Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, больше полгода назад у меня начались приступы бессоницы. Как только принимаю горизантальное положение начинает давить уши, глаза и голову, часто бывает ощущение мурашек на коже головы, была у лора ставил воспаление внутреннего уха делала упражнения, лечение- не...
Вообщем нужно к офтальмологу, исключить внутричерепную гипертензию. То что вы пробовали из медикаментозной терапии это не антидепрессанты, а транквилизаторы . Их нельзя принимать длительно. А Триттико как раз антидепрессант и в низкой дозировке до одной таблетки по сути является безопасным снотворным для длительного приема . начинать можно с 1/3 таблетки за час или два до сна. Если мало эффективен то постепенно увеличивать до одной таблетки, как правило дневной седации не вызывает. Он не только облегчает засыпание, но и восстанавливает структуру сна что помогает утром чувствовать себя отдохнувшим человеком. Также прошу учесть что без когнитивно- поведенческой терапии бессонницы эффективного лечения может не быть ,потому что только препаратами здесь не справиться . Про КПТ можно почитать здесь https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova-2/2019/4-2/1199772982019042022?ysclid=mcxa51tbg1305824034
Головные боли у ребенка 7 лет
6 ответовСыну 7 лет. Около месяца назад начал жаловаться на головную боль (раз в неделю где-то). Боль не сильная, проходит минут за 10 сама, не мешает активности. Иногда появляется после физ активности, иногда в покое, но после гаджетов. Первый эпизод при мне был 29 апреля вечером,...
Здравствуйте! Изучила Ваши документы. Хочу отметить, что диагноз «синдром вегетативной дисфункции» в данном случае поставлен как диагноз исключения, когда врач не видит определенной органической патологии у пациента и означает, что имеет место нестабильная работа вегетативной нервной системы, чаще всего на фоне нарушения режима дня или стресса. В Вашем случае, возможно, у ребенка отмечалась головная боль напряжения, спровоцированная избыточным использованием гаджетов. Судя по проведенным обследованиям, ничего «опасного» не выявлено и показаний для проведения МРТ головного мозга в настоящее время нет.
Герпес рецидивы
10 ответовЗдравствуйте. Мучает рецидив герпеса простого.Знакома с вирусом с детства,но невинный прыщ после простуды превратился в настоящий кошмар! Сначала было только 1-2 на губах. Дальше началось каждый герпетический эпизод 5-6 болячек( губы,нос,уши), сейчас ситуация обострилась и он...
Юлия, здравствуйте! Не могли бы Вы фото прикрепить? С учётом того, что рецидивы герпеса у ВАс чаще 6 раз в год, Вам показана длительная супрессивная терапия ацикловиром (400 мг 2 р./сутки) либо валацикловиром (500 мг 1-2 р./сутки) сроком не менее, чем на 6 месяцев. Также необходимо избегать провоцирующих факторов (в том числе, инсоляции). Сейчас, во время рецидива, начните приём валацикловира в дозе 500 мг 2 р./сутки на 5-7 дней, сыпь можно посушивать каламином. На фоне терапии рецидивы станут реже и Вы сможете провакцинироваться. но больших надежда на эту вакцину не возлагайте - её эффективность толком не доказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение герпеса второго типа
17 ответовДобрый день,хотела бы спросить у иммунолога, какие анализы необходимо сдать при повторяющейся герпетической инфекции 2 типа. Первый эпизод случился в августе 2024, потом повторился в октябре 2024 и герпес стал появляться ежемесячно.Стала принимать валоцикловир дозировкой 500...
Здравствуйте При рецидивах герпетических инфекций более 6 раз в год, по клиническим рекомендациям, кроме приема препаратов ацикловира и вакцинации против герпеса,рекомендуется консультация аллерголога -иммунолога для проведения иммунологического обследования с целью выявления нарушений звеньев иммунитета,которые способствуют рецидивированию данных вирусов.. Обычно назначаются следующие анализы : 1.Клеточный иммунитет ( субпопуляции лимфоцитов) 2.Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам- Полиоксидоний, Имунофан, Галавит , Ликопид. 3.Общие IgA,IgM,IgG. По результатам анализов аллерголог -иммунолог сможет подобрать программу коррекции выявленных изменений в анализах наиболее эффективным для Вас препаратом с последующим контролем нарушенных показателей. Всего доброго.
Вагинит после орви
21 ответДобрый день, уважаемые врачи! Дочка 7 лет. 2 раза за месяц с интервалом в 3,5 недели было 2 эпизода вагинита, которые проходят за 1-2 дня. Из симптомов - только активные желтенькие выделения. Зуда и болит нет, покраснений особых я тоже не вижу. Скажите, пожалуйста, это норма...
Здравствуйте. В данной ситуации верным решением будет выполнить бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам снова. У девочек в возрасте до менархе нет лактобациллярной защиты. Микробиом влагалища представлен, преимущественно, бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии, снижении общего иммунного ответа (перенесенные ОРВИ, вакцинация, переохлаждение) условные патогены способны уйти в избыточный рост и вызвать подобные симптомы. Поэтому разумно будет путём бакпосева типировать возбудителя и пролечиться по чувствительности. Вполне вероятно, что сейчас возбудитель вагинита уже другой. Если возможности сдать анализ нет, можно использовать препарат широкого спектра, который используется в подобных случаях у детей: крем макмирор комплекс 2 раза в сутки 8 дней. Небольшое количество крема нанести на кожу и слизистые половых органов, немного выдавить во влагалище. Укреплять иммунитет. Сдать анализ на ферритин, витамин Д, общий анализ крови. Компенсировать дефициты при необходимости
Пульсирующая боль в шее
40 ответовМне 50 лет. Первый эпизод произошёл около 30 лет назад. Я пробежалась за автобусом, запыхалась, и когда я вошла в него, меня внезапно прострелило резкой пульсирующей болью от крестца до основания шеи. Как будто кто-то мне в позвоночник в ритме пульса втыкал кол, утыкаясь в...
Здравствуйте! По поводу аневризмы вы проходили КТ ангиографию? Если есть взаимосвязь со скачком пульса в первую очередь нужно искать причину в патологии сердечно- сосудистой системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что заражена бешенством
16 ответовУважаемые доктора! Прошу прощения за назойливость. Не отпускает страх неминуемой, мучительной смерти. Я уже обращался по данному эпизод, а именно, 17 августа (82 дня назад), находясь в деревне Клинского района Подмосковья, после юбилея соседа, будучи изрядно пьян, вернулся в...
Здравствуйте. Прикрепите фото пожалуйста!
Боль в животе
25 ответовВ четверг с обеда поднялась температура 38,4 был озноб, сильная слабость, других симптомов не было никаких, на ночь температуру сбила, ночью поднималась еще до 38, но спала сама до утра. Вчера весь день 37-37,6 с обеда начал болеть живот(предполагаю что после еды,поела...
Анастасия , здравствуйте. Какая у вас сейчас температура? Давно выполняли обследования ?
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе рвота
25 ответовДобрый день ! Мальчик 13 лет, в воскресенье днем заболел живот около пупка, сходил в туалет кашицеобразно, живот прошел, вечером снова боль около пупка и двухкратная рвота , живот прошел. Вчера ничего не беспокоило весь день, были на узи обп, сдали анализы, у...
Добрый день. Рекомендую пропить курс тримебутин 100 мг три раза в день до еды(10 дней) Макмирор 200 мг два раза в день (10 дней), затем максилак 1 раз в день утром (14 дней) Возможно Ваши жалобы носят инфекционный характер. Я бы к лечению все таки добавила противомикробный макмирор.