Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , доктора.
Мне 36 лет
Вес 124 кг
1 скрининг риск приэклампсии.
Беременность 26 недель.
Анализ на трамбоз-отличный
Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный.
Но гематолог сказала :
Вы попадаете в риск 3 бала
1 бал -за возраст
2 бала -за вес.
Поэтому...
Здравствуйте.
Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.)
Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает.
Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан.
3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов.
Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.
Беременность 24 недели. Вторая. Возраст 36 лет. Лишний вес. Варикоз 1 степени. Риск преэклампсии. В 12 недель переболела ковидом. С 13 недель принимаю кардиомагнил 150 мг. По двум узи скринингам все хорошо. Но направили на консультацию к гематологу. Раз переболела ковидом....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Я вам ранее написала, что с 28 недель.
Его назначают или с начала беременности/ или с 28 недель с учётом факторов риска. Так вот у вас показан с 28 недель.
Это не рано, не поздно.
Ваш врач возможно ещё о вас что-то знает, может поэтому решил ранее назначить, но тогда почему не с начала беременности? Загадка.
Обсудите ещё раз этот вопрос с вашим доктором.
Добрый день! Ж, 30л. планирую беременность.
1 врач мне сказала что у меня у детей будет синдром дауна, другая врач сказала что я носитель генов тромбофилии и нужен клексан, ИИ сказал что у меня просто фолиевая не усваивается..
ранее было 2 биохим. беременности, после чего...
Здравствуйте, значимыми мутациями считают мутации F2, F5, все остальные мутации считают обычно не значимыми. Данных мутаций не описано. Так же дополнительно рекомендуют обычно проведение обследования на антифосфолипидный синдром. Могли бы вы к вопросу прикрепить результаты обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 20 недель. В 12 недель переболела ковидом, в легкой форме. Вес 127 рост 74. Беременность вторая
Первое кесарево девять месяцев назад, сейчас тоже предстоит кс
Обе беременности высокое давление. Назначают клексан с 26 недели до конца родов по 0,4 1...
Нет, аспирин продолжаете до 36 недели беременности. Это разные препараты, имеют разные механизмы влияния на организм. Аспирин - для профилактики преэклампсии, Клексан -для профилактики тромбофилий.
Здравствуйте! Беременна 7 нед Сдала коагулограммуи д-димен рфмк 19 д-димер 302. Гинеколог назначает клексан 40мг 1 р/сутки. В диагноза стоит ИЦН, укорочение шейки матки до 24 мм.. Были одни роды, но без диагноза ИЦН, после этого 2 беременности закончились пролобированием...
24 года, первая беременность, желанная, несколько месяцев назад на 9 неделе беременности остановилось сердце у плода, сейчас прошла анализы: определение генетических мутаций ассоциированных с риском тромбофилии
гомоцистеин
протеин S, протеин С, волчаночный антикоагулянт....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние
удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По
данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска.
Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.
Добрый день!
Вторая беременность, 25н
Первый скрининг и второй в норме, вес плода (14% и 11% соотв.)
Врача на втором скрининге смутили маленькие процентили, сдала анализы , прилагаю.
Варикоз нижних конечностей есть ( немного расширены Вены на фоне набора веса), небольшие...
Добрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ.
Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG.
Факторы риска перечислю ниже:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Пятая беременность 6 недель, делала ЭКО с ПГД. (До этого было 4 неудачные- то замершая, то анэмбриония, то пороки развития) Родами закончилась только первая- дочке 12 лет, абсолютно здоровая. Две недели назад началось сильное кровотечение. Легла на сохранение,...
Здравствуйте!Препараты разжижающие кровь назначаются преимущественно гематологами,преимущественно,на основании обследования.
Из вашего анамнеза не вытекает надобность в Клексане,тем более вам не назначили его после ЭКО,тем более,у вас было кровотечение.