Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ ИПП
4 ответаДобрый день! У меня выявили ГЭРБ в 2016г . Делали гастроскопию, рентген со смесью на грыжу(не нашли признаков грыжи), биохимию и тд. В нижнем отделе пищевода была эрозия 2-4 мм. Назначили лечение ИПП Нольпаза 20-40мг, Донперидон,Гевискон по необходимости. При лечении...
Добрый день, из жалоб вас беспокоит только изжога?
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Диспепсия, Гэрб
5 ответовЗдравствуйте! Года два назад, поставили диагноз Гэрб и функциональная диспепсия. Проявляется это тошнотой, если большой объём съеденного, особенно утром и сильной тяжестью. Так же вздутием и болью в правом боку. Сейчас все обострилось после сильного стресса. И есть стало как...
Здравствуйте, смотрю обследования по щитовидной железе всё хорошо, показатели гастропанели в пределах нормы по биохимии обращают на себя внимание небольшие повышения по липидограмме (холестерин и фракции) но состояние некритичное и хорошо корректируется Симптомы, которые Вы описываете действительно укладываются в картину функционального нарушения желудка и пищевода, терапия обычно следующая: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели Стресс действительно влияет на работу ЖКТ, поэтому сейчас важно также нормализовать эмоциональный фон: больше отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно По поводу вздутия и дискомфорта - возможная причина в кишечнике, а именно СИБР, часто фоном развивается при СРК и функциональных расстройствах. Для диагностики можно выполнить дыхательный водородный тест и при + ответе провести санацию кишечника, чтобы Вас больше эти явления не беспокоили. На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее терапия корректируется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
4 ответаГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Лечение ГЭРБ
32 ответаДобрый вечер! Ранее обращалась по вопросу HP. Дело в том, что я нахожусь в замешательстве, что конкретно мне лечить и с чего начать. Была у двух докторов, один прописал лечение HP антибиотиками убойными дозами сказав что у меня слишком высокие показатели HP по анализам,другой...
Здравствуйте. Хеликобактер пилори рекомендуют лечить когда положительные дыхательный тест или кал на хеликобактер пилори. Что в вашем приложенном документе и подтверждает это. То есть лечение двумя антибиотиками и блокатором ИПП 14 дней подобных ситуациях считается правильным. Язвы и эрозии в подобных ситуациях не дожидаются, а профилактика ют это осложнения лечением.
ГЭРБ? Рефлюкс?
16 ответовЗдравствуйте! Беременность 27 недель. С 10-12 неделе началось сильное слюноотделение, далее ком в горле, сильная слизь в горле, постоянно отхаркиваю, по сей день это продолжается. Токсикоз закончился в 16 недель. Ходила к ЛОРу, врач сказала, что возможно ГЭБР имеется, и это...
Пепсан согласно инструкции рекомендуется применять по 1 саше 3 рд-2 недели. Гевискон согласно инструкции рекомендуется применять по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели. Лосек мапс(это тот же самый омепразол, омез) его рекомендуется применять по 20 мг утром 4 недели (согласно инструкции) Прием препаратов рекомендуется согласовать с очным врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последнее время появилась давящая, распирающая боль в грудине. Может появиться днем или ночью. Через время проходит. Есть ГЭРБ. Полтора года назад делал чекап сердца, все было идеально. Что это может быть?
Здравствуйте. Отмечается ли появление боли с приемом пищи, усиление в положении лёжа? Связь с физической нагрузкой? Отмечается ли улучшение в покое? Есть ли на данный момент изжога, отрыжка? По описанию возможно предположить и более вероятно,что это ГЭРБ, именно она часто является причиной так называемой некардиогенной боли в груди. Кислота, попадающая в пищевод, может вызывать его сильный спазм. Он может возникать как днем после еды, стресса, так и ночью. В горизонтальном положении желудочному соку легче попасть в пищевод. Это может вызывать боль или дискомфорт ночью или под утро, которые проходят, если Вы встаете. Сердечно-сосудистые причины нельзя исключать полностью, несмотря на прошлый чекап, так как прошло достаточно времени. Особенно ,если боль возникает при физической нагрузке или стрессе и проходит в покое. Также такое состояние, как остеохондроз грудного отдела позвоночника или межреберная невралгия могут давать ощущение давления или распирания. Боль часто зависит от положения тела, глубокого вдоха или поворота корпуса. В таких случаях могут порекомендовать обратиться к терапевту для обследования в виде ЭКГ или суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, чтобы гарантированно исключить сердечную причину. Это правило 1 при любой боли в груди. При отсутствии изменений будет рекомендована консультация гастроэнтеролога для коррекции или назначения терапии ГЭРБ и невролога.
Диафрагмальное дыхание при Гэрб
4 ответаДобрый день! Несколько месяцев назад обнаружили гэрб 1 степени, рефлюкс эзофагит. В интернете нашла информацию, что диафрагмальное дыхание способствует укреплению кардии и можно избавиться от этой болезни ( в сочетании с лечением). Хотелось бы услышать мнение специалиста,...
Здравствуйте! Да, диафрагмальное дыхание полезно использовать при ГЭРБ даже на фоне лекарственной терапии. Лечебная гимнастика при рефлюкс-эзофагите направлена на укрепление мышц диафрагмы и пищевода, что позволяет предотвратить заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что помогает снизить частоту обострений и уменьшить симптомы болезни (изжогу, боли за грудиной, нарушения сна из-за повторяющихся эпизодов заброса пищи и желудочного сока в пищевод и полость рта). Здоровья Вам и удачи!
Гэрб лечу 2 месяца
37 ответову меня диагноз гэрб и гастрит лечу 2 месяца результата нету симптомы вроде на 1 2 дня пропадают но не полностью потом дня на 2 опять возвращаются что делать ?пренимаю нексиум . ребагит. фосфалюгель . и еще я 4 года пользуюсь каплями для носа может от них?
Здравствуйте, я правильно поняла, что вы принимаете нексиум беспрерывно 2 месяца? И какие сейчас жалобы. Легче было бы советовать, если бы вы прикрепили результат ФГС.Соблюдаете ли вы диету и режим?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб у ребенка ?
10 ответовЗдравствуйте Ребенок 1.3. Из жалоб: ребенок может срыгнуть и проглотить( типа кислой отрыжки? Заброс? Я понять не могу) Срыгивания прекратились ближе к 9 мес Были у гастроэнтеролога. По КЛИНИКЕ поставила гэрб. Назначила диету без кислого и молочного и фосфалюгель на месяц...
Да, это может быть и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы