Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Успокоительное на ГВ
13 ответовДД. Подскажите, пожалуйста, отец находится в реанимации. В тяжелом состоянии. Нахожусь на гв. Что можно пить для спокойствия? Что можно пить бабушке? Ей 75 лет, чтобы перенести тяжелое время.
Здравствуйте! На гв запрещены все транквилизаторы. Можно использовать в таких случаях только магне В6 форте 1т 1 р в день до месяца. Бабушке, если нет когнитивных нарушений, можно атаракс или тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца.
Шишка на спине
9 ответовБабушке 90 лет. Большая шишка на спине, ничего пока не делали, ранее не беспокоило. Не болит. Что можно предпринять в домашних условиях. Человек не ходячий и слепой. Заранее благодарю
Здравствуйте. Это у вас нагноившаяся атерома спины. Это доброкачественное подкожная киста э, образуется из-за закупорки протока сальной железы. Его своевременно нужно удалять с капсулой, а также если имеется свищевое отверстие. Целесообразно обратиться к хирургу, для полноценного ужаления под местной анестезией и промыванием раны.
Палец на ноге отёк и покраснел
12 ответовБабушке 76 лет. В больницу ехать отказывается. Прошу помощи. Отёки на двух пальцах с покраснением и ранами. Нога отёкшая. Цинковая мазь не помогает. С каждым днём пальцы раздувает больше.
Анна, здравствуйте По фото похоже на выраженное воспаление мягких тканей с риском гнойного процесса, плюс отек всей стопы. В таком состоянии без очного осмотра опасно, может быстро ухудшиться. Постарайтесь все же уговорить на осмотр хирурга или вызвать врача на дом. В подобных случаях рекомендуют обработку раны раствором хлоргексидина 2 раза в день и наложение мази Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7 дней под повязку. Также в похожих ситуациях назначают антибиотик Амоксициллин клавуланат 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Ногу держать в приподнятом положении, не греть. Если появляется усиливающаяся боль, температура или потемнение кожи тогда срочно вызывать скорую. Желаю Вашей бабушке скорейшего улучшения и крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите! Мы переезжаем в другой регион. Бабушке 90 лет. В последние два года лежала несколько раз с фибрилляцией предсердий в больнице. Бабушка активная, ходит, делает зарядку каждый день. В связи с переездом нужно лететь самолетом. Перед вылетом решили...
Здравствуйте. Прикрепите полностью протокол. Какие препараты принимает постоянно?!
Здравствуйте. Мне 39 лет. В 1993 году (10 лет) болела гепатит А (желтуха). С 1997 г (с 13 лет) при орыи повысился билирубин (выше 50) и более не снижался. Ставили гепатит неуточненной этиологии. При этом гемоглобин 110, алт, аст в норме, ферритин высокий. Камни в желчном с...
Светлана, здравствуйте! Вы можете прикрепить свежие анализы крови? Не делали ли Вы реакцию Кумбса?
Бабушке 85 лет. Началось с сухого кашля две недели назад. Потом ей стало трудно дышать. Вызвали скорую. Скорая определила, что легкие плохо прослушиваются. Она не лежачая, с дивана до кресла доходит сидеть, но во основном лежит. Назначали амоксиклав 875 мг. От него сильно...
Здравствуйте, потлрисагиб больше складывается впечатление, что тут больше явления сердечной застройкой нкдостптлснлсти. Мочегонные не назначали? Если определили пневмонию, но антибиотик нужен, при этом дексаметазон при бактериальной пневмонии не показан, а вот при отек легких показан, тут нужна диагностика чтобы назначить правильное лечение, сделать хотябы флбрографию, сдать общий анализ крови, посмотреть есть ди признаки воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базалиома у пожилого
4 ответаДобрый день! Бабушке 89 лет, деменция, сахарный диабет. На плече около 40 лет базалиома. Сейчай очень глубокая рана. Сама бабушка в сельской местности, до онкоцентра не довезти. Вопрос, чем обрабатывать рану. Агросульфат и курадерм не помогает. Фото прилагаю
Добрый вечер Важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не рекомендуется закрывать рану повязками - максимально долго держат открытой. При гнойных выделениях - рекомендуют выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату Однако это лишь симптоматическая помощь и при наличии активного опухолевого процесса (есть цитологическое или гистологическое подтверждение базалиомы?) такая рана никогда не заживет Для маломобильных пациентов при баазлиомах есть достаточно эффективные топические средств а- Имиквимод и Глицифоновая мазь Такое лечение возможно в домашних условиях
Расшифровка анализа по
11 ответовДобрый день. Бабушке 65 лет,около двух лет назад выскочила на виске,на вид как рана,в размере около 2-х сантиметров. У бабушки Сахар 2 типа. Взяли соскоб на анализ. Результаты анализа и фотографию «раны» приложу фотографией.
