Я передохну, потом вернусь . Рассмотреть консультацию с психологом для оценки эмоциональной регуляции. Не вините себя это нормальный этап. Можно подготовить документы от невролога и воспитателей, чтобы избежать недоразумений с соседями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет пролактин.
6 ответовДобрый день! В 2022 г. у меня были сильные головные боли, причиной оказалось воспаление тройничного нерва. Сделано МРТ выявили Аденому гипофиза. По данному состоянию стала обследоваться сдала все анализы на гормоны. Выявился только повышенный пролактин цифры были 780. Так же...
Рамина, добрый день! Я подробно ознакомилась с Вашей историей. При подобной ситуации также рекомендуют дообследование: анализ крови на ИФР-1, кортизол. НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью. Кортизол рекомендуют посмотреть либо в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест). Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л). Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест. Также при сдавлении хиазмы обычно рекомендуют консультацию офтальмолога. Консультация нейрохирурга при подобных изменениях по МРТ необходима. Из Вашего рассказа я поняла, что каберголин Вы принимаете. В подобном случае пролактин возможен в низких значениях, до консультации нейрохирурга его не требуется отменять. При отмене эутирокса и увеличении ТТГ - пролактин, наоборот, повышается.