Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три месяца назад упала, получила травму колена, три недели на больничном. Выписана на работу. Сейчас беспокоят хруст и как будто выпадает коленная чашечка, постоянная боль. Сегодня сделала МРТ. Подскажите дальнейшие действия ? Запись к травматологу только через...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Женщина 50 лет упала 2 месяца назад. Колено не беспокоило. Через месяц стало теплым и появилась припухлость, болезненность. Дергает. Сделали КТ. Нужно ли делать пункцию? Какие наши действия?
Здравствуйте, Егор!
Давайте посмотрим:
Остеоартроз коленного сустава I степени по Kellgren:
Эти начальная стадия остеоартроза, при которой хрящ начинает постепенно разрушаться, но выраженных деформаций и остеофитов пока нет.
Хондромаляция латеральной фасеты надколенника II стадии по ICRS:
Это умеренное повреждение хряща надколенника, что может быть причиной дискомфорта при движении.
Умеренно выраженный синовит:
Это воспаление синовиальной оболочки с выработкой внутрисуставного выпота; часто встречается при артрозе остеоартроз и может вызывать отечность и боль в суставе.
Отек жировой клетчатки Гоффа:
К счастью, незначительный. Связан с воспалительными изменениями в суставе и также способствует болевым ощущениям.
Дегенеративные изменения медиального мениска I степени по Stoller:
Это начальные дегенеративные изменения мениска, которые пока не требуют хирургического вмешательства.
Дегенеративные изменения передней крестообразной связки:
Это может быть связано с возрастными изменениями или хронической нагрузкой на сустав.
Лигаментит собственной связки надколенника:
Это ее воспаление, может вызывать боль в передней части колена, особенно при нагрузке.
При таких случаях обычно рекомендуют:
Консервативное лечение:
Противовоспалительная терапия (НПВС) , например аркоксиа 9щ мг или аналоги
Физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук) для улучшения кровообращения и уменьшения отека.
ЛФК для укрепления мышц вокруг сустава и улучшения его стабильности.
Возможно внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например, флексотрон соло или аналоги)
Ограничение нагрузки:
Избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно связанных с бегом, прыжками и приседаниями. Ношение бандажа, типа Genumedi.
В последнее время становится популярным метод плазматераии (PRP) - введение в сустав концентрата плазмы крови самого пациента, обогащенного веществами, стимулирующими восстановление и снимающих воспаление.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 67 лет и года три как болит сустав на бедре, ходить больно) сделала симок и врач назначил колоть плазму и укол армавискон, три инъекции, стало лучше, но бедро или нога тянет, кроме уколов ничего не назначил, физио процедуры не нужны сказал, посоветуйте пожалуйста, чтобы...
Здравствуйте, лечение было проведено грамотно,но обычно еще назначают курсы хондропротекторов, например Пиаскледин 300 мг × 1р/д 2-4 месяца. Скажите, боли по ночам есть?
Здравствуйте! Месяц назад подскользнулась на детской машинке и упала на колено. Вышел большой синий синяк. Спустя пару дней образовалась твёрдая шишка, она не болит. Сходила к травмотологу, рентген показал, что кости целые, назначил ультра звук с гидрокортизоном. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
Около месяца назад присел глубоко на корточки, появилась боль сначала во внутренней коленной впадине ,затем боли то спереди, то сзади, то сбоку, то вообще может не болеть. Пропил аркоксиа 90мг, - 7 дней, диклофекак мажу 5%, мидокалм 5 уколов, омепразол пропил....
А сколько прожить собираетесь? Должно хватить.
Только не перегружайте и надевайте ортез при физ нагрузках.
Не бегайте, не прыгайте - ходите в бассейн.
Пропивайте хондропротекторы пару раз в год и должно хватить.
21 июля растянул левый голеностоп. Была гематома - прошла за неделю, пропил 7 дней терафлекс. Состояние хорошее , остался отек .19 августа после (через 28 дней) - рецидив после физической нагрузки появилась вот такая гематома (см. снимок во вложении) на внутренней лодыжке,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Вы Амоксиклав 2 недели уже принимаете? Хватит. Пора отменять.
Начинайте ходить более активно. Без спорта, но и без особых ограничений. Ждать уже нечего.
Если инфекция осталась, то она воспалится снова и пойдёте по второму кругу. Если нет - то всё закончилось.
Но это если без врача.
А оптимально, чтобы врач прощупал и если где-то ещё есть гнойный затёк, то то же сразу его выпустил, чтобы не ждать воспаления.
Гнойная полость при прощупывании не сложно определяется. Очно это не сложно сделать.
Поэтому сходите на приём и убедитесь, что всё закончилось.
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Травм/ ушиба не было?
Утренней скованности не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Ваш рост и вес какой?
Какие-то лабораторные исследования( анализы) были сданы?
Артрозные изменения, киста Бейкера , синовит, в таких случаях рекомендуется прием нпвс при болях, лфк, ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс.
Не нагружать сустав. Такие изменения могут наблюдаться при выраженной активности, нагрузок, травм или ушиба.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 06.09.25 получила травму. 30.09.25 по направлению сделала МРТ. Результаты прикреплю ниже. Есть ряд вопросов:
1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения?
2. Единственный способ восстановить колено и...
Здравствуйте! Вы правильно поняли: по данным МРТ действительно можно предположить о разрыве передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, а также повреждения менисков и хряща. Это серьезная, но вполне решаемая современной медициной проблема.
1. Можно предположить о разрыве ПКС и медиальной (внутренней) боковой связки. Повреждения менисков и хряща также значимы и часто сопровождают такую травму.
2. Для возврата к активной жизни и спорту рекомендуется операция (пластика связки) — действительно золотой стандарт. Без операции высок риск нестабильности колена.
3. Ожидание в 6 месяцев — не идеально, но не фатально. За это время острый отек и воспаление сойдут, что даже полезно перед операцией. Главное — правильная подготовка.
4. Критически важно сейчас сохранять подвижность, но без нагрузки! Основная задача:
· Снять отек (придавайте ноге возвышенное положение).
· Не нагружать сустав (рекомендуется ходить с костылями, чтобы не травмировать мениски и хрящ дальше).
· Сохранить тонус мышц бедра (легкая гимнастика без опоры на ногу: подъемы прямой ноги, напряжение четырехглавой мышцы).
Главное — не отчаивайтесь. Сейчас ваша задача — грамотно подготовить колено к будущей операции, и тогда реабилитация пройдет значительно быстрее и успешнее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим травматологом-ортопедом в очном формате для составления детального плана действий.