Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг
1 ответСинусовая аритмия с ЧСС 66-74-91 уд/мин. Поворот сердца верхушкой назад
В чем ваш вопрос?
Низкая сатурация
8 ответовТемпературы нет, сатурация 91-92. Мокрота лимонного цвета, кашля почти нет, дерет горло
Здравствуйте! На фоне сахарного диабета инфекции могут протекать без высокой лихорадки, тем самым они «коварнее» - состояние может резко ухудшиться. С «матовыми стеклами» как правило протекают вирусные пневмонии. С учетом двустороннего поражения, серьезной сопутствующей патологией (ИБС, СД) и снижением сатурации, стоит обратиться в дежурный инфекционный или пульмонологический стационар (можно позвонить в скорую и уточнить). Необходимо оценить общее состояние, аускультативную картину в легких, активность воспалительного процесса (ОАК, СРБ, мочевина), мазки на грипп/covid19.
Температура 10 дней
4 ответаДобрый вечер. Бабушке 81 год, заболела коронавирусом 10 дней назад. Сделали 2 дня назад КТ, лёгкие чистые. Назначили сначала панцеф, поменяли на клацид. Пьёт флуифорт и ингаляции с лазолваном. Откашливается хорошо. Смущает температура 38, поднимается раз в сутки, бабушка...
Марина, здравствуйте! Ковид подтверждён? Если на этом сроке нет поражения лёгких, то температура с ковидом уже не связана. необходимо дообследование для поиска причины лихорадки (осмотр, анализы мочи и крови). Диареи у бабушки не появилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий рост у девочки
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Девочка 10 лет, рост 124,вес 23,3. Родилась с ростом 51 см. Рост родителей мама 165,папа 178, бабушка 155,прабабушки 150. Сделали анализы и рентген. Какие наши дальнейшие действия? Ест белковые продукты очень плохо. В целом каждый год прибавляет...
Здравствуйте! Рост соответствует низкому, вес среднему значению. В среднем, исходя из роста родителей, идет на 165 см. Подобные результаты обследований соответствую: - нормальной функции щитовидной железы. - нормальному уровню ифр-1 (соматомедина с). - костному возрасту 9,5-10 лет (то есть отсутствию значимого отставания). - недостатку витамина д. В таких случаях применяются препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в дозе 3000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д. По совокупности всех данных диагноз дефицит гормона роста маловероятен. В подобных случаях рекомендовано также проведение кариотипирования и консультация гастроэнтеролога (исключения целиакии), а также оценка в крови уровня ферриитина, фолиевой кислоты + общего анализа крови
Помогите подкорректировать лечение
46 ответовБабушке 91 год. Начался сухой кашель, температура была пару дней 37.8 Состояние ухудшилось. Вызвали терапевта. В легких хрипы. Сатурация Была 60 Врач говорит Пневмания Назначили: Цефтриаксон в/м 2 мл 2 раза Дексаметазон 2 мл утром 1 р Ксарелто 1 табл в день Цинк +...
Здравствуйте, лечение правильно, только при такой сатурации конечно показана госпитализация. Стоит также сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер
Покраснение на молочной железе
7 ответовДобрый вечер. Бабушка, 83 года, сильное покраснение с выпуклыми бляшками на груди. Зуда нет. Бабушка практически не ходит.
Здравствуйте.Не исключено развитие опрелости,контактного дерматита.В данном случае было бы полезно выполять обработку цинковой болтушкой (наносить на час,прокладывать мягкую салфетку(дабы не соприкасались поверхности),два раза в день,снимать остатки детским кремом.Спустя 3-4 дня свежие снимки(контроль динамики.Прием антигистаминного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодонтит спустя год
12 ответовЗдравствуйте. Примерно год назад мне лечили периодонтит трех зубов: 46, 21, 11. Нужно посмотреть 2 снимка КТ: 2023 года (до лечения) и 2025 года (спустя год после лечения): - увеличилось или уменьшилось воспаление у 46, 11 и 21 зуба? - если воспаление у какого-либо зуба...
Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, снимки
Анализы в год
23 ответаЗдравствуйте. Сдавали анализы в год. Смущают небольшие отклонения от нормы в анализе крови и моче. Нужно ли пересдавать мочу? P.s.: родился на 35 неделе, из двойни
по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 17,5детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений. Повторно сдавать не нужно мочу
Головокружение
17 ответовЗдравствуйте! Скажите,пожалуйста,бабуле 91 год,началось сильное головокружение.В последнее время резкие скачки давления 200+ во второй половине дня. Давление,по рекомендации врачей удалось нормализовать,а вот головокружение сохраняется,из-за чего она даже не может...
Здравствуйте! Мрт головного мозга не проводилось для исключения органической патологии? Когда встает присутствует шаткость?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 71 год. Рост 167 см. Вес 91 кг При прохождении плановой диспансеризации в поликлинике, рекомендовали пройти обследование органов брюшной полости с контрастом и ЭГДС. Жалоб особых нет. Периодическая тяжесть после еды в правом боку и в подреберье, болей нет. Стул...
Добрый день! По общему анализу крови - признаки перенесенной ранее вирусной инфекции (не исключается и бессимптомный контакт с вирусом). Отклонения в относительном значении (в %) в диагностическом плане значимыми не являются, важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме. По биохимии есть незначительное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, повышение незначительное. Если ранее такие изменения наблюдались при обследовании можно сдать крось на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемию). Повышение мочевой кислоты чаще обусловлено характером употребляемой пищи (нарушение метаболизма пуринов). К тому есть повышение холестерина, триглицеридов и индекса атерогенности. С целью коррекции омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Сейчас выполните УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Обязательно: нормализация образа жизни: питание (средиземноморский стиль), физическая активность (ходьба), плавное снижение веса, отказ от алкоголя. По МРТ описывают признаки жирового гепатоза (замещение клеток печени жировыми) и участок фиброза (в результате возможно перенесенного воспаления. Имеется увеличение печени, оно не критичное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы. Есть небольшое повышение АЛТ, также на фоне лишнего веса. В медикаментозном плане: Берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели. И досдать (если не сдавали ранее) кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).