Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что-то мешает на корне языка
18 ответовЗдравствуйте! Прошу вашей консультации. Около трёх недель назад у меня появилось ощущение инородного тела в области корня языка / глубоко в горле. Будто что-то прилипло к языку, и хочется сглотнуть - но не сглатывается. В тот же день парой часов ранее или за день до я...
Оснований для срочного обращения есть два: длительность симптомов (3 недели) и наличие видимого образования на корне языка. Описанный пузырек (5-7 мм, гладкий, безболезненный) может быть кистой (например, ретенционной) или доброкачественным образованием, но точно это определит только врач при осмотре. Ощущение инородного тела, усиливающееся к вечеру, часто связано с нервным напряжением или синдромом кома в горле, но первоначальную причину (травму нитью и теперь видимое изменение) игнорировать в подобных случаях нельзя. Рекомендуется очно обратиться к ЛОР-врачу для точной диагностики. Если эндоскопия потребуется, она даст четкий ответ о природе образования и поможет исключить другие причины дискомфорта глубоко в глотке.
Маме 74 года. Общаемся с врачами, но ситуация запутанная поэтому ищу дополнительную информацию у медицинского сообщества. Суть проблемы, требующей ближайшего разрешения: в ноябре уже два раза пытались сделать колоноскопию. Первый раз подготовка мовипрепом, второй раз...
Здравствуйте. Обращались ли вы к гинекологу? -это обязательно. Недержание у вашей мамы, скорее всего, связано с возрастными нарушениями. Попробуйте обратиться к урологу(без мамы). Полностью колоноскопию делать не нужно(опухоль верхних отделов так быстро не растет с 2020 года), вам нужна ректороманоскопия. Подготовиться самостоятельно ваша мама не сможет. Это ясно. Значит, нужно положить её в гастроэнтерологическое отделение, где сделают подготовку как нужно(имеют опыт и желание). Вызывает удивление тот факт, что есть подтекание жидкости необычное. Потому, что, как правило, проблем это не вызывает : лишняя жидкость и жидкое кишечное содержимое всасывается через колоноскоп. Если снова и там не поймут, что происходит, надо сделать ирригоскопию: возможно, подтекает через свищ с мочевым пузырем.
Добрый день. Планируем с женой беременность, решил пройти комплексное обследование: спермограмма, MAR-тест и продукция АФК в эякуляте. Мужчина, 29 лет (на момент сдачи анализа), рост 178см, вес 92кг. Не курю, не стрессую, в баню не хожу, никаких препаратов на постоянной...
Добрый день! Анализы показали хорошее качество спермы и отрицательные антиспермальные антитела. Основной недостаток - высокий уровень свободных радикалов, что увеличивает оксидативный стресс сперматозоидов. Алкоголь способен усиливать этот эффект. Рекомендуются антиоксидантные добавки, отказ от алкоголя, здоровый образ жизни. Риски патологий плода зависят от многих факторов, консультация генетика желательна. Лечение позволяет снизить риски. Экстракорпоральное оплодотворение целесообразно обсудить индивидуально с репродуктологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правым ребром более 2ух лет
18 ответовДобрый день! Уважаемые врачи,хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моей ситуации! За 2 года побывала наверно у 4-6 гастроэнтерологов,у всех вывод один,идти к психиатру,но меня смущает один момент... История такая: 2 года назад началась боль под правым ребром,болело...
IgA общий я не увидела. Он в серологии скорее всего. Его отдельно можно найти. И IgE к токсокаре не нужен. В остальном все верно.
Падает гемоглобин во время беременности
26 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема, я сейчас беременна. 25 неделя. Беременность третья по счету, первая дочь ей уже 7 лет, второй был аборт(не смогла оставить по некоторым причинам), и третья вот сейчас. По женской линии у меня а именно у сестры, бабушки, и у моей дочери...