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования базалиома-злокачественное образование кожи. Данное заболевание хорошо поддаётся лечению и почти никогда не метастазирует. Прикрепите, пожалуйста, фото образования.
Повышенный креатинин
3 ответаБабушке 85 лет, ХВН 3 степени, трофические язвы на ногах более 10 лет. Она не транспортабельна, не передвигается, только по квартире. В последних анализах резко ухудшилось почечные показатели крови. Живём в провинции, специалистов нет. Помогите назначить адекватное лечение.
Добрый день! Можете сказать, какие есть заболевания (давление, например) и какие лекарства получает в настоящий момент? Давно показывали сосудистому хирургу? Нет нагноения язв?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке, на фоне развивающейся старческой деменции и ухудшения общего состояния здоровья, был назначен врачом геронтологом препарат «Мемантин» в дозировке 10 мг. сутки с увеличением до 20 мг. в сутки. Дополнительно добавлены ноотропы и препарат Циннаризин. На...
Здравствуйте. На фоне приёма Мемантина, ноотропов и Циннаризина развилась кожная аллергия (высыпания на руках, ногах, спине). Первичное купирование цетиризином, кортикостероидными кремами (Акридерм ГК, Фенистил), энтеросгелем дало временный эффект, но с рецидивом через месяц. После замены антигистаминных на Супрастин + Комфодерм/Синофларм + Лактофильтрум улучшение есть, но воспаление сохраняется. Мемантин отменён. Анализы: ГГТ и ЩФ в норме, СОЭ и лейкоциты в норме, повышены эозинофилы- признак аллергического процесса. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма средней тяжести. Рекомендовал бы на очном приёме: 1. Продолжить антиреактивную терапию. Антигистаминные препараты 2 поколения (Супрастин подходит, можно обсудить замену на Лоратадин, Фексофенадин). Топические кортикостероиды использовать дозировано: короткими курсами, с постепенным снижением дозы и переходом на средства с меньшим раздражающим эффектом. Возможно использовать увлажняющие и защитные мази (эмоленты) для восстановления кожного барьера. 2. При необходимости консультация Дерматолога. Возможен подбор более специализированной терапии (например, ингибиторы кальциневрина, фототерапия, если состояние позволяет). Диагностика исключения других причин высыпаний (инфекции, микозы).3. Управление зудом и психоэмоциональным состоянием Для снижения зуда важно увлажнение кожи и контроль образования расчесов. Можно обсудить с Неврологом или Психиатром возможность применения седативных или успокоительных средств, безопасных при сочетании с диабетом и астмой. Обеспечить короткостриженные ногти, чтобы минимизировать травмы кожи при расчесывании. 4. Контроль сопутствующих заболеваний. Важно оптимизировать контроль сахарного диабета, поскольку повышенный уровень глюкозы усугубляет воспалительные процессы в коже. При бронхиальной астме избегать аллергенов и при необходимости корректировать терапию. 5. Исключение препаратов с потенциальной аллергией. Продолжать воздерживаться от Мемантина, Циннаризина и других препаратов, вызывавших реакцию. Пересмотреть текущие препараты на предмет возможных аллергенов с врачом.6. Если воспаление и зуд сохраняются или ухудшаются- госпитализация для специализированного лечения (включая возможное короткое системное кортикостероидное лечение под контролем). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.