Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флеботромбоз нижних конечностей
3 ответаЗдравствуйте! У моей матери (67 лет) ночью сильно заломило ногу, нога опухла и сильная боль. Через пару дней обратились в приемное отделение, где было назначено узи нижних конечностей с заключением «распространенный тромбоз глубоких вен слева». Положили в стационар. Лечением...
Добрый день, Евгений. У Вашей мамы по описанию УЗИ действительно серьезный тромбоз глубоких вен слева тромбы в подвздошной, бедренной и подколенной венах. Такое состояние как раз и возникает после больших операций, длительного лежания, онкологических и гинекологических вмешательств. Боль отек и чувство распирания при этом могут сохраняться несколько недель, даже если лечение подобрано правильно По тому что Вы описали, лечение сейчас выглядит адекватным. Гепарин и переход на Ксарелто 15 мг 2 раза в день это стандартная схема. Компрессионный чулок тоже нужен. Отсутствие динамики на УЗИ через 5 дней не означает что лечение не работает. Тромб не рассасывается за несколько суток, организму нужно время. Главное чтобы не было распространения тромбоза Сыпь на фоне Гепарина бывает, поэтому перевод на ривароксабан вполне логичен. Дополнительно в похожих случаях рекомендуется контроль общего анализа крови, креатинина, коагулограммы Самое важное сейчас не отменять антикоагулянты, носить компрессию, двигаться понемногу, но без перегрузок, держать ногу в приподнятом положении во время отдыха. Если появится резкая одышка, боль в груди, кашель с кровью, усиление отека или посинение ноги срочно вызывать скорую С учетом недавних операций и объема тромбоза лечение антикоагулянтами потребуется длительное, минимум 3-6 месяцев, а иногда и дольше. Здоровья Вашей маме, ситуация тяжелая, но при правильном лечении такие тромбозы стабилизируются. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте у мужа ковид подтвержденная пневмония. Дети переболели с температурой с разницей с 3 дня. Сейчас заболела и я. Сдала кровь на на ковид, LG M положительны. Температура 37,7 насморк головная боль, жидкий стул. Есть неприятное ощущение в груди, при нагрузке отдаёшь...
КТ Вам нужно по большому счёту только для того, чтобы подтвердить диагноз пневмония. Лечение у Вас сейчас в любом случае как при вирусной пневмонии легкой степени тяжести, динамика в целом отмечается положительная. То есть в принципе можно сделать КТ в связи с тяжестью в грудной клетке, увидеть какой объём поражения лёгочной ткани, но предполагаю, что лечение Ваше от этого сильно не изменится.
Подвернула ногу
19 ответовДобрый день! Светлана, 45 лет. Полторы недели назад, в прошлую субботу подвернула сильно ногу. Прикладывала лед. На следующий день обратилась в травмпункт, так как был сильный отек. Перелома на рентгене не обнаружили, рекомендовали тугую повязку и мазь троксевазин. На...
Понятное дело, что частично порвали связки - отсюда гематома. Нужен максимальный покой, носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Эластичный бинт - недостаточно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Можно Долобене, но она слабее. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Вся эта история минимум на месяц, а если будете много ходить и не дадите связкам срастись, то приобретете хроническую проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз геморроидального узла
3 ответаМужчина 49 лет. В анамнезе варикоз нижних конечностей, летом был обнаружен тромбоз поверхностной вены. Проведено консервативное лечение, на повторном УХИ сказали, что тромбоз практически прошел. Сейчас такая проблема: Неделю была диарея, потом 2 дня запор. Появилась шишка...
Также в аптеке Вам порекомендуют эти же препараты в виде свечей. Вводить свечи внутрь – эффект будет «ноль%» – они «убегают» вверх, в прямую кишку, а весь процесс здесь, внизу, снаружи. Чтобы свечка помогла ее надо лежа на боку ввести на ½ и держать минут 15 в этом положении. Она скользкая, замучаетесь. Мази проще к применению и намного эффективней. ТАБЛЕТКИ. Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день). Что еще хочу добавить!!! В лечении любого заболевания есть: а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению. б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные. В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук). Но! Эти препараты относятся ко «второй линии». «Первая» при геморрое – ванночки и мази!!! Не болейте и будьте здоровы!
Лечение в больнице,динамика по анализам
12 ответовДобрый день, ранее задавала тут вопрос по лечению мамы ссылку на ответы,тк вопрос был закрыт. https://sprosivracha.com/questions/520196-analizy-kovidshema-lecheniya Мой вопрос 14.05. Госпитализировали,брали анализы д димер был 860, делали уколы в живот( гепарин 1...
Здравствуйте! АД повышено скорее всего на фоне лечения Дексаметазоном Она сейчас ГКС (гормоны) получает? Стоит добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца. Антибиотики если начали, то продолжайте. Курс прерывать не нужно, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Как начать дышать без маски
12 ответов23 октября поднялась температура. 38. Падала и поднималась 5 дней. Лечили арбидол и витамины. 30 решила сделать кт. Картина двусторонней полисегментарной пневмонии кт2 45. Плевра не утолщена. Признаков пневрогиртракса нет. Приложили в больницу сразу на кислородеую маску....
Здравствуйте! Если дышите без маски, то лежите больше на животе, так сатурация поднимается, пока желательно кислород и время, чтоб лёгкие восстановить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснело в области ноги это рожа?
25 ответовДобрый день!Неделю как выписалась со стационара, лечили двухстороннюю пневмонию вирусной этиологии, во время лечения использовали преднизолол, цефтриаксон, ципрофлоксацин, гепарин, ксалерто, р-р Рингера. Во время лечения в стационаре очень сильно отекли ноги, чего ранее...
Добрый день, визуально лимфостаз не исключено наличие стрептококковой инфекции. Для исключения тромбоза или просттромбофлебетического синдрома необходимо сделать УЗДГ вен нижних конечностей. Необходимо проводить перевязки с антисептическими растворами: фурацилин или хлоргексидин,диоксидин. Бинтование эластическими бинтами обеих ног. Стоит проконсультироваться у кардиолога, возможно лимфостаз связан с наличием сердечной недостаточности. Для того чтобы назначить правильный антибиотик необходимо взять посев отделяемого с голени.
Здравствуйте. Переболела ковидом. В больнице ставили в живот уколы гепарин. После выписки назначили ксарелто 10 мг 1 р/д в течение 3 месяцев. 14 дней назад после дефекации ( в ходе процесса немного потужилась) заметила на туалетной бумаге кровь. Ярко алого цвета. Крови было...
Просто резко и все. Постепенная отмена не требуется.
Укололся иглой после пациента
16 ответовДобрый день , уважаемые врачи ! У нас приключилась такая ситуация , нужна Ваша помощь . Сын учится в мед колледже , вчера 14.11.2024 в ночную смену находился на производственной практике в больнице ( в отделении терапии ) При разборе использованных шприцов с иглами (...
Здравствуйте! укол иглой это риск, конечно далеко не 100%, но все же оформление аварийной ситуации и профилактика показаны, по вич в подобной ситуации обращаемся в центр спид, по гепатиту б в подобной ситуации сдаем HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: флебит и тромбофлебит других локализаций Заключение: тромбоз глубоких вен правой ВК. Выписали с больницы (лежал с 20 по 26 декабря) Прокапали гепарин по 1,2м/ч, выписали по улучшению динамики Перешел на таблетки Детралекс 1000мг 1р в день и Эликвис 5мг 2 раза в...
Здравствуйте. Выяснили ли причину тромбоза, связали ли с чем то? Носовое кровотечение может являться побочным эффектом от приема эликвиса. Если такие эпизоды повторяются, то возможно следует рассмотреть коррекцию дозировки или переход на другой препарат. В вашем случае вместо бинтования желательно использовать компрессионный рукав 2 класса компрессии. И с определенной периодичностью делать уздс вен правой верхней конечности для оценки динамики.