Здравствуйте. По результатам анализов действительно можно предположить наличие талассемии — снижение гемоглобина и значимое снижение эритроцитарных индексов при нормальных показателях запасов железа, и повышение гемоглобина А2. К сожалению, медикаментозно повысить уровень гемоглобина, если снижение его вызвано талассемией — вариант маловероятный. Что можно предпринять в этой ситуации. Продолжить прием фолиевой кислоты и витамина В12 можно — они, во-первых, важны не только для гемоглобина, но и для развития плода; во-вторых, при талассемии клеток крови производится избыточное количество, и витамины эти расходуются тоже повышенно, целесообразно восполнять их уровень. Касательно дефицита железа: вдобавок к уровню ферритина имеет смысл проверить уровень сывороточного железа и общую железосвязывающую способность сыворотки (обязательно вместе). Их соотношение называется коэффициент насыщения трансферрина, некоторые лаборатории его сразу рассчитывают. И он тоже показывает, достаточно ли железа в организме. Если же железа достаточно (коэффициент насыщения трансферрина более 19%), то препараты железа не принесут пользы, и даже напротив, могут быть вредны — вызвать перегрузку железом. Обязательно имеет смысл регулярно следить за уровнем гемоглобина; если Вы отмечаете значимые изменения в самочувствии — следует в ближайшее время обратиться к врачу и сдать общий анализ крови. При значительном снижении уровня гемоглобина (ориентировочно менее 70 г/л, но в решении этого вопроса важны и клинические проявления анемии) единственный надёжный способ быстро поднять уровня гемоглобина в подобной ситуации — переливание крови (трансфузия эритроцитарной взвеси).
Добрый день, 28.07.26 вечером упала с велосипеда, ударилась правой ногой и кажется ее выворачивало при падении, каких-то щелчков/звуков не заметила. 29.07 в травмпункте сделали рентген, перелом не увидели, поставили повреждение связок, рекомендовали мягкий ортез и ходить на...
Здравствуйте.На основании данных МРТ в заключении указано повреждение передней нижней межберцовой связки и ДМС,что чаще всего указывает на частичный разрыв или растяжение волокон.При полном разрыве связки рентгенологи обычно пишут прямо-полный разрыв или не визуализируется.У вас выявлен перелом заднего края большеберцовой кости со смещением. К этому краю как раз крепятся задние межберцовые связки. Травма стабильна или требует операции опредляет очный травматолог, оценивая величину смещения (критичным обычно считается смещение более 1–2 мм) 2) Да, КТ идеально визуализирует костную структуру, покажет точный размер смещения фрагмента и формирование костной мозоли.Оптимально выполнять КТ в плановом порядке через 4–6нед. после травмы (чтобы оценить степень срастания кости перед снятием фиксации.МРТ смотрят в динамике только из за мягких тканей (связок), если сустав останется нестабильным.3)Самовольно переходить на ортез Orlett LAB-221 сейчас нельзя.Этот ортез является полужестким (на шнуровке и с гибкими спиральными ребрами)Он отлично держит боковую нестабильность, но неблокирует сгибание и разгибание стопы,а движение стопой вверх-вниз может потянуть за собой костный отломок и увеличить смещение. 4)Контрольный рентген через 10дн. в гипсе- Делать обязательно,чтобы исключить грубое вторичное смещение отломков в процессе спадения отека.5)Шевелить пальцами стопы,не просто можно, а жизненно нужно. Это активирует мышечную помпу, улучшает отток крови и снижает отек.6)Если боли в месте перлома нет, принимать Эторикоксиб не нужно. 7)Осложнения под гипсом (пролежни)Пропустить опасные осложнения сложно,т. как они вызывают яркие симптомы. Ваши жалобычастые спутники посттравматического отека.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет. 2.5 года назад переболел ветрянкой достаточно тяжело с госпитализацией в стационар. После этого при засыпании начались резкие подергивания и выкидывания из сна. До этого была проблема засыпания вне дома (в гостях, в поезде, на природе), но без...
Галина, в целом это не совсем ответ на вопрос. Нужно что-то более быстрое по действию. К сожалению, вообще никто пока ничего не ответил.
