Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.
Чем можно помочь?...
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
45 лет,Глик гем был 15, глюкоза 15-25
Принимаю форсига утром, эводин вечером, сиафор 2000 примерно месяц +( омакор)
Сейчас глюкоза утром 9-10, вечером 7-8 ( после замены сиофор на глюкофаж, глюкоза выросла примерно на 2 единицы)
Подскажите, оставить дальше эти препараты, мало...
Страдаю СД 2 типа 7 лет. Терапия следующая:
Глюкофаж 1000 2 раза в день
Форсига 1 раз в день
Семивак 0.25 1 раз в неделю инъекция.
Честно говоря, заметил особенность или, как говорят, феномен утренней зари. Вечером измерил уровень сахара в крови 9.4, время было 22:00, лёг...
Пока у вас не терапевтическая дозировка препарата, поэтому сахара еще высоковаты, через неделю увеличите до 0,5 мг, еще через неделю до 1,0мг , сахара начнут нормализовываться, Семавик отличный препарат, хорошо нормализует сахара.
Пока можете добавлять одну таблетку Випидии 25мг в обед.
Обязательно соблюдайте питание, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста определить тип диабета и правильную терапию!Болею диабетом два года,в поликлинике постоянно заставляли сесть на инсулин.Я пошла к другому врачу,она мне прописала пить утром амарил 4мг и вечером форсига.но вскоре тоже стала заставлять инсулин.я...
Нефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст.
Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов
14,07.25 без терапии
Белок общий анализ - 1 гр
17.09.25 без терапии
Креатинин/СКФ - 60/122
Белок суточный - 0,23
Мочевина в сыворотке-...
Здравствуйте.
По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет.
В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ).
Рекомендовано:
- продолжить назначенную нефропротективную терапию;
- контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике;
- ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка;
- допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания.
При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация! Мужчина,68 лет, диабет 2 типа (глюкоза 14) на инсулине утром (12 Длинного,10 короткого(за раз),днем под еду 10 короткого, вечером 12/10 как и утром.Сложилась такая ситуация,что принимал бесконтрольно алкоголь почти две недели,пока был в...
Здравствуйте!
Дапаглифлозин (Форсига) действительно препарат с хорошим сахароснижабщим потенциалом, однако он не панацея и не заменит инъекций инсулина и самоконтроля.
Если недоступен лечащий врач-эндокринолог, то начало использования такого препарата можно согласовать с участковым терапевтом - врач может назначить его, как кардиопротекторное средство.
Прием дапаглифлозина производится ежедневно, без чередования, его стандартная доза составляет 10 мг.
Если говорить об использовании инсулинов - то схема с введением "короткого" инсулина вместе с "длинным" утром и особенно вечером, без "заедания" не является общепринятой. Какие препараты инсулина назначены пациенту?
Добрый день!
Выписали от молочницы флюкостат 150 пока однократно (результаты анализов пока не готовы, но врач сказала - уже принять). На мой вопрос, совместим ли он со статинами, доктор сказала - ничего страшного, доза маленькая. Но на всякий случай решила уточнить, так как...
Здравствуйте. Учитывая, что флюкостат может влиять на печень, из всех перечисленных препаратов, на время приема препарата, можно убрать берлитион, липримар (хотя бы на несколько дней). Остальные препараты влияют на давление, гормональный фон и глюкозу крови, поэтому не отменяем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болею ковидом 14 дней. С момента постановки диагноза Арепливир пропила по схеме 3 дня - начались сильные боли в желудке. Кашель появился на 8-9 день. Сейчас принимаю Арбидол, Ксарелто 10мг, Гербион, исланский мох, генферон лайт, постоянные препараты - Гизаар...