Проблемы в отношениях с мужем
11 ответовДобрый день! Мне 31 г, замужем. С мужем вместе 6 лет, в браке уже два с половиной года. Есть двое детей - 8 лет (девочка от моего первого брака) и 9 месяцев (наша совместная дочь). В отношениях у нас штормит в последнее время. Мой муж (30 лет, работает начальником в МВД по...
Здравствуйте, Елена! Примите, пожалуйста, поддержку. Сейчас не простой период, но многое зависит от того,как вы себя поведете. Возможно, у мужа действительно депрессивный эпизод. И вам сейчас нужно показать ему, что вы рядом, и всегда продадите ему руку помощи. Если он ее поможет. И постараться успокоиться. Отвлечься на детей, на быт, на какие-нибудь хобби. Потому что муж чувствует вашу тревогу,ваш страх, что он уйдет. И это может расшатывать его ещё больше. А если вы постарайтесь быть устойчивой, цельной, не поддаваться на его настроение - то он ощутит в вас некоторую опору. Да и потерять гораздо страшнее ту женщину, которая будет счастливой и без тебя... Если вы сами будете себя ценить - то и он будет больше ценить вас. Это закон. Удачи вам и с наступающими праздниками!
Боли в голове на протяжении 3 лет
11 ответовГоловная боль в височной области МРТ делала не чего не выявили , ЭЭГ делала дарстве- Заключение Комплекс электроэнцефалографический «МБН 20», стандартными обозначениями системы 10-20 HEBPC 08.2024 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уровень биоэлектрической циента: Элео активности...
Здравствуйте МРТ головного мозга не выявила структурных патологий, что исключает серьёзные органические причины. Однако электроэнцефалография (ЭЭГ) показала признаки диффузной корковой дисфункции с замедлением ритмов, а также астено-невротический паттерн, что указывает на функциональные нарушения мозга, связанные с хроническим стрессом, сниженной стрессоустойчивостью и возможной дисфункцией ствола мозга. Неврологический осмотр выявил напряжение мышц поясничного отдела позвоночника и признаки остеохондроза, что может способствовать развитию болевого и мышечно-тонического синдрома, усиливающего общую симптоматику. Диагноз церебральной ангиодистонии и мигрени требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях обычно рекомендуют: Контроль артериального давления: Повышение давления до 160 мм рт. ст. требует регулярного мониторинга и, возможно, назначения антигипертензивных препаратов. Обсудить с терапевтом или кардиологом необходимость лечения для предотвращения осложнений. Медикаментозное лечение головной боли и мигрени: Для купирования приступов мигрени могут использоваться специфические препараты триптаны, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для профилактики бета-блокаторы, антидепрессанты (например, эсциталопрам, который вы уже принимаете), или препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Мексидол, Церебролизин). Физиотерапия и немедикаментозные методы: Массаж, лечебная физкультура, расслабляющие техники (йога, дыхательные упражнения) помогут снизить мышечное напряжение и улучшить общее состояние. При сохранении или усилении симптомов обычно рекомендуют повторное нейровизуализационное исследование (МРТ с контрастом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд ПЧ и тела
9 ответовДобрый день. В начале декабря 25г в районе крайней плоти появились 2 прыщика с прозрачным содержимым, мазал бепантеном, все прошло (подумал герпес, т.к. бегал и немного застудил). Затем появился зуд, в основном ночной. Спустя пару недель зуд появился еще и в верхней части...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления в виде генерализованного зуда не характерны для генитального герпеса. Учитывая сочетание с зудом у дочери в таких случаях оптимально исключить чесотку - скажите пожалуйста, дерматолог прицельно на предмет чесотки смотрел? При наличии атопического дерматита, как причины зуда, эмоленты и антигистаминные должны были бы уменьшить или устранить появление зуда Также такие проявления могут соответствовать холестатическому зуду, учитывая данные УЗИ. Но если по анализам билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза в норме, этот вариант маловероятен. Уточните пожалуйста, эти показатели проверяли? При повышении билирубина в таких случаях начинаем урсодезоксихолевую кислоту с 250 мг на ночь при отсутствии противопоказаний. